Для приема внутрь.

Целевая (максимальная суточная) доза комплекса составляет 200 мг 2 раза/сут. Рекомендуемая начальная доза 100 мг 2 раза/сут.

У пациентов, не получавших ранее терапию ингибиторами АПФ или АРА II, или получавших эти препараты в низких дозах, начинать терапию комплексом следует в дозе 50 мг 2 раза/сут с медленным повышением дозы (удваивание суточной дозы 1 раз в 3-4 недели).

В зависимости от переносимости дозу следует увеличивать в 2 раза каждые 2-4 недели вплоть до достижения целевой (максимальной суточной) дозы 200 мг 2 раза/сут.

Применение данного комплекса возможно не раньше, чем через 36 ч после отмены ингибитора АПФ, т.к. в случае одновременного применения может возникнуть ангионевротический отек.

","

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, общая слабость.

Система кроветворения: уменьшение гематокрита и гемоглобина, нейтропения.

Дыхательная система: кашель.

Сердечно-сосудистая система: постуральная гипотензия, гиперкалиемия, постуральное головокружение.

Пищеварительная система: тошнота, диарея, гипербилирубинемия.

Дерматологические реакции: зуд, сыпь, васкулит.

Органы чувств: вертиго.

Мочевыделительная система: нарушения функции почек.

Аллергические реакции.

","

Одновременное применение с ингибиторами АПФ, а также период 36 ч после отмены ингибиторов АПФ; наличие ангионевротического отека в анамнезе на фоне предшествующей терапии ингибиторами АПФ или АРА II; одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или у пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ <60 мл/мин/1.73 м2); одновременное применение с другими препаратами, содержащими АРА II, т.к. в состав препарата входит валсартан; нарушение функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд Пью), биллиарный цирроз и холестаз; возраст до 18 лет; беременность, планирование беременности и период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к сакубитрилу или к валсартану.

","specialInstructions","

Вероятность возникновения выраженного снижения АД, как правило, выше у пациентов с гиповолемией, которая может быть вызвана терапией диуретиками, низкосолевой диетой, диареей или рвотой. Перед началом применения комплекса следует провести коррекцию содержания натрия в организме и/или восполнить ОЦК. В случае клинически значимого ухудшения функции почек следует рассмотреть вопрос об уменьшении дозы комплекса. При применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек следует соблюдать осторожность. При возникновении ангионевротического отека лечение данным комплексом следует немедленно отменить и назначить надлежащее лечение и наблюдение за пациентом до полного и стойкого разрешения всех возникших симптомов.

","interactions","

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен), солевыми заменителями, содержащими калий, и препаратами калия возможно повышение содержания калия в сыворотке крови.

","overdose","

Артериальная гипотензия.

Лечение симптоматическое.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Комбинированное гипотензивное средство.

Сакубитрил

Подавляет активность неприлизина, который расщепляет натрийуретические пептиды. В результате происходит активация мембраносвязанных рецепторов, сопряженных с гуанилатциклазой, за счет чего увеличивается концентрация циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Следовательно, увеличивается натрийурез, скорость клубочковой фильтрации и почечного кровотока.

Валсартан

Селективный антагонист рецепторов ангиотензина I. Дополняет действие сакубитрила: при повышении концентрации ангиотензина II в плазме крови после блокады валсартаном рецепторов АТ₁ происходит стимуляция незаблокированных рецепторов АТ₂, которые регулируют действие рецепторов АТ₁. В результате подавляется вазоконстрикция и секреция альдостерона. Снижает гипертрофию миокарда, не оказывает влияния на концентрацию триглицеридов, глюкозы, общего холестерина и мочевой кислоты.

Комплексное воздействие сакубитрила и валсартана приводит к снижению симпатической активности, оказывает антифибротическое и антигипертрофическое действие.

","pharmacokinetic","

Сакубитрил

После приема внутрь натощак до 60 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа. Связь с белками плазмы составляет 94 %.

Метаболизм в печени до активного метаболита LBQ657.

Период полувыведения сакубитрила составляет 1,5 часа, метаболита LBQ657 - 11,5 часов. Элиминация почками и с фекалиями, большей частью в виде метаболита LBQ657.

Валсартан

После приема внутрь до 23 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 94-97 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 9 часов. Элиминация с фекалиями (70 %) и почками (30 %).

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан при беременности и в период лактации.

","fertility","precautions","

Гипокалиемия, гипонатриемия, реноваскулярная гипертензия, почечная недостаточность, пожилой возраст.

","indications","

Хроническая сердечная недостаточность (II-IV ФК по классификации NYHA) у пациентов с систолической дисфункцией с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности и госпитализации по поводу сердечной недостаточности.

