ЭЛЕКТРОННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ СПРАВОЧНИК ГЭОТАР

Эпидемиология и причины бесплодия у девушек в возрасте 18-25 лет как характеристика демографического потенциала популяции

Н.И. Фролова, Т.Е. Белокриницкая, Л.И. Анохова, Т.В. Богомазова

В последние годы в Забайкальcком крае, по данным краевого статистического управления, отмечена устойчивая тенденция снижения численности подростков и женщин фертильного возраста, что наряду с растущими миграционными потерями и снижением общего уровня репродуктивного здоровья населения обостряет проблему воспроизводственных ресурсов региона [1, 6, 9, 10].

Проблема бесплодного брака в современном обществе отнесена в разряд общегосударственных, что обусловлено ее существенным влиянием на формирование основных демографических показателей в настоящем и в будущем.

Законодательное регулирование обращения биологически активных добавок к пище в Европейском союзе и отдельных странах Европы. Часть 1

А.С. Петренко, М.Н. Пономарева, Б.П. Суханов

В обзорной статье обсуждаются задачи и пути совершенствования наднационального (законодательство Европейского союза) и национального (страны Европы) регулирования оборота биологически активных добавок (БАД) к пище. Дается их определение. Рассматриваются современные проблемы питания населения экономически развитых государств. Научно обосновывается необходимость применения БАД к пище в питании современного человека. Подробно рассматриваются вопросы и проблемы использования в составе БАД к пище витаминов, минеральных веществ, а также растений, установления их суточных доз. Приводятся списки разрешенных для использования в составе этой продукции витаминов и минеральных веществ и их химических форм. Излагаются проблемы безопасности БАД к пище, требования к их маркировке, описывается процедура нотификации.

Законодательное регулирование обращения биологически активных добавок к пище в Европейском союзе и отдельных странах Европы. Часть 2

А.С. Петренко, М.Н. Пономарева, Б.П. Суханов

В обзорной статье обсуждаются современные проблемы наднационального и национального регулирования оборота биологически активных добавок (БАД) к пище в странах Европы [законодательство Европейского союза (ЕС) и отдельных стран Европы]; применения в составе БАД к пище растительных ингредиентов и минорных биологически активных веществ пищи; обсуждаются правила маркировки продукции, содержащей эти ингредиенты; описывается принцип взаимного признания между странами ЕС; обсуждаются проблемы гармонизации требований к БАД к пище в рамках ЕС; приводятся определения понятий ≪новый вид пищевых продуктов≫ и ≪новый ингредиент≫; описывается процедура вывода на рынок нового пищевого продукта и нового ингредиента; рассматриваются принципы формирования заявлений об эффективности БАД к пище.

Кесарево сечение с извлечением плодов в целом плодном пузыре при беременности двойней

И.Ф. Фаткуллин, Н.Р. Ахмадеев, Ф.И. Фаткуллин

Широкое применение вспомогательных репродуктивных технологий, планирование беременности в более позднем возрасте, активное использование препаратов гормональной контрацепции - все это привело к увеличению частоты многоплодной беременности, которая, по сводным данным, составляет от 1 до 3 % [7]. Практически каждая беременность двойней сопряжена с риском акушерских и перинатальных осложнений [1].

Современная тенденция терапии - сверхмалые концентрации лекарственных препаратов (аналитический обзор)

Л.Ф. Кремнёва, Г.В. Козловская, Т.А.Крылатова

Проанализирован опыт гомеопатии в применении сверхмалых доз (СМД) веществ. Подчеркнута биологическая активность СМД различных биологически активных веществ, в том числе психотропных препаратов, вне связи с гомеопатической доктриной.

Показано различие в подходах к лечению с точки зрения гомеопатии и изопатии. Рассмотрены различные типы изопатических лекарств, указаны позитивные моменты терапии СМД и эффективность их применения в детской практике. Раскрыта суть комплексной гомеопатии, в частности, в свете учения Х.Х. Реккевега о гомотоксикологии. Рассмотрены наиболее курабельные синдромы психических заболеваний, когда комплексные гомеопатические препараты применяются и как основные, и как дополнительные средства при лечении психических нарушений.

