Тейкопланин (Teicoplanin)

Гликопептидный антибиотик, нарушает синтез клеточной стенки путем блокирования формирования бактериальной мембраны за счет связывания с ацил-D-аланил-D-аланином мукопептида, в результате чего прекращается образование сферопластов.

Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микрококков, энтерококков, коринебактерий, а также пептококков и грамположительных анаэробов.

После парентерального применения биодоступность составляет 90 %. Связь с белками плазмы составляет 95 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 150 часов. Элиминация почками.

Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей, костно-мышечной и желудочно-кишечной системы, септицемии, перитонита, эндокардита, псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. Используется с целью профилактики послеоперационных инфекций в ортопедии и стоматологии.

Индивидуальная непереносимость.

Почечная недостаточность, гиперчувствительность.

Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Применение у детей

До 2-х месяцев: по 16 мг/кг внутривенно капельно в течение 30 минут, затем по 8 мг/кг 1 раз в сутки.

От 2-х месяцев до 16 лет: по 10 мг/кг внутривенно 3 раза с интервалом в 12 часов, затем по 6-10 мг/кг внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки.

Взрослые

Внутривенно по 400 мг 1-2 раза в сутки в течение 1-3 дней, затем по 200-400 мг в сутки внутривенно или внутримышечно.

Высшая суточная доза: 800 мг.

Высшая разовая доза: 400 мг.

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, шаткость походки.

Дыхательная система: бронхоспазм.

Система кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия.

Сердечно-сосудистая система: гиперемия лица, ощущение приливов, тромбофлебит при внутривенном введении.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, повышение уровня щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, токсический некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона, абсцесс в месте инъекции.

Органы чувств: шум в ушах, снижение слуха.

Мочевыводящая система: почечная недостаточность.

Репродуктивная система: кандидозный кольпит.

Аллергические реакции.

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое. Не удаляется при помощи гемодиализа.

При одновременном применении с аминогликозидами, амфотерицином В, фуросемидом и циклоспорином увеличивается риск развития ото- и нефротоксических эффектов.

Мониторинг функций печени и почек, слуха и кроветворения.

При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.