Никетамид (Nikethamide)

Беременность
Кормление грудью

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

11.4.4 Стимуляторы дыхания

Коды и индексы

МКБ-10 код

DrugBank ID

-

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

За счет рефлекторного стимулирующего влияния на хеморецепторы каротидных клубочков опосредованно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Улучшает сердечную деятельность, повышает артериальное давление и тонус сосудов брюшной полости.

При сниженном тонусе дыхательного и сосудодвигательного центра оказывает центральное стимулирующее действие на уровне продолговатого мозга.

Фармакокинетика

При любом способе введения быстро и хорошо абсорбируется. Продолжительность действия составляет 15-60 мин. Метаболизм в печени.

Элиминация почками.

Применение

Показания

Шок, коллапс, асфиксия (в том числе новорожденных), снижение тонуса сосудов, угнетение дыхания, острое и хроническое нарушение кровообращения, отравление барбитуратами и наркотическими средствами.

Противопоказания

Судорожная готовность, эпилепсия, гипертермия у детей, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью

Отек мозга, порфирия, обструкция дыхательных путей, феохромоцитома, гипертиреоидизм, ишемическая болезнь сердца, выраженная артериальная гипертензия.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. По жизненным показаниям применяется у беременных и в период лактации.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

По 1-2 мл 25% раствора внутривенно, внутримышечно, подкожно 1-3 раза/сут. Детям: по 0,1-0,75 мл 25% раствора.

При отравлении наркотиками: внутривенно медленно 5 мл 25% раствора.

Высшая суточная доза: 6 мл.

Высшая разовая доза: 2 мл.

Побочные эффекты

Центральная и периферическая нервная система: тонико-клонические судороги, тревожность.

Дыхательная система: кашель, диспноэ, бронхоспазм, "рикошетная" гиповентиляция, икота.

Сердечно-сосудистая система: аритмия.

Дерматологические реакции: зуд, инфильтрация и болезненность в месте инъекции.

Аллергические реакции.

Передозировка

Тонико-клонические судороги.

Лечение симптоматическое.

Снижает эффекты наркотических анальгетиков, антипсихотических средств, анксиолитиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств.

При одновременном применении ПАСК, средства для наркоза и производные фенотиазина снижают эффекты никетамида.

Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов.

При одновременном применении с резерпином усиливается судорожный эффект.

Особые указания

Учитывая болезненность подкожных и внутримышечных инъекций, рекомендуется предварительное введение под кожу 1 мл 0,5% раствора новокаина в месте введения препарата.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-