Состояние минеральной плотности костной ткани и показатели костного метаболизма у женщин с сахарным диабетом типа 2

А.Ф. Вербовой, Д.В. Акимова, Н.И. Вербовая

Численность больных сахарным диабетом неуклонно растет: если в 2011 г. насчитывалось 366 млн больных сахарным диабетом, то к 2012-му их уже было 371 млн человек по всему миру [10]. Подавляющее большинство случаев заболевания приходится на сахарный диабет типа 2 (СД2) [1]. По данным ВОЗ, предполагается, что сахарный диабет будет седьмой главной причиной смерти к 2030 г. (Всемирная организация здравоохранения, 2013) [9].

С увеличением продолжительности жизни больных сахарным диабетом на первый план выступила проблема поздних осложнений заболевания. Метаболические нарушения, сосудистые и неврологические осложнения сахарного диабета приводят к развитию изменений во всех органах и системах, в том числе и в костной [4]. Снижение минеральной плотности костной ткани приводит к развитию остеопороза.

Имплантация не покрытого тканью стента "Джумбодис" при расслоении аорты (аналитический обзор)

М.А. Соборов, Л.А. Ведерникова

Среди всех видов заболеваний аорты наиболее серьезным является ее расслоение. Несмотря на впечатляющий прогресс методов диагностики, непосредственных предикторов угрозы разрыва до сих пор не найдено, а клиника данного заболевания проявляется внезапно. Пациентов доставляют бригадами экстренной помощи в ближайшие учреждения, уровень которых может быть различным, а хорошо отработанные алгоритмы действий в крупных центрах, имеющих большой опыт в лечении данной патологии, не срабатывают в клиниках с меньшим опытом.

Противовирусная терапия хронического гепатита с цепэгинтерфероном альфа-2b в комбинации с рибавирином

Е. А. Климова, Н. Д. Ющук, О. О. Знойко, С. Л. Максимов, М.В. Маевская, С.Н. Кижло, Н.А. Петроченкова, Ф.И. Нагимова, Ю.Н. Линькова

Хронические заболевания печени, обусловленные HCV-инфекцией, представляют собой одну из актуальных проблем современной гепатологии. Высокий потенциал хронизации (до 85%) обусловливает наличие большого количества пациентов со стабильно высоким риском фибротических изменений в печени. Длительное наблюдение за больными хроническим гепатитом С (ХГС) показало, что их смертность обусловлена развитием цирроза печени и связанными с ним осложнениями либо гепатоцеллюлярной карциномы [11]. Частота возникновения цирроза печени HCV-этиологии находится в прямой корреляции с давностью хронического процесса в печени: по прошествии 10 лет цирроз печени обнаруживается у 5-10% больных ХГС, через 20-30 лет - у 20-25% пациентов. Среди пациентов с ХГС риск возникновения гепатоцеллюлярного рака в 17 раз превышает таковой в общей популяции [6, 7, 13].

Патогенетические особенности ангиогенеза у беременных с синдромом задержки роста плода

Е.В. Волкова, Ю.В. Копылова, О.В. Макаров

В настоящее время плацентарная недостаточность остается важнейшей проблемой не только акушерства, перинатологии, педиатрии, но и здоровья нации в целом, являясь одной из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности. Плацентарная недостаточность (ПН) приводит к развитию гипоксии и синдрому задержи роста плода (СЗРП), а репродуктивные потери и расходы на комплексное лечение детей, кроме всего прочего, приводят к значительным финансовым затратам [9].

Улипристала ацетат в лечении миомы матки

А. В. Тигиева

Миома матки - одно из самых распространенных гинекологических заболеваний.Основной метод лечения миомы матки - хирургический. До сих пор не разработан достаточно эффективный препарат для медикаментозного лечения этой патологии. Данные клинических исследований подтверждают успешность применения селективных модуляторов рецепторов прогестерона. Улипристала ацетат - селективный модулятор прогестероновых рецепторов, эффективен для предоперационного лечения миомы матки и контроля гиперменореи.

