Амлодипин + Периндоприл (Amlodipine + Perindopril)

Препарат Амлодипин + Периндоприл содержит:

Действующими веществами являются амлодипин и периндоприл.

Амлодипин + Периндоприл, 5 мг + 4 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит амлодипина безилат, эквивалентный 5 мг амлодипина основания, и 4 мг периндоприла эрбумина.

Амлодипин + Периндоприл, 10 мг + 8 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит амлодипина безилат, эквивалентный 10 мг амлодипина основания, и 8 мг периндоприла эрбумина.

Амлодипин + Периндоприл, 10 мг + 4 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит амлодипина безилат, эквивалентный 10 мг амлодипина основания, и 4 мг периндоприла эрбумина.

Амлодипин + Периндоприл, 5 мг + 8 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит амлодипина безилат, эквивалентный 5 мг амлодипина основания, и 8 мг периндоприла эрбумина.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102), карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Амлодипин + Периндоприл, 5 мг + 4 мг, таблетки

Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета, с риской и фаской.

Амлодипин + Периндоприл, 10 мг + 8 мг, таблетки

Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета, с риской и фаской.

Амлодипин + Периндоприл, 10 мг + 4 мг, таблетки

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с риской.

Амлодипин + Периндоприл, 5 мг + 8 мг, таблетки

Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета, с крестообразной риской и фаской.

Действующими веществами препарата Амлодипин + Периндоприл являются: амлодипин, который относится к фармакотерапевтической группе под названием: «Блокаторы кальциевых каналов», и периндоприл, относящийся к фармакотерапевтической группе под названием: «Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ингибитор АПФ)».

Их совместное действие приводит к расширению и расслаблению кровеносных сосудов, таким образом, кровь легче проходит по сосудам. Это помогает сердцу поддерживать хороший кровоток, улучшает кровоснабжение сердца (используется для лечения ишемической болезни сердца) и снижает повышенное артериальное давление.

Препарат Амлодипин + Периндоприл применяется у взрослых от 18 лет для лечения следующих заболеваний:

• Артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия амлодипином и периндоприлом.

Не принимайте препарат Амлодипин + Периндоприл:

• если у Вас аллергия на периндоприл или любой другой ингибитор АПФ, на амлодипин или другой антагонист кальция, или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если Вы беременны или кормите грудью (см. подраздел «Беременность и грудное вскармливание»);
• если раньше при приеме других ингибиторов АПФ у Вас появлялись такие симптомы, как: свистящее дыхание, отек лица или языка (состояние, называемое ангионевротический отек), интенсивный зуд или тяжелая кожная сыпь, или данные симптомы отмечались у одного из Ваших родственников;
• если Вы принимаете препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен, и при этом у Вас есть сахарный диабет или нарушение функции почек;
• если у Вас нарушена функция почек;
• если у Вас есть сужение аортального клапана сердца (стеноз аорты) или кардиогенный шок (состояние, при котором Ваше сердце не в состоянии обеспечить достаточный кровоток в организме);
• если у Вас отмечается выраженное понижение артериального давления (гипотензия);
• если Вы страдаете от сердечной недостаточности после сердечного приступа;
• если Вам проводится диализ или любой другой тип фильтрации крови. В зависимости от используемого оборудования, Амлодипин + Периндоприл может оказаться не подходящим для Вас препаратом;
• если у Вас тяжелое заболевание почек, которое может включать снижение притока крови к почкам (стеноз почечной артерии);
• если Вы принимаете комбинацию валсартан + сакубитрил - препарат, применяемый для лечения сердечной недостаточности (см. подразделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Другие препараты и препарат Амлодипин + Периндоприл»);
• если у Вас тяжелое заболевание почек, связанное с сахарным диабетом, и Вы принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II) (также известные как сартаны - например, валсартан, телмисартан, ирбесартан).

