Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения — взрослые (нетуберкулёзные инфекции)

Разовая доза — 0,5 г, суточная — 1–1,5 г (по 0,5 г каждые 8–12 ч). Максимальная суточная доза — 2 г (по 1 г через 12 часов). Курс лечения — 5–7 дней в зависимости от тяжести и особенностей течения инфекционного процесса.

Порошок для приготовления раствора для в/м введения — взрослые (туберкулёз, в составе комплексной терапии)

Внутримышечно — по 1 г 1 раз в сутки или по 0,5 г 2 раза в день. Число циклов и общая продолжительность лечения определяется стадией и особенностями течения заболевания и составляет 1 месяц и более. Рекомендуется периодически контролировать концентрацию антибиотика в крови больного.

Пациенты с нарушением функции почек

При почечной недостаточности схема введения корректируется путём снижения дозы или увеличения интервалов между введениями. Для расчёта интервалов между инъекциями с учётом степени нарушения функции почек рекомендуется следующая формула: интервал между введениями в часах = содержание креатинина в плазме крови (мг/100 мл) × 9.

Расчёт доз: первоначальная доза рассчитывается с учётом массы тела (доза в мг = масса тела × 7). Последующие дозы: первоначальную дозу следует разделить на содержание креатинина в сыворотке крови (мг/100 мл). Кратность введения — 2–3 раза в сутки. В дни гемодиализа после его проведения дополнительно вводят разовую дозу препарата.

Порошок для приготовления раствора для в/м введения — дети (нетуберкулёзные инфекции)

Детям — только внутримышечно.

– Недоношенным и детям первого месяца жизни — только по «жизненным» показаниям, суточная доза 0,015 г/кг/сутки в/м.

– Детям от 1 мес. до 1 года — средняя суточная доза 0,1 г/сутки в/м.

– Детям от 1 года до 5 лет — 0,3 г/сутки в/м.

– Детям старше 5 лет — 0,3–0,5 г/сутки в/м.

– Максимальная суточная доза — 0,015 г/кг. Суточная доза делится на 2–3 введения. Продолжительность лечения — 5–7 дней.

Порошок для приготовления раствора для в/м введения — дети (туберкулёз, в составе комплексной терапии)

Детям в/м — по 0,015 г/кг/сутки, но не более 0,5–0,75 г. 6 дней в неделю с перерывом на 7-й день. Число циклов и продолжительность определяется клинической ситуацией — 1 месяц и более.

Способ применения

Для внутримышечного введения: вводят глубоко в мышцу верхнего наружного квадранта ягодицы.

Для внутривенного капельного введения: со скоростью 60–80 кап/мин. Не рекомендуется внутривенное струйное введение неразбавленного раствора канамицина в связи с возможностью развития нервно-мышечной блокады.

","

Риски токсичности увеличиваются прямо пропорционально увеличению длительности терапии канамицином. Наиболее частыми и/или серьёзными нежелательными реакциями, связанными с применением канамицина, были: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, отёк Квинке, ототоксичность, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, нефротоксичность.

Нежелательная реакция	Частота	Лекарственная форма
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Анемия	Частота неизвестна	Все формы [1]
Лейкопения	Частота неизвестна	Все формы [1]
Гранулоцитопения	Частота неизвестна	Все формы [1]
Тромбоцитопения	Частота неизвестна	Все формы [1]
Нарушения со стороны иммунной системы
Отёк Квинке (ангионевротический отёк)	Частота неизвестна	Все формы [1]
Нарушения со стороны нервной системы
Астеновегетативный синдром (слабость, головная боль, сонливость)	Частота неизвестна	Все формы [1]
Нейротоксическое действие: подёргивание мышц, ощущение онемения, покалывания, парестезии, эпилептические припадки, судороги	Частота неизвестна	Все формы [1]
Нарушение нейромышечной передачи	Частота неизвестна	Все формы [1]
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта
Ототоксичность: звон или ощущение закладывания в ушах, частично обратимое снижение слуха или необратимая двусторонняя потеря слуха	Частота неизвестна	Все формы [1]
Токсическое действие на вестибулярный аппарат: дискоординация движений, головокружение, тошнота, рвота	Частота неизвестна	Все формы [1]
Желудочно-кишечные нарушения
Тошнота	Частота неизвестна	Все формы [1]
Рвота	Частота неизвестна	Все формы [1]
Диарея	Частота неизвестна	Все формы [1]
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нарушение функции печени (повышение активности «печёночных» трансаминаз, гипербилирубинемия)	Частота неизвестна	Все формы [1]
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Кожная сыпь	Частота неизвестна	Все формы [1]
Зуд	Частота неизвестна	Все формы [1]
Гиперемия кожи	Частота неизвестна	Все формы [1]
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нефротоксичность — нарушение функции почек: увеличение частоты мочеиспускания, жажда, цилиндрурия, микрогематурия, альбуминурия	Частота неизвестна	Все формы [1]
Развитие почечной недостаточности: повышение сывороточного креатинина, олигоурия, белок и лейкоциты в моче, увеличение уровня мочевины и снижение клиренса креатинина	Частота неизвестна	Все формы [1]
Общие нарушения и реакции в месте введения
Лихорадка, озноб, повышение температуры	Частота неизвестна	Все формы [1]