","drivingInstructions","icd10",[199,211],{"_200":201,"_164":202,"_162":203,"_204":201,"_159":205,"_5":206,"_207":208,"_209":210},"drugGeotarID","I50.0","Congestive heart failure","Застойная сердечная недостаточность","drugICD10CodeShort","STUwLjA","DrugICD10","code","IX(I00-I99).I30-I52.I50.0","level","4",{"_200":212,"_164":213,"_162":214,"_204":212,"_159":215,"_5":206,"_207":216,"_209":210},"I50.1","Left ventricular failure","Левожелудочковая недостаточность","STUwLjE","IX(I00-I99).I30-I52.I50.1","atc",[219],{"_200":220,"_164":221,"_162":222,"_159":223,"_5":224,"_207":223,"_209":225},"C.09.D.X.04","Valsartan And Sacubitril","Валсартан и сакубитрил","C09DX04","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","7.3 Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":238,"_239":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_242":243,"_244":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/valsartan-sacubitril-ABew/drugs","substanceDrugs",[251,331],{"_42":252,"_266":267,"_268":269},{"_253":254,"_255":256,"_257":126,"_258":259},"query","","pageSize",25,"page","filters",[260],{"_5":261,"_162":-5,"_262":263,"_264":265},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total",1,"items",[270],{"_157":271,"_159":272,"_5":273,"_162":274,"_164":275,"_276":277,"_278":279,"_280":281,"_286":287,"_300":301,"_304":305,"_308":309,"_311":312,"_314":315,"_318":319,"_320":321,"_323":324,"_326":327,"_328":329,"_330":-5},"DrugsSearchResultItem","BBA1","DrugTN","Валсуперио®","Valsuperio","form","

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

","regNumber","ЛП-№(012818)-(РГ-RU)","regStatus",{"_157":282,"_159":283,"_5":284,"_162":285,"_164":-5},"BaseItem","edit","DrugRegistrationStatus","Действующий","vendor",{"_157":288,"_159":289,"_5":290,"_162":291,"_164":-5,"_292":293,"_298":299},"Company","AA5n","DrugCompany","ИЗВАРИНО ФАРМА ООО","country",{"_157":282,"_159":294,"_5":295,"_162":296,"_164":297},"001.150.151.643","DrugCountryRegion","Россия","Russian Federation","address","140121, Московская обл., г. Раменское, рабочий поселок Ильинский, ул. Опаринская, д. 64(ПРИЛОЖЕНИЕ) (адрес места осуществления деятельности по изготовлению продукции: 155250, Ивановская обл., Родниковский район, г. Родники, ул. Советская, д.20, помещение 1 этажи 3,5,6,7,8,9,10,11,12,13)","dosage",{"_276":302,"_5":303},"таблетки","Пероральный","manufacturers",[306],{"_157":288,"_159":289,"_5":290,"_162":291,"_164":-5,"_292":307,"_298":299},{"_157":282,"_159":294,"_5":295,"_162":296,"_164":297},"holder",{"_157":288,"_159":289,"_5":290,"_162":291,"_164":-5,"_292":310,"_298":299},{"_157":282,"_159":294,"_5":295,"_162":296,"_164":297},"representative",{"_157":288,"_159":289,"_5":290,"_162":291,"_164":-5,"_292":313,"_298":299},{"_157":282,"_159":294,"_5":295,"_162":296,"_164":297},"components",[316],{"_157":317,"_159":160,"_5":161,"_162":163,"_164":165},"BaseSearchResultItem","tnType","Воспроизведенный","dispensingCondition",[322],"По рецепту","drugLists",[325],"ЖНВЛП","regDate","2025-12-12","expDate","2030-12-12","reRegDate",{"_332":333,"_416":417},"facets",[334,344,351,358,365,369,376,389,402,407],{"_162":335,"_336":337,"_268":338},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[339],{"_162":302,"_5":340,"_341":342,"_343":267},"DrugDosageForm","invoid","AAAd","count",{"_162":345,"_336":346,"_268":347},"Вид ТН","drugTNType",[348],{"_162":319,"_5":349,"_341":350,"_343":267},"DrugTNType","reproduced",{"_162":352,"_336":353,"_268":354},"Нормативный список ТН","drugTNList",[355],{"_162":325,"_5":356,"_341":357,"_343":267},"DrugTNList","list1",{"_162":359,"_336":360,"_268":361},"Способ применения","drugDosageType",[362],{"_162":303,"_5":363,"_341":364,"_343":267},"DrugDosageType","1.1",{"_162":366,"_336":367,"_268":368},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":370,"_336":371,"_268":372},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[373],{"_162":322,"_5":374,"_341":375,"_343":267},"DrugDispensingCondition","with_receipt",{"_162":377,"_336":378,"_268":379},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[380,384,387],{"_162":381,"_5":382,"_341":383,"_343":267},"Кормление грудью","DrugPatientStatus","breast_feeding",{"_162":385,"_5":382,"_341":386,"_343":267},"Детский возраст до 18 лет","chld_18",{"_162":388,"_5":382,"_341":189,"_343":267},"Беременность",{"_162":390,"_336":391,"_268":392},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[393,396,399],{"_162":394,"_5":382,"_341":395,"_343":267},"Управление транспортом","driving",{"_162":397,"_5":382,"_341":398,"_343":267},"Заболевания печени","hepatic_disease",{"_162":400,"_5":382,"_341":401,"_343":267},"Заболевания почек","kidney_disease",{"_162":403,"_336":404,"_268":405},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[406],{"_162":285,"_5":284,"_341":283,"_343":267},{"_162":408,"_336":409,"_268":410},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[411,414],{"_162":412,"_5":413,"_341":327,"_343":-5},"min","date",{"_162":415,"_5":413,"_341":327,"_343":-5},"max","searchParameters",{"_253":254,"_255":256,"_257":126,"_258":418},[419],{"_5":261,"_162":-5,"_262":420,"_264":265},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Фильтры

Валсартан + Сакубитрил (Valsartan + Sacubitril)

Найденные препараты