Центральная пульсовая волна: патофизиология и клиническое значение

Ю. В. Котовская

Появление относительно простых технологий неинвазивного измерения центрального артериального давления (АД) и накопленные данные о его прогностическом значении ставят вопрос о возможности оптимизации снижения сердечнососудистого риска, связанного с повышенным АД, путем дополнительной оценки АД непосредственно на уровне органов-мишеней, особенно в аорте.

Центральное АД является своего рода интегрирующим показателем, который определяется состоянием сосудистого русла на всем протяжении - от сердца и аорты до микроциркуляторного русла.

Оценка центрального АД открывает новые перспективы для стратификации риска развития сердечно-сосудистых осложнений, а также для оценки эффективности антигипертензивной терапии.

Гестационный пиелонефрит: тактика антибактериальной терапии

А.А. Балушкина, М.И. Грачева, В.Л. Тютюнник, Е.А. Сироткина

В статье представлены современные данные об актуальной проблеме практического акушерства - гестационном пиелонефрите, его влиянии на течение беременности, исходы для матери и новорожденного. Рассмотрены текущие рекомендации по выбору антибактериальной терапии с учетом срока беременности, тяжести и длительности заболевания.

Особенности диагностики и лечения опухолей и опухолевидных образований яичников у новорожденных и грудных детей

С. Ю. Муслимова¹, Г. Г. Латыпова¹, Е. В. Уварова²

Статья посвящена особенностям диагностики и лечения образований яичников у новорожденных девочек. Авторами проведен обзор литературы и представлен анализ лечения и наблюдения 100 новорожденных и младенцев с образованиями яичников, находившихся на лечении в отделении хирургии новорожденных ДРКБ г. Уфы за 16-летний период, с 1997 по 2012 гг. Оперативное лечение было проведено 73 новорожденным и 6 детям грудного возраста, 21 девочка находилась под наблюдением. У детей в большинстве случаев выявлялись серозные цистаденомы, в 6 случаях - зрелые тератомы, в 2 - злокачественные опухоли. В 55% случаев образования яичников осложнялись перекрутом с некрозом придатков матки. Корреляции между размерами и частотой осложнений авторы не выявили. На основании исходов хирургического лечения и динамического наблюдения, гистологического исследования удаленных образований яичников авторами разработана тактика лечения образований яичников у данного контингента.

Поражение сердечно-сосудистой системы при заболеваниях почек

Н.А. Мухин, В.С. Моисеев, Ж.Д. Кобалава

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) - самая частая причина смерти при хронической болезни почек (ХБП), которая является независимым фактором риска (ФР) развития ССЗ и смерти.

Биотехнологическая оптимизация нутриентного состава ферментированного молочного напитка

Г. А. Донская

В статье по результатам проведенных исследований обоснована рецептура и разработана технология нового ферментированного молочного напитка на основе цельного молока и молочной сыворотки с инулинсодержащим пищевым ингредиентом (экстракт топинамбура), оптимизирующим исходный минеральный состав сырья. Подобраны заквасочные культуры, определяющие оптимальные органолептические свойства напитка. Установлено, что топинамбур и его производные в виде сиропа и экстракта стимулируют ферментативные процессы технологической микрофлоры. При этом наибольшая активность отмечена у экстракта топинамбура. Определены физико-химические и микробиологические показатели напитка в процессе хранения. Показана возможность оптимизации нутриентного состава ферментированного молочного продукта путем введения в молочно-белковую основу экстракта топинамбура. Расчетным путем установлено, что потребление 100 г ферментированного напитка с экстрактом топинамбура способно удовлетворить суточную норму физиологической потребности для детей от 0 до 3 мес по витаминам В₁ , В₂ , В₆ на 20-33%; по макроэлементам Mg, K, Ca и P - соответственно на 20, 68, 34 и 26%. Для взрослого населения прием 250 г ферментированного напитка удовлетворяет суточную норму физиологической потребности в витаминах В₁ , В₂ и В₆ на 10-19%, в макроэлементах Р, K, Са - на 25-35%. Разработанный напиток с натуральными растительными компонентами рекомендуется для массового потребителя без каких-либо ограничений в качестве ферментированного продукта с повышенной антиоксидантной активностью.

1
3 456 7
15