Бензициллин-5® (Benzycillin-5)

Действующее вещество:Бензатина бензилпенициллин+Бензилпенициллин прокаинаБензатина бензилпенициллин+Бензилпенициллин прокаина
Аналогичные препараты:Раскрыть
Лекарственная форма:  лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения
Состав:

Бензатинбензилпенициллин - 1200000 ЕД

Бензилпенициллина прокаин

(бензилпенициллина новокаиновая соль) - 300000 ЕД
Описание:

Белый или белый с желтоватым оттенком порошок, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.

Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик-пенициллин биосинтетический
АТХ:  

J01CE30   Комбинированные препараты

Фармакодинамика:

Комбинированный бактерицидный антибиотик. состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизма. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т,ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp. К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Фармакокинетика:

Бензициллин-5® является препаратом пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 4-х недель.

Бензатин бензилпенициллин.

После внутримышечной инъекции бензатин бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 12-24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14-й день после введения 2400000 МЕ препарата концентрация в сыворотке составляет 0, 12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1200000 МЕ препарата - 0,06 мкг/мл (1 МЕ = 0,6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60 %. Бензатина бензилпенициллин преодолевает в небольших количествах плацентарный барьер, а также проникает в молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. За 8 суток выделяется до 33 % введенной дозы.

Бензилпенициллин.

Максимальная концентрация в плазме крови при внутримышечном введении достигается через 20-30 мин. Период полувыведения препарата составляет 30-60 мин, при почечной недостаточности 4-10 ч. и более. Связь с белками плазмы 60 %. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и простаты. При воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводится почками в неизмененном виде.

Показания:

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма; сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия), стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) - острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к препарату и к другим бета-лактамным антибиотикам.

Беременность и лактация:

Бензатин бензилпенициллин в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Рекомендуется прекратить кормление грудью при необходимости назначения препарата.

Способ применения и дозы:

Внутримышечно.

Взрослым - по 1200000ЕД+300000ЕД 1 раз в 4 недели; детям дошкольного возраста 480000ЕД+120000ЕД 1 раз в З недели, детям старше 8 лет 960000ЕД+240000ЕД раз в 4 недели.

Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0,25 - 0,5 %раствор новокаина (5-6 мл), готовят ех tempore. Смесь во флаконе перемешивают до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят немедленно глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется. При длительном контакте с водой или другими вышеназванными растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются, в результате чего суспензия становится неравномерной и с трудом проходит через иглу шприца.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит; стоматит, глоссит; анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Взаимодействие:

Бактерицидные антибиотики (в т,ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственные средства, в процессе метаболизма которых образуется ПАЖ, этинилэстрадиола риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, КПТВП, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Особые указания:

Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости - нистатин и леворин. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения по 1200000+300000 ЕД во флаконах вместимостью 10 мл.

Упаковка:Каждый флакон с инструкцией по применению в индивидуальную пачку По 10 флаконов в коробку из картона с инструкцией по применению. 50 флаконов помещают в коробку из картона с 5 инструкциями по применению для поставки в стационары.
Условия хранения:

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 25оС. Хранить в недоступных для детей местах.

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту; Для стационаров
Регистрационный номер:Р N000237/01
Дата регистрации:2006-09-29
Дата окончания действия:2011-09-29
Владелец Регистрационного удостоверения:
Производитель:  
Дата обновления информации:  2022-10-16
Иллюстрированные инструкции
    Инструкции
    Вверх