Золотарника канадского травы экстракт сухой + Келлин + Ландыша травы гликозид + Марены красильной корневищ с корнями экстракт + Салициламид + Хвоща полевого травы экстракт сухой (Solidoginis canadensis extract siccum+ Khellinum+ Tinctura herbae Convallariae+ Extractum rhizomatum cum radicibus Rubiae tinctorum+ Salicylamidum+ Equiseti arvensis extract siccum)

Беременность
Бронхиальная астма
Детский возраст до 18 лет
Кормление грудью
Заболевания печени
Заболевания почек

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

11.6 Спазмолитики миотропные

Формы выпуска и дозировки

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. Оказывает спазмолитическое, диуретическое и противовоспалительное действие. Способствует отхождению почечных конкрементов, состоящих из оксалатов и фосфатов кальция. Снимает или уменьшает болевой синдром при почечной колике. Повышает диурез. Подкисляет мочу при ее стойкой щелочной реакции.

Фармакокинетика

Данные отсутствуют.

Применение

Показания

Фосфатный и оксалатный нефроуролитиаз, в том числе осложненный калькулезным пиелонефритом.

Профилактика рецидивов после оперативного удаления почечных камней или их самостоятельного отхождения.

Солевой диатез (фосфатурия, оксалурия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к салицилатам (в том числе аспириновая триада - сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в период обострения, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, кардиосклероз, инфаркт миокарда, стенокардия, желудочковая тахикардия, эндокардит, миокардит, AV-блокада II-III ст, отеки, артериальная гипертензия, нарушения свертываемости крови, выраженная почечная недостаточность, острый и хронический гломерулонефрит, тяжелые нарушения функции печени, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет.

С осторожностью

При сопутствующей терапии антикоагулянтами; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора); подагре, гиперурикемии; почечной и/или печеночной недостаточности; хронической обструктивной болезни легких, сенной лихорадке, полипозе носа, одновременном приеме метотрексата в дозе менее 15 мг в неделю.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о безопасности применения у данной категории пациентов.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Препарат назначается врачом!

Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Внутрь, перед едой по 2-4 таблетки 3 раза в день в течение 20-30 дней. Повторные курсы через 1-1,5 месяца по согласованию с врачом.

Пациенты с воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта вне периода обострения должны принимать препарат после еды, так как возможно обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С целью профилактики рецидивов после оперативного удаления камня или его самопроизвольного отхождения следует принимать по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Курс лечения повторяют через 4-6 месяцев по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), "аспириновая астма" (острые приступы удушья), НПВП-гастропатия, боль в эпигастральной области, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея), снижение свертываемости крови, кровотечение, бронхоспазм, отеки, повышение артериального давления, аритмии, головная боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах, нарушение функции печени/почек, усиление потоотделения.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

При передозировке возможно усиление дозозависимых побочных эффектов, в том числе болей, связанных с отхождением конкрементов.

Симптомы передозировки сердечными гликозидами: выраженная брадикардия, политопная экстрасистолия, бигеминия или тригеминия, замедление предсердно-желудочковой проводимости, в тяжелых случаях - трепетание желудочков и остановка сердца.

Лечение: при интоксикации, связанной с передозировкой сердечными гликозидами, делают перерыв в их применении, при необходимости назначают препараты калия и антиаритмические средства.

Симптомы передозировки салициламидом:

Легкая интоксикация: возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии, шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение зрения и слуха. Эти симптомы проходят после отмены препарата.

Значительная передозировка: спутанность сознания, одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия, кома, нарушение кислотно-щелочного равновесия (вначале - респираторный алкалоз, затем - метаболический ацидоз).

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, коррекция кислотно-щелочного равновесия (инфузия растворов натрия бикарбоната, цитрата и др.), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.

Салициламид усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, а также побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, эстрогенов, гепато- и нефротоксичных лекарственных средств. Снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств, диуретиков, урикозурических лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (в том числе фенитоин, этиловый спирт, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают метаболизм салициламида.

При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития острого панкреатита.

Антациды и холестирамин снижают абсорбцию салициламида.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности салициламида.

На фоне лечения салициламидом усиливаются побочные эффекты метотрексата.

Особые указания

Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Препарат содержит гликозид ландыша, что следует учитывать пациентам, принимающим сердечные гликозиды.

Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что в одной таблетке содержится около 0,137 г углеводов (0,011 ХЕ).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-