Очень часто ≥1/10; часто ≥1/100 и <1/10; нечасто ≥1/1000 и <1/100; редко ≥1/10 000 и <1/1000; очень редко <1/10 000; частота неизвестна — не может быть установлена по имеющимся данным. Источник: Распоряжение Коллегии ЕАЭС № 187.

","

– Гиперчувствительность к канамицину (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе)

– Тяжёлая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией

– Неврит VIII пары черепно-мозговых нервов (слухового нерва)

– Беременность

– Период грудного вскармливания (лактация)

","specialInstructions","

Мониторинг в период лечения. В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата. При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

Нефротоксичность. Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени. У этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек путём измерения концентрации креатинина в сыворотке и расчёта клиренса креатинина.

Рекомендации при инфекциях МВП. Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.

Оценка клинического ответа. В рекомендованных дозах положительный клинический ответ при терапии неосложнённых инфекций должен проявиться в течение 24–48 часов. При отсутствии положительной клинической динамики в течение 3–5 дней терапия должна быть остановлена и проведено исследование биоматериала на чувствительность к канамицину.

Резистентность. Следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов или наличии септических очагов, требующих хирургического вмешательства. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

Нервно-мышечная блокада. Не рекомендуется внутривенное струйное введение неразбавленного раствора канамицина в связи с возможностью развития нервно-мышечной блокады.

Нарушения нервно-мышечной передачи. У пациентов с миастенией, паркинсонизмом и ботулизмом применять с осторожностью ввиду риска дальнейшего ослабления скелетной мускулатуры.

Контроль концентрации. Во избежание передозировки рекомендуется периодически контролировать концентрацию антибиотика в крови больного, особенно при лечении туберкулёза.

","interactions","

Налидиксовая кислота, полимиксин, цисплатин, ванкомицин

Увеличивают риск развития ото- и нефротоксичности. Рекомендация: по возможности избегать одновременного применения; при необходимости — усиленный мониторинг функции почек и слуха.

Петлевые диуретики (фуросемид, этакриновая кислота) и осмотические диуретики (маннит)

Цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты

Конкурируя за активную секрецию в канальцах нефрона, блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, усиливая ото-, нефро- и нейротоксичность. Рекомендация: мониторинг концентрации канамицина в крови и функции почек при комбинированном применении. Бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) у больных с тяжёлой хронической почечной недостаточностью дополнительно могут инактивировать аминогликозиды (снижать их эффект).

Индометацин (парентеральное введение)

Увеличивает риск развития токсического действия канамицина (увеличение периода полувыведения и снижение клиренса). Рекомендация: избегать совместного применения; при необходимости — контроль концентрации канамицина и функции почек.

Антимиастенические лекарственные средства

Канамицин снижает эффект антимиастенических препаратов. Рекомендация: при необходимости применения — коррекция дозы антимиастенического средства под контролем клинического состояния пациента.

Курареподобные (недеполяризующие) миорелаксанты, средства для общей анестезии, полимиксины

Канамицин усиливает миорелаксирующее действие курареподобных препаратов, средств для общей анестезии и полимиксинов. Рекомендация: применять с осторожностью в периоперационном периоде; обеспечить готовность к искусственной вентиляции лёгких.

Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и другие ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами)

Увеличивают риск возникновения нефротоксического действия и остановки дыхания в результате усиления нервно-мышечной блокады. Рекомендация: при совместном применении — строгий контроль дыхательной функции и готовность к реанимационным мероприятиям.

Бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) у пациентов с тяжёлой хронической почечной недостаточностью

Снижают эффект аминогликозидов вследствие химической инактивации. Рекомендация: у пациентов с тяжёлой хронической почечной недостаточностью по возможности избегать комбинации или контролировать микробиологическую эффективность лечения.

