Клинико-фармакологическая группа: 

Антидепрессанты

Входит в состав препаратов
  • Каликста®
    таблетки внутрь
  • Мирзатен
    таблетки внутрь
  • Мирзатен® Ку-таб®
    таблетки п/яз.
  • Мирзатен® Ку-таб®
    таблетки внутрь
  • Миртазапин Канон
    таблетки внутрь
  • Миртазапин Канон
    таблетки внутрь
  • Миртазонал
    таблетки п/яз.
  • Миртазонал
    таблетки внутрь
  • Мирталан
    таблетки внутрь
  • Ноксибел®
    таблетки внутрь
  • Ремерон®
    таблетки внутрь
  • Эспритал®
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    N06AX11   Миртазапин

    Фармакодинамика:

    Усиление центральной адренергической и серотонинергической передачи, возможно, в результате блокады пресинаптических α2-адренорецепторов. Антидепрессивный эффект проявляется через 1-2 недели лечения. Седативное действие обусловлено блокадой гистаминовых Н1-рецепторов. Блокирует серотониновые 5-HT2- и 5-HT4-рецепторы и оказывает периферическое α1-адреноблокирующее действие.

    Фармакокинетика:

    Связь с белками плазмы 85 %. Максимальная концентрация через 2 часа. Биотрансформация в печени до активных метаболитов. Период полувыведения у мужчин - 24 часа, у женщин - 37 часов. Элиминация почками (75 %) и с фекалиями (15 %).

    Показания:

    Эндогенные депрессии.

    Психомоторная заторможенность.

    Бессонница.

    Раннее пробуждение.

    Снижение массы тела.

    Потеря интереса к жизни.

    Суицидальные мысли и лабильность настроения.

    F32   Депрессивный эпизод

    F33   Рекуррентное депрессивное расстройство

    F31.3   Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии

    F41.2   Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

    F51.0   Бессонница неорганической этиологии

    F69   Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте неуточненное

    G47.0   Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

    Z91.5   В личном анамнезе самоповреждение

    R46.4   Заторможенность и замедленная реакция

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость.

    Печеночная и/или почечная недостаточность.

    Беременность и грудное вскармливание.

    Детский возраст.

    С осторожностью:

    Аденома предстательной железы.

    Закрытоугольная глаукома.

    Сахарный диабет.

    Эпилепсия.

    Органические поражения головного мозга.

    Аритмии, стенокардия, артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации FDA категории С. Не рекомендуется использовать в период беременности и грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, не разжевывая, перед сном. Начальная доза 15 мг в сутки с постепенным увеличением дозы в зависимости от эффекта и переносимости.

    Побочные эффекты:

    Апатия, беспокойство, гипокинез или гиперкинез, нарушение дыхания, отеки, возбуждение, расстройство сознания, кожная сыпь.

    Редко - агранулоцитоз и нейтропения, импотенция, нарушения менструального цикла, галлюцинации, мания, эмоциональная лабильность.

    Передозировка:

    При передозировке наблюдается сонливость, дезориентация, тахикардия, амнезия. Лечение симптоматическое, антидотов нет.

    Взаимодействие:

    Алкоголь или другие средства, угнетающие ЦНС - потенцирование угнетения ЦНС, дыхания и гипотензивного действия.

    Ингибиторы МАО - лихорадка, судороги, возбуждение, возможен летальный исход. Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2-х недель после их отмены.

    Особые указания:

    При назначении антидепрессантов больным шизофренией или другими психотическими расстройствами возможно усиление психотической симптоматики. При лечении депрессивной фазы биполярного аффективного психоза может наблюдаться инверсия аффекта с развитием мании.

    Женщинам репродуктивного возраста необходимо применять надежные способы контрацепции.

    Во время лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя.

    Инструкции
    Вверх