Если Вы считаете, что любое из перечисленного выше относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Перед приемом препарата Амлодипин + Периндоприл проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

- если у Вас болезнь сердечной мышцы (гипертрофическая кардиомиопатия);

- если у Вас сужение артерии, снабжающей кровью почки (стеноз почечной артерии);

- если у Вас сердечная недостаточность или другое заболевание сердца;

- если у Вас выраженное повышение артериального давления (гипертонический криз);

- если у Вас нарушение функции печени;

- если у Вас заболевание почек или Вам проводится диализ;

- если у Вас аномально повышенный уровень гормона альдостерона в крови (первичный гиперальдостеронизм);

- если у Вас системное заболевание соединительной ткани (группа заболеваний, характеризующаяся поражением соединительной ткани), такое как системная красная волчанка или склеродермия;

- если у Вас сахарный диабет;

- если Вы соблюдаете диету с пониженным содержанием соли или принимаете заменители соли, содержащие калий;

- если Вы - человек пожилого возраста и у Вас планируется увеличение дозы препарата;

- если Вы принимаете какой-либо из нижеперечисленных препаратов, используемых для лечения высокого артериального давления:

• блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) (также известные как сартаны, например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно если у Вас есть связанные с сахарным диабетом заболевания почек;
• алискирен.

Ваш врач может проводить регулярный контроль функции почек, артериального давления и содержания электролитов (например, калия) в крови.

Смотрите также информацию, приведенную в подразделе «Противопоказания».

- если Вы принимаете какой-либо из нижеперечисленных препаратов, риск развития ангионевротического отека может повыситься:

• рацекадотрил (применяется для лечения диареи);
• сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTOR (применяются для предотвращения отторжения пересаженных органов);
• сакубитрил (выпускается в фиксированной комбинации с валсартаном), применяющийся для лечения хронической сердечной недостаточности;

- если Вы принадлежите к негроидной расе, так как Вы можете быть подвержены более высокому риску развития ангионевротического отека, а также этот препарат может быть менее эффективен в снижении артериального давления в сравнении с пациентами другой расовой принадлежности.

Вы не должны принимать препарат Амлодипин + Периндоприл во время беременности и кормления грудью.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Беременность

Вы должны проинформировать своего лечащего врача, если думаете, что беременны (или можете забеременеть). Как правило, врач посоветует Вам прекратить прием препарата Амлодипин + Периндоприл до наступления беременности или сразу же, как только Вы узнаете, что беременны. Врач посоветует Вам принимать другой препарат вместо препарата Амлодипин + Периндоприл.

Препарат Амлодипин + Периндоприл противопоказан во время беременности, так как его прием может нанести серьезный вред здоровью ребенка при использовании после третьего месяца беременности: во II и III триместрах беременности воздействие ингибиторов АПФ (к ним относится периндоприл - один из компонентов препарата Амлодипин + Периндоприл) на плод может приводить к нарушению развития плода (снижение функции почек, дефицит околоплодных вод, замедление формирования костей черепа) или развитию осложнений у новорожденного (почечная недостаточность, выраженное снижение артериального давления, повышение концентрации калия в крови).

Грудное вскармливание

Было показано, что амлодипин попадает в грудное молоко в небольших количествах. Сообщите своему лечащему врачу о том, что Вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Препарат Амлодипин + Периндоприл противопоказан для матерей, которые кормят грудью, и Ваш врач может выбрать другое лечение для Вас, если Вы хотите кормить грудью, особенно если ребенок новорожденный или родился преждевременно.

В настоящее время нет достаточных клинических данных относительно потенциального влияния препарата Амлодипин + Периндоприл на фертильность.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Одна таблетка в сутки.

Ваш лечащий врач может изменить режим приема препарата.

Путь и/или способ введения

Внутрь, в одно и тоже время суток, предпочтительно утром, перед приемом пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Продолжительность терапии

Препараты для лечения артериальной гипертензии должны приниматься постоянно.

Если Вы забыли принять препарат Амлодипин + Периндоприл

Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Тем не менее, если Вы забыли принять очередную дозу препарата Амлодипин + Периндоприл, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата Амлодипин + Периндоприл, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы прекратили прием препарата Амлодипин + Периндоприл

Поскольку лечение повышенного артериального давления обычно проводится постоянно, не прекращайте прием препарата Амлодипин + Периндоприл без предварительного обсуждения с Вашим лечащим врачом.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Амлодипин + Периндоприл может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием препарата Амлодипин + Периндоприл и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из нижеуказанных серьезных нежелательных реакций:

Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:

• внезапное свистящее дыхание, боль в груди, одышка, или затрудненное дыхание (бронхоспазм);
• отек век, лица или губ, отек языка и горла, что вызывает выраженное затруднение дыхания (ангионевротический отек);
• нарушение ритма сердца (аритмия);
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• сильное головокружение, обморочное состояние.

Очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:

• тяжелые кожные реакции, включая интенсивную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи на всем теле, сильный зуд, образование пузырей, шелушение и отек кожи (эксфолиативный дерматит) и отслоение верхних слоев кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона) или другие аллергические реакции;
• сердечный приступ (инфаркт миокарда);
• боль в груди (стенокардия);
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызвать серьезные боли в животе и спине, сопровождающиеся плохим самочувствием.

Неизвестно - исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:

• тяжелые кожные реакции, включая интенсивную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи на всем теле, сильный зуд, образование пузырей, шелушение и отек кожи, отслоение верхних слоев кожи, воспаление слизистых оболочек (токсический эпидермальный некролиз, который имеет сходные проявления с указанным выше синдромом Стивенса-Джонсона, но более тяжелое течение).

Другие нежелательные реакции, о которых сообщалось при применении препаратов амлодипина и периндоприла:

Очень часто - могут возникать у более чем 1 человека из 10:

• задержка жидкости (отеки).

Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10:

• сонливость (особенно в начале лечения);
• головная боль (особенно в начале лечения);
• расстройство вкуса (дисгевзия);
• онемение или покалывание в конечностях (парестезия);
• нарушение зрения;
• двойное зрение (диплопия);
• звон в ушах;
• головокружение (вертиго);
• ощущение сердцебиения;
• «приливы» крови к коже лица;
• пониженное артериальное давление и его симптомы (артериальная гипотензия и эффекты, связанные с артериальной гипотензией);
• одышка;
• кашель;
• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• затруднение пищеварения (диспепсия);
• изменение частоты и характера стула;
• диарея;
• запор;
• кожный зуд;
• сыпь, в том числе кожная сыпь (экзантема);
• припухлость в области лодыжек (припухлость в области суставов);
• мышечные спазмы;
• повышенная утомляемость;
• слабость (астения).

Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:

• заложенность носа или насморк (ринит);
• повышенное содержание эозинофилов (вид лейкоцитов) (эозинофилия);
• аллергические реакции (гиперчувствительность);
• очень низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) у пациентов с сахарным диабетом;
• высокий уровень калия в крови, снижающийся после прекращения терапии (гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата);
• низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия);
• бессонница;
• перепады настроения (лабильность настроения (включая тревожность));
• сильная апатия, снижение настроения, отсутствие интереса к жизни (депрессия);
• нарушение сна;
• дрожание, непроизвольные ритмичные движения частей тела или всего тела (тремор);
• снижение чувствительности, например, чувствительности кожи (гипестезия);
• воспаление кровеносных сосудов (васкулит);
• сухость во рту;
• выпадение волос (алопеция);
• мелкие кровоизлияния кожи или слизистых оболочек (пурпура);
• изменение цвета кожи;
• повышенная потливость;
• появление зудящих волдырей на коже (крапивница);
• повышенная чувствительность кожи к солнцу (реакции фоточувствительности);
• отслоение кожи и образование пузырей (пемфигоид);
• боль в суставах (артралгия);
• мышечная боль (миалгия);
• боль в спине;
• нарушение мочеиспускания, повышенная потребность в мочеиспускании в ночное время (никтурия), увеличение количества мочи (поллакиурия);
• почечная недостаточность;
• эректильная дисфункция (импотенция);
• дискомфорт или увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия);
• отеки кожи и подкожной клетчатки, например, отеки ног (периферические отеки);
• боль в грудной клетке;
• боль;
• недомогание;
• высокая температура тела (лихорадка);
• увеличение массы тела, снижение массы тела;
• повышение концентрации мочевины в крови;
• повышение концентрации креатинина в крови;
• падение.

Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:

• острая почечная недостаточность;
• симптомы расстройства, называемого СНСАДГ (синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона): потемнение мочи, тошнота или рвота, мышечные спазмы, спутанность сознания и судороги;
• снижение или отсутствие выделения мочи (олигурия/анурия);
• спутанность сознания;
• обострение псориаза;
• повышение активности печеночных ферментов;
• повышение концентрации билирубина в крови.

Очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:

• снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения);
• снижение количества нейтрофилов (вид лейкоцитов) (нейтропения);
• очень низкое количество нейтрофилов (вид лейкоцитов) (агранулоцитоз);
• снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови (панцитопения);
• снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
• снижение количества эритроцитов в крови (гемолитическая анемия) у пациентов с врожденной недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия);
• патологическое напряжение мышц (гипертонус);
• нарушение работы чувствительных и/или двигательных нервов (периферическая нейропатия);
• нарушение движений или речи, что может быть признаком возможного инсульта (возможно вследствие чрезмерного снижения артериального давления у пациентов из группы высокого риска);
• редкий тип пневмонии - эозинофильная пневмония;
• припухлость десен (гиперплазия десен);
• воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);
• воспаление печени, пожелтение кожи и/или слизистых оболочек (гепатит, желтуха);
• особые виды воспаления печени - цитолитический или холестатический гепатит;
• повышение активности печеночных ферментов (наиболее часто в сочетании с холестазом);
• кожная сыпь, которая часто начинается с красных зудящих пятен на лице, руках или ногах (многоформная эритема).

Неизвестно - исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:

• дрожь, напряженная поза, маскообразное лицо, медленные движения и шаркающая, неуравновешенная походка (экстрапирамидные расстройства (экстрапирамидный синдром));
• изменение цвета кожи, онемение и боль в пальцах рук или ног (синдром Рейно).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о возникновении нежелательных реакций напрямую через систему сообщений государств - членов Евразийского экономического союза.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Телефон: +7 800 550 99 03

Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru/.

Если Вы приняли препарата Амлодипин + Периндоприл больше, чем следовало

Если Вы приняли слишком много таблеток, немедленно сообщите об этом своему врачу или свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи.

Наиболее вероятным симптомом в случае передозировки является снижение артериального давления.

Если у Вас резко снизилось артериальное давление (состояние, сопровождающееся головокружением и слабостью), примите горизонтальное положение и приподнимите ноги. Это может улучшить Ваше состояние.

В легких может накапливаться избыток жидкости (отек легких): это состояние может развиться в течение 24-48 часов после приема препарата, вызывая одышку.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Избегайте одновременного приема препарата Амлодипин + Периндоприл со следующими препаратами:

• препараты лития (используются для лечения мании или депрессии);
• эстрамустин (используется для лечения рака);
• калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид), соли калия, а также другие препараты, которые могут увеличить содержание калия в организме (например, гепарин и ко-тримоксазол, также известный как сульфаметоксазол+триметоприм);
• калийсберегающие диуретики, применяемые для лечения сердечной недостаточности: эплеренон и спиронолактон в дозах 12,5-50 мг/сут.

На эффективность и безопасность лечения препаратом Амлодипин + Периндоприл может повлиять прием других препаратов. Врач может изменить дозу и/или предпринять другие меры предосторожности.

Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:

- Препараты, которые используются при лечении повышенного артериального давления или других сердечно-сосудистых заболеваний (например, нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца), включая:

• блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) (см. также информацию, приведенную в подразделах «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности»);
• алискирен (см. также информацию, приведенную в подразделах «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности»);
• диуретики (препараты, увеличивающие объем мочи, выделяемой почками);
• блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем);
• бета-адреноблокаторы (лекарства, стимулирующие активность симпатической нервной системы, которая регулирует некоторые бессознательные действия организма);

- Сосудорасширяющие средства, включая нитраты (препараты, расширяющие кровеносные сосуды);

- Препараты, которые чаще всего используются для лечения диареи (рацекадотрил) или для профилактики отторжения трансплантируемых органов (сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTOR) (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»);

- Комбинацию валсартан + сакубитрил (применяемая для лечения хронической сердечной недостаточности) (см. подразделы «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности»);

- Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или высокие дозы салицилатов (например, ацетилсалициловая кислота), обычно применяемые для снятия боли, как жаропонижающие, и для предотвращения избыточного свертывания крови;

- Препараты для лечения диабета (например, инсулин, производные сульфонилмочевины, препараты, относящиеся к классу так называемых глиптинов (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин);

- Препараты для лечения психических расстройств, таких как депрессия, тревога или шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты, антидепрессанты группы имипрамина, нейролептики);

- Иммунодепрессантные препараты (препараты, понижающие защитные механизмы организма), которые используются для лечения аутоиммунных нарушений или после трансплантационных операций (например, циклоспорин, такролимус);

- Средства для общей анестезии (используются для отключения сознания и защитных рефлексов организма во время медицинских процедур, которые в противном случае были бы невыносимо болезненными, или для предотвращения бодрствования пациента);

- Триметоприм и Ко-тримоксазол (для лечения инфекций);

- Аллопуринол (для лечения подагры);

- Прокаинамид (для лечения нерегулярного сердечного ритма);

- Эфедрин, норадреналин или адреналин (препараты, которые используются для лечения пониженного артериального давления, шока или астмы);

- Баклофен или дантролен (инфузионно), которые используются для лечения жесткости мышц, наступающей при таких заболеваниях, как например, рассеянный склероз, дантролен также применяется для лечения злокачественной гипертермии при анестезии (ее симптомы: очень высокая температура тела или жесткость мышц);

- Некоторые антибиотики (используемые при инфекции, вызванной бактериями), такие как рифампицин, эритромицин, кларитромицин;

- Симвастатин (препарат, снижающий содержание холестерина);

- Противоэпилептические средства, такие как карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон;

- Итраконазол, кетоконазол (препараты, применяемые для лечения грибковых инфекций);

- Альфа-блокаторы, применяемые для лечения увеличения предстательной железы, такие как празозин, алфузозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин;

- Амифостин (используется для предупреждения или уменьшения побочных эффектов, вызванных другими препаратами или лучевой терапией, применяемых при лечении рака);

- Гиперикум перфоратум (Зверобой продырявленный, растительный лекарственный препарат, используемый для лечения депрессии);

- Кортикостероиды при приеме внутрь (которые используются для лечения разных заболеваний, включая тяжелую астму и ревматоидный артрит);

- Тетракозактид (используется в качестве средства диагностики, а также при лечении различных состояний, при которых показаны к применению кортикостероиды);

- Препараты золота, особенно при введении внутривенно (используются для лечения симптомов ревматоидного артрита);

- Ритонавир, индинавир, нелфинавир (так называемые ингибиторы протеазы, используемые для лечения ВИЧ);

- Рекомбинантный тканевой активатор плазминогена (rtPA, алтеплаза) - препарат, используемый для растворения сгустков крови при опасных для жизни сердечно­-сосудистых заболеваниях, таких как ишемический инсульт.

Препарат Амлодипин + Периндоприл с пищей и напитками

Препарат Амлодипин + Периндоприл следует принимать перед едой.

Не следует принимать грейпфрутовый сок и грейпфрут во время лечения препаратом Амлодипин + Периндоприл, так как грейпфрут и грейпфрутовый сок могут привести к увеличению уровня действующего вещества амлодипина в крови, и как следствие к непредсказуемому снижению артериального давления, усиливая эффект от приема препарата Амлодипин + Периндоприл.

Вы должны сообщить Вашему врачу, если Вы думаете, что беременны (или планируете забеременеть). Препарат Амлодипин + Периндоприл не должен приниматься во время беременности, так как это может причинить серьезный вред ребенку (смотрите подраздел «Беременность, грудное вскармливание и фертильность»).

Ангионевротический отек (отек Квинке)

У пациентов, принимавших препараты ингибиторы АПФ, в том числе периндоприл, отмечались случаи ангионевротического отека (серьезной аллергической реакции с сопутствующим отеком лица, губ, языка или горла, затрудненным глотанием или дыханием). Такая реакция может возникнуть в любое время в период лечения. При возникновении этих симптомов следует прекратить прием препарата Амлодипин + Периндоприл и немедленно обратиться к врачу (смотрите также раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»).

Вы должны проинформировать своего лечащего врача или медицинский персонал о том, что принимаете препарат Амлодипин + Периндоприл в следующих случаях:

• если Вам предстоит общий наркоз и/или серьезная хирургическая операция;
• если у Вас недавно наблюдались понос (диарея), рвота или обезвоживание организма;
• если Вам необходимо проводить диализ или аферез липопротеинов низкой плотности (аппаратное выведение холестерина из крови);
• если Вы проходите десенсибилизацию, которая должна уменьшить аллергические реакции на укусы пчел или ос.

Дети и подростки

Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет в связи с тем, что данные об эффективности и безопасности препарата Амлодипин + Периндоприл у данной группы пациентов отсутствуют.

Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.

• Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
• Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
• Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
• Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.

Препарат Амлодипин + Периндоприл может влиять на Вашу способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Если во время приема данного лекарственного препарата Вы чувствуете тошноту, головокружение, слабость, утомляемость или головную боль, воздержитесь от управления транспортными средствами или механизмами и немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

По 10, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной либо пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Или по 10, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из материала комбинированного на основе фольги (трехслойный материал, включающий алюминиевую фольгу, пленку из ориентированного полиамида, поливинилхлоридную пленку) и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению (листок-вкладыш) помещают в картонную упаковку (пачку).

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

3 года.

Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке и картонной упаковке (пачке).

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.