β-Адреноблокаторы - усиление действия пипекурония. Аминогликозиды, ванкомицин, капреомицин, линкомицины, массивные инфузии цитратной крови, местные (в том числе прокаин и лидокаин) и общие анестетики, полимиксины, тетрациклины, триметафан, уреидопенициллины - аддитивное миорелаксирующее действие.
Анестетики общие (галотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлорэтилен, хлороформ, циклопропан, энфлуран, эфир диэтиловый) - аддитивное миорелаксирующее действие.
Антимиастенические средства, соли кальция, эдрофоний - снижение миорелаксирующей активности.
Апротинин - риск возникновения апноэ.
Блокаторы медленных кальциевых каналов, ганглиоблокаторы, лидокаин, прокаинамид, соли магния, хинидин - усиление нервно-мышечной блокады.
Ботулотоксин А - усиление нервно-мышечной блокады.
Миорелаксанты, деполяризующие - усиление миорелаксации, если назначаются перед введением недеполяризующих миорелаксантов.
Опиоидные анальгетики - аддитивное депрессивное действие на функцию дыхания, снижение мышечной ригидности, вызываемое фентанилом и его производными, аддитивное депрессивное действие на гемодинамику, аддитивное действие на высвобождение гистамина.
Противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин), метоклопрамид - увеличение длительности действия пипекурония.
Средства, снижающие концентрацию калия в плазме (амфотерицин В, буметанид, глюкокортикоиды, особенно с высокой минералокортикоидной активностью, ингибиторы карбоангидразы, индапамид, тиазидные диуретики, хроническое назначение АКТГ, фуросемид, этакриновая кислота) - усиление миорелаксации.