Ранитидин (Ranitidine)

Действующее вещество:РанитидинРанитидин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Ацилок®
    раствор; таблетки в/м; в/в; внутрь
  • Ацилок®
    таблетки внутрь
  • Гистак®
    таблетки внутрь
  • Зантак®
    раствор в/м; в/в
  • Зантак®
    таблетки внутрь
  • Зантак®
    таблетки внутрь
  • Зоран®
    таблетки внутрь
  • Ранигаст
    таблетки
  • Ранисан®
    таблетки внутрь
  • Ранисан®
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • ,
    ,
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин Софарма
    таблетки внутрь
  • Ранитидин-АКОС
    таблетки внутрь
  • Ранитидин-Акрихин
    таблетки внутрь
  • Ранитидин-ЛекТ
    таблетки внутрь
  • Ранитидин-Ферейн®
    таблетки внутрь
  • Рантак
    таблетки внутрь
  • Рантак
    раствор в/м; в/в
  • Улкодин
    таблетки внутрь
  • Ульран®
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  таблетки, покрытые пленочной оболочкой
    Состав:Каждая таблетка содержит действующее вещество: ранитидина гидрохлорид - 168 мг, в пересчете на ранитидин - 150 мг.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 83,76 мг, крахмал картофельный - 28,00 мг, повидон-К25 - 16,24 мг, магния стеарат - 3,00 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,00 мг, .

    Состав оболочки: поливиниловый спирт - 4,69 мг, макрогол 4000 - 3,23 мг, титана диоксид - 2,08 мг.

    Описание:

    Таблетки цилиндрические двояковыпуклой формы, без риски, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с кремоватым оттенком цвета, допустима незначительная шероховатость поверхности.

    Фармакотерапевтическая группа:желез желудка секрецию понижающее средство - Н2- гистаминовых рецепторов блокатор.
    АТХ:  

    A02BA02   Ранитидин

    Фармакодинамика:

    Ранитидин является антагонистом гистаминовых Н2-рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает pH содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.

    Продолжительность действия после однократного приема до 12 часов.

    Фармакокинетика:

    Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50 %. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-3 часа после приема. Связывание с белками плазмы не превышает 15 %. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.

    Период полувыведения после приема внутрь - 2,5 часа, при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин - 8-9 часов. Выводится в основном с мочой в неизменном виде, незначительное количество - с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).

    Показания:

    Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных, рецидивов кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата. Беременность, лактация. Детский возраст до 12 лет.

    С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), угнетение иммунитета.

    Способ применения и дозы:

    Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

    Взрослые и дети старше 12 лет:

    Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 0,15 г 2 раза в сутки (утром и вечером) или 0,3 г на ночь. При необходимости - по 0,3 г 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4 - 8 недель. Для профилактики обострений назначают по 0,15 г на ночь.

    Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 0,15 г 2 раза в сутки.

    Послеоперационные "стрессовые" язвы. Назначают по 0,15 г 2 раза в сутки в течение 4- 8 недель.

    Рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит. Назначают по 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 0,15 г 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 недель.

    Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 0,15 г 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.

    Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 0,15 г 2 раза в сутки.

    Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 0,15 г за 2 часа до наркоза, а также, желательно 0,15 г накануне вечером.

    При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

    Больным с почечной недостаточностью при клиренсе креатина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 0,15 г в сутки.

    Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

    Побочные эффекты:

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия, нейтропения.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления,

    брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада, тахикардия, васкулит.

    Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение, гипертермия, беспокойство, тревога, депрессия; редко - спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.

    Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

    Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

    Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек,

    анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.

    Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.

    Передозировка:

    Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.

    Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях - атропин, лидокаин. Гемодиализ - эффективен.

    Взаимодействие:

    Курение снижает эффективность ранитидина.

    Увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом Т1/2 метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч.

    Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.

    Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция. Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.

    При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

    Особые указания:

    Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.

    Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").

    При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены. Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.

    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Блокаторы Н2-гистаминорецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Может повышать активность глутаматтранспептидазы.

    Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.

    Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, применять блокаторы Н2-гистаминорецепторов не рекомендуется.

    Симптомы язвенной болезни 12~перстной кишки терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования.

    Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.

    Ранитидин повышает уровень креатинина, гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и трансаминаз в сыворотке крови.

    Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминорецепторов рекомендуется прекратить).

    Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 150 мг.

    Упаковка:

    По 10, 20, 25, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

    По 10, 20, 30, 40, 50, 60 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия, или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть», или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.

    Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

    Условия хранения:

    Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года. Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:Р N002604/01
    Дата регистрации:2008-10-14
    Дата переоформления:2018-08-02
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2022-09-22
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх