Валганцикловир (Valganciclovir)

Применение ганцикловира или его пролекарства, валганцикловира, с другими препаратами, вызывающими миелосупрессию и / или нефротоксичность, может увеличить риск и тяжесть этих побочных реакций из-за аддитивного воздействия на почки и костный мозг. Валганцикловир быстро и интенсивно превращается в ганцикловир, при применении которого отдельно наблюдались следующие побочные реакции: тяжелая лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, угнетение костного мозга, апластическая анемия, повышение уровня креатинина в сыворотке крови и острая почечная недостаточность. Кроме того, ганцикловир выводится преимущественно почками; следовательно, у пациентов с нарушенной функцией почек концентрация ганцикловира будет повышена, и они могут подвергаться еще большему риску возникновения побочных реакций в результате лечения. Теоретически при одновременном приеме двух или более препаратов с аналогичным профилем побочных эффектов вероятность возникновения этих побочных реакций может быть повышена

Риск или степень тяжести цитопении может увеличиваться при совместном назначении лекарственого препарата <Валганцикловир> с лекарственным препаратом <Абакавир>.

Лекарственный препарат <Валганцикловир> может снижать экскрецию лекарственного препарата <Амикацин>, повышая его концентрацию в сыворотке крови, и, возможно, увеличивая риск нежелательных лекарственных реакций.