Фармацевтическая несовместимость: канамицин нельзя смешивать в одном растворе со стрептомицином, гентамицином, мономицином, пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, эритромицином, нитрофурантоином, виомицином.

","overdose","

Симптомы

Токсические реакции: потеря слуха, атаксия, головокружение, расстройства мочеиспускания, жажда, анорексия, тошнота, рвота, звон или ощущение закладывания в ушах, нарушение дыхания.

Лечение

В случае передозировки или токсической реакции: гемодиализ или перитонеальный диализ; антихолинэстеразные средства; соли кальция; искусственная вентиляция лёгких; другая симптоматическая и поддерживающая терапия. У новорождённых возможно применение обменного переливания крови.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик-аминогликозид. Код АТХ: J01GB04.

Механизм действия

Канамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Проникает в микробную клетку, связывается со специфичными белками — рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК (30S субъединицей рибосомы) и останавливает синтез протеинов. Дополнительно повреждает мембраны микробной клетки. Оказывает бактерицидное действие.

Спектр активности

Эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также кислотоустойчивых бактерий:

– Mycobacterium tuberculosis (в т.ч. устойчивых к стрептомицину, парааминосалициловой кислоте (ПАСК), изониазиду и другим противотуберкулёзным препаратам, кроме виомицина);

– Escherichia coli;

– Shigella spp.;

– Salmonella spp.;

– Proteus spp.;

– Enterobacter spp.;

– Klebsiella pneumoniae;

– Neisseria gonorrhoeae;

– Neisseria meningitidis;

– Staphylococcus spp.

Устойчивость

Штаммы микроорганизмов, устойчивые к тетрациклину, эритромицину, хлорамфениколу, бензилпенициллину, стрептомицину и другим антибиотикам, в большинстве случаев сохраняют чувствительность к канамицину.

Неактивен в отношении:

Канамицин не действует на Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus spp., Bacteroides spp. и другие анаэробные бактерии, дрожжевые грибы, вирусы и простейшие.

","pharmacokinetic","

Всасывание

Время достижения максимальной концентрации (C_max) в плазме крови при в/м введении — примерно через 0,5–1,5 ч; после 30 минут внутривенной (в/в) инфузии — 30 мин; после 60 мин в/в инфузии — 15 мин. Максимальная концентрация (C_max) в плазме крови после в/в и в/м введения в дозе 7,5 мг/кг составляет 22 мкг/мл.

Распределение

Проникает в плевральную полость, лимфатическую, синовиальную и перитонеальную жидкости, сыворотку крови, бронхиальный секрет и желчь. Максимальная концентрация в желчи достигается приблизительно через 6 ч. Высокие концентрации обнаруживаются в моче; низкие концентрации — в желчи, грудном молоке, водянистой влаге, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости.

Хорошо проникает во все ткани организма, где накапливается внутриклеточно; высокие концентрации отмечаются в органах с хорошим кровоснабжением: лёгкие, печень, миокард, селезёнка, и особенно в почках, где накапливается в корковом веществе; более низкие концентрации — в мышцах, жировой ткани и костях.

В норме канамицина сульфат не проходит через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация препарата в спинномозговой жидкости достигает приблизительно 30–60% от таковой в плазме. У новорождённых создаются более высокие концентрации в спинномозговой жидкости, чем у взрослых. Проходит через плаценту (обнаруживается в крови плода и амниотической жидкости).

Объём распределения: у взрослых — 0,26 л/кг; у новорождённых в возрасте менее 1 недели и массой тела менее 1,5 кг — до 0,68 л/кг; в возрасте менее 1 недели и массой тела более 1,5 кг — до 0,58 л/кг; у больных муковисцидозом — 0,3–0,39 л/кг.

Биотрансформация

Не метаболизируется.

Выведение

Выводится почками путём клубочковой фильтрации преимущественно в неизменённом виде (около 70–95% обнаруживается в моче через 24 ч). Период полувыведения у взрослых составляет около 2–4 ч; у новорождённых — приблизительно 5–8 ч; у детей более старшего возраста — около 2,5–4 ч. Конечный период полувыведения — более 100 ч (высвобождение из внутриклеточных депо).

Выводится при гемодиализе (около 50% за 4–6 ч); перитонеальный диализ менее эффективен (примерно 25% за 48–72 ч).

Особые группы пациентов

Период полувыведения у взрослых при нарушении функции почек варьирует в зависимости от степени нарушения функции — до 100 ч. Период полувыведения у больных муковисцидозом — 1–2 ч. У больных с ожогами и гипертермией период полувыведения может быть короче по сравнению со средними показателями вследствие повышенного клиренса.

","pregnancy","

Беременность

Канамицин противопоказан к применению при беременности.

Лактация

Аминогликозиды проникают в грудное молоко. Поскольку у младенцев возможны тяжёлые побочные реакции, следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения канамицина.

","fertility","

Данные о влиянии канамицина на фертильность в источнике не указаны.

","precautions","

– Миастения

– Паркинсонизм

– Ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры)

– Почечная недостаточность (любой степени тяжести, кроме тяжёлой с азотемией и уремией — в этом случае противопоказан)

– Пожилой возраст

– Недоношенные дети

– Период новорождённости (до 1 мес.)

","indications","

Показание	Лекарственная форма
Тяжёлые гнойно-септические заболевания: сепсис (МКБ-10: A41), менингит (МКБ-10: G00–G03), перитонит (МКБ-10: K65), септический эндокардит (МКБ-10: I33) — вызванные чувствительными к канамицину микроорганизмами	Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания: пневмония (МКБ-10: J18), эмпиема плевры (МКБ-10: J86), абсцесс лёгкого (МКБ-10: J85)	Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Инфекции почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит (МКБ-10: N10, N11, N12), пиелит, цистит (МКБ-10: N30), уретрит (МКБ-10: N34)	Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Инфекции желчевыводящих путей: холецистит (МКБ-10: K81), холангит (МКБ-10: K83), холангиогепатит	Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Инфекции костей и суставов: остеомиелит (МКБ-10: M86), артрит (МКБ-10: M00)	Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Гнойные осложнения в послеоперационном периоде, инфицированные ожоги и другие заболевания, вызванные преимущественно грамотрицательными микроорганизмами или их ассоциациями, устойчивыми к другим антибиотикам (МКБ-10: T79.3)	Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Туберкулёз лёгких и туберкулёзные поражения других органов, вызванные микобактериями туберкулёза, устойчивыми к противотуберкулёзным препаратам I и II ряда и другим противотуберкулёзным препаратам, кроме виомицина (МКБ-10: A15–A19) — только в составе комплексной терапии	Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения

","drivingInstructions","

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и движущимися механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

","icd10",[201,213,220,226,232,238,244,250,256,262,268,274,280,286,292,299,305,311,317,323,329,335],{"_202":203,"_164":204,"_162":205,"_206":203,"_159":207,"_5":208,"_209":210,"_211":212},"drugGeotarID","A15-A19","Tuberculosis","ТУБЕРКУЛЕЗ","drugICD10CodeShort","QTE1LUExOQ","DrugICD10","code","I(A00-B99).A15-A19","level","2",{"_202":214,"_164":215,"_162":216,"_206":214,"_159":217,"_5":208,"_209":218,"_211":219},"A41","Other sepsis","Другой сепсис","QTQx","I(A00-B99).A30-A49.A41","3",{"_202":221,"_164":222,"_162":223,"_206":221,"_159":224,"_5":208,"_209":225,"_211":219},"A54","Gonococcal infection","Гонококковая инфекция","QTU0","I(A00-B99).A50-A64.A54",{"_202":227,"_164":228,"_162":229,"_206":227,"_159":230,"_5":208,"_209":231,"_211":219},"I33","Acute and subacute endocarditis","Острый и подострый эндокардит","STMz","IX(I00-I99).I30-I52.I33",{"_202":233,"_164":234,"_162":235,"_206":233,"_159":236,"_5":208,"_209":237,"_211":219},"G00","Bacterial meningitis, not elsewhere classified","Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках","RzAw","VI(G00-G99).G00-G09.G00",{"_202":239,"_164":240,"_162":241,"_206":239,"_159":242,"_5":208,"_209":243,"_211":219},"G01","Meningitis in bacterial diseases classified elsewhere","Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках","RzAx","VI(G00-G99).G00-G09.G01",{"_202":245,"_164":246,"_162":247,"_206":245,"_159":248,"_5":208,"_209":249,"_211":219},"G02","Meningitis in other infectious and parasitic diseases classified elsewhere","Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках","RzAy","VI(G00-G99).G00-G09.G02",{"_202":251,"_164":252,"_162":253,"_206":251,"_159":254,"_5":208,"_209":255,"_211":219},"G03","Meningitis due to other and unspecified causes","Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами","RzAz","VI(G00-G99).G00-G09.G03",{"_202":257,"_164":258,"_162":259,"_206":257,"_159":260,"_5":208,"_209":261,"_211":219},"J18","Pneumonia, organism unspecified","Пневмония без уточнения возбудителя","SjE4","X(J00-J99).J09-J18.J18",{"_202":263,"_164":264,"_162":265,"_206":263,"_159":266,"_5":208,"_209":267,"_211":219},"J85","Abscess of lung and mediastinum","Абсцесс легкого и средостения","Sjg1","X(J00-J99).J85-J86.J85",{"_202":269,"_164":270,"_162":271,"_206":269,"_159":272,"_5":208,"_209":273,"_211":219},"J86","Pyothorax","Пиоторакс","Sjg2","X(J00-J99).J85-J86.J86",{"_202":275,"_164":276,"_162":277,"_206":275,"_159":278,"_5":208,"_209":279,"_211":219},"K65","Peritonitis","Перитонит","SzY1","XI(K00-K93).K65-K67.K65",{"_202":281,"_164":282,"_162":283,"_206":281,"_159":284,"_5":208,"_209":285,"_211":219},"K81","Cholecystitis","Холецистит","Szgx","XI(K00-K93).K80-K87.K81",{"_202":287,"_164":288,"_162":289,"_206":287,"_159":290,"_5":208,"_209":291,"_211":219},"K83","Other diseases of biliary tract","Другие болезни желчевыводящих путей","Szgz","XI(K00-K93).K80-K87.K83",{"_202":293,"_164":294,"_162":295,"_206":293,"_159":296,"_5":208,"_209":297,"_211":298},"M00","Pyogenic arthritis","Пиогенный артрит","TTAw","XIII(M00-M99).M00-M25.M00-M03.M00","4",{"_202":300,"_164":301,"_162":302,"_206":300,"_159":303,"_5":208,"_209":304,"_211":298},"M86","Osteomyelitis","Остеомиелит","TTg2","XIII(M00-M99).M80-M94.M86-M90.M86",{"_202":306,"_164":307,"_162":308,"_206":306,"_159":309,"_5":208,"_209":310,"_211":219},"N10","Acute tubulo-interstitial nephritis","Острый тубулоинтерстициальный нефрит","TjEw","XIV(N00-N99).N10-N16.N10",{"_202":312,"_164":313,"_162":314,"_206":312,"_159":315,"_5":208,"_209":316,"_211":219},"N11","Chronic tubulo-interstitial nephritis","Хронический тубулоинтерстициальный нефрит","TjEx","XIV(N00-N99).N10-N16.N11",{"_202":318,"_164":319,"_162":320,"_206":318,"_159":321,"_5":208,"_209":322,"_211":219},"N12","Tubulo-interstitial nephritis, not specified as acute or chronic","Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический","TjEy","XIV(N00-N99).N10-N16.N12",{"_202":324,"_164":325,"_162":326,"_206":324,"_159":327,"_5":208,"_209":328,"_211":219},"N30","Cystitis","Цистит","TjMw","XIV(N00-N99).N30-N39.N30",{"_202":330,"_164":331,"_162":332,"_206":330,"_159":333,"_5":208,"_209":334,"_211":219},"N34","Urethritis and urethral syndrome","Уретрит и уретральный синдром","TjM0","XIV(N00-N99).N30-N39.N34",{"_202":336,"_164":337,"_162":338,"_206":336,"_159":339,"_5":208,"_209":340,"_211":219},"T79","Certain early complications of trauma, not elsewhere classified","Некоторые ранние осложнения травм, не классифицированные в других рубриках","VDc5","XIX(S00-T98).T79-T79.T79","atc",[343,348,351],{"_202":344,"_164":165,"_162":163,"_159":345,"_5":346,"_209":345,"_211":347},"A.07.A.A.08","A07AA08","DrugATC","5",{"_202":349,"_164":165,"_162":163,"_159":350,"_5":346,"_209":350,"_211":347},"J.01.G.B.04","J01GB04",{"_202":352,"_164":165,"_162":163,"_159":353,"_5":346,"_209":353,"_211":347},"S.01.A.A.24","S01AA24","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":366,"_367":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_370":371,"_372":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/kanamycin-AANp/interactions","substanceInteractions",{"_42":379,"_384":126,"_385":386,"_387":388},{"_380":359,"_381":72,"_382":126,"_383":-5},"query","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Канамицин (Kanamycin)