Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
В первые 2-3 недели перорального приёма препарата наиболее часто встречается тошнота, в ряде случаев требующая назначения противорвотных препаратов и даже отмены лечения.
Немедленно сообщите своему лечащему врачу (обратитесь за медицинской помощью), если Вы отмечаете следующие серьезные нежелательные реакции:
Часто встречающиеся – могут возникать не более чем у 1 человека из 10
- задержка жидкости и соли (обычно хорошо устраняются назначением мочегонных препаратов). Такая задержка может привести к развитию или усугублению течения застойной сердечной недостаточности у пациентов с нарушенной способностью сердца увеличивать объем выбрасываемой крови*.
Редко встречающиеся – могут возникать не более чему 1 человека из 1 000:
- диабетический кетоацидоз (повышение уровня глюкозы и кетоновых тел в крови – жажда, усиление мочеиспускания, сухость кожи, запах ацетона изо рта, боли в животе) и гиперосмолярная некетоацидотическая кома (особый вид диабетической комы, для которой характерны следующие симптомы: учащенное мочеиспускания, обезвоживание организма, судороги, нарастающая сонливость, бессвязная речь, галлюцинации), азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками)*.
Другие возможные побочные эффекты
Часто встречающиеся – могут возникать не более чему 1 человека из 10
- Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов, как следствие – повышенная кровоточивость)*, тромбоцитопеническая пурпура (самопроизвольные, множественные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки – проявляются изменением цвета участков кожи: от ярко-красного до фиолетового и коричневато-красного), что обычно требует прерывания терапии;
- транзиторная нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови) является преходящей, не связана с повышенной восприимчивостью к инфекции и обычно не требует отмены препарата.
- гипертрихоз типа лануго у женщин и детей (чрезмерный рост пушковых волос на верхней части лица, спины и конечностей), обычно проходит после прекращения лечения). Появление гипертрихоза не должно приводить к прекращению терапии, когда терапевтические эффекты лекарственного средства имеют жизненно важное значение;
- гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови), глюкозурия (наличие глюкозы в моче), требует снижения дозы, чтобы избежать развития диабетического кетоацидоза и гиперосмолярной комы;
- гиперурикемия (повышенное содержание солей мочевой кислоты в крови), подагра (хроническое воспалительное заболевание суставов с периодическими приступами острой боли);
- головная боль,
- снижение либидо;
- увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия),
- ощущение усиленного сердцебиения,
- снижение артериального давления,
- двигательные расстройства (экстрапирамидные симптомы),
- транзиторная катаракта (помутнение хрусталика глаза);
- анорексия (отсутствие или снижение аппетита), тошнота, рвота, боль в животе, диарея, временная потеря вкуса, кишечная непроходимость. При пероральной терапии тошнота часто возникает в первые 2-3 недели лечения и может потребовать назначения противорвотных препаратов;
- кожный зуд;
- недомогание, слабость.
Нечасто – могут возникать не более чему 1 человека из 100
- эозинофилия (повышение уровня эозинофилов в крови), лимфаденопатия (увеличения размера лимфоузлов), снижение уровня гемоглобина / гематокрита, спонтанные кровотечения, гипогаммаглобулинемия (снижение уровня иммуноглобулина G, особенно у детей);
- преждевременное закрытие костных зон роста;
- галакторея (выделение молока у мужчин, а также у женщин вне периода грудного вскармливания);
- герпес, монилиальный дерматит (грибковое поражение кожи, обычно вызываемое грибками рода Candida);
- головокружение, беспокойство, бессонница, полиневрит (боль, мышечные параличи, повышенная температура, расстройства чувствительности по типу «перчаток» и «носков», боль при нажатии, сухость, истончение кожи), парестезия (спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек), экстрапирамидные расстройства: мышечная ригидность (повышенный тонус мышц), паркинсонизм (дрожание частей тела или тела (тремор);
- субконъюнктивальное кровоизлияние (кровотечение под конъюнктиву), кольцевая скотома (выпадение поля зрения), нарушение зрения, диплопия (двоение в глазах), слезотечение;
- артериальная гипотензия (снижение артериального давления), боль в груди, кардиалгия (боль в сердце), стенокардия (давящая боль в грудной клетке), кардиомегалия (увеличение размеров и массы сердца), усугубление течения сердечной недостаточности, аритмии (нарушение нормального ритма сердца), легочная гипертензия (стойкое повышение кровяного давления в легочной артерии), одышка;
- острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), панкреонекроз – острая опоясывающая боль в животе, рвота;
- дерматит (воспалительное поражение кожи);
- снижение клиренса креатинина, обратимый нефротический синдром, задержка мочеиспускания, гематурия, альбуминурия;
- изменение голоса;
- повышение активности ACT и щелочной фосфатазы (ферменты печени).