Внутрь, после еды, по 5-10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3-4 месяцев, затем в той же дозе через день.

","

Изониазид

Центральная и периферическая нервная система: расстройства памяти, бессонница, психические нарушения, эйфория, периферические невриты, мышечные подергивания.

Сердечно-сосудистая система: боли в области сердца.

Пищеварительная система: лекарственный гепатит.

Дерматологические реакции: зуд, кожная сыпь.

Органы чувств: неврит зрительного нерва - нечеткость или потеря зрения.

Репродуктивная система: гинекомастия, меноррагия.

Аллергические реакции.

Пиразинамид

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, депрессия, повышенная возбудимость, нарушения сна, судороги, галлюцинации.

Система кроветворения: тромбоцитопения, порфирия, гиперкоагуляция.

Пищеварительная система: ощущение металлического вкуса во рту, рвота, диарея.

Костно-мышечная система: миалгия, артралгия, редко - подагрический артрит.

Дерматологические реакции: акне, фотосенсибилизация.

Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции.

","

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечно-сосудистая недостаточность, эпилепсия, склонность к судорожным припадкам, нарушения функции печени и почек, псориаз, гепатит, цирроз печени, острая подагра, возраст до 3 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

","specialInstructions","

В период времени приема препарата не рекомендуется употребление этанола.

При лечении не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.

","interactions","

Изониазид

Усиливает действие непрямых гемокоагулянтов.

Угнетает метаболизм бензодиазепинов, фенитоина и теофиллина.

Одновременное применение с парацетамолом и другими гепатотоксическими веществами повышает риск развития токсического гепатонекроза.

Антацидные средства замедляют и уменьшают абсорбцию изониазида в кишечнике, рекомендуется принимать их с интервалом в 1 час.

При одновременном употреблении некоторых видов рыбы (тунец, сардинелла) и сыров (швейцарский) возможно появление гиперемии кожных покровов, зуда, головной боли за счет подавления изониазидом активности моноаминооксидазы и диаминоксидазы в плазме крови и нарушения метаболизма гистамина и тирамина.

Пиразинамид

Снижает эффективность противоподагрических средств и повышает концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.

Снижает концентрацию и эффективность циклоспорина.

","overdose","

Метаболический ацидоз, нейротоксическое действие: дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, судороги, кома.

Лечение симптоматическое. Эффективен гемодиализ.","actionMechanism","pharmacodynamic","

