Мельдоний (Meldonium)

Беременность
Кормление грудью

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

8.16 Другие метаболики

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Препарат оказывает метаболическое, антиангинальное, кардиопротективное, антигипоксическое, адаптогенное действие и улучшает мозговое кровообращение.

Стимулирует метаболические процессы, при остром инфаркте миокарда замедляет некроз ткани, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда и повышает толерантность к физической нагрузке. При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии. Повышает иммунитет, устраняет синдром абстиненции при хроническом алкоголизме. Повышает работоспособность и выносливость, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, а биодоступность составляет около 78 %. Максимальная концентрация в крови через 1-2 часа. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов.

Применение

Показания

- пониженная работоспособность;

- физическое перенапряжение, в том числе у спортсменов;

- послеоперационный период для ускорения реабилитации;

- ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда;

- хроническая сердечная недостаточность;

- боль в сердце на фоне дисгормональной дистрофии миокарда;

- абстинентный алкогольный синдром;

- нарушения кровоснабжения мозга (инсульт, цереброваскулярная недостаточность);

- острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;

- тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в том числе диабетическая и гипертоническая) - только для парабульбарного введения.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях).

Беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

Нет данных.

Беременность и лактация

Категория действия на плод по FDA - С. Препарат запрещен к использованию во время беременности и грудного вскармливания.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Препарат вводится внутрь, внутривенно и внутримышечно, парабульбарно, дозировка, кратность введения и продолжительность курса лечения подбирается индивидуально.

Средние дозы для взрослых: при приеме внутрь - по 250 мг 2-4 раза в сутки, парентерально - 500 мг в сутки, парабульбарно - 50 мг в сутки.

Побочные эффекты

Пищеварительная система: диспепсия.

Нервная система: возбуждение.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия.

Кожа: кожный зуд.

Передозировка

При передозировке развиваются раздражение, бессонница, тошнота, рвота, судороги, нарушение дыхания, кома, артериальная гипотензия, остановка сердца. Лечение симптоматическое.

Применение одновременно с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами и другими антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами возможно только по назначению врача с большой осторожностью. Совместим с антикоагулянтами и антиагрегантами, антиангинальными средствами, антиаритмическими средствами, бронхолитиками, мочегонными средствами.

Особые указания

Спортсменам назначают по специальным схемам в комплексе с другими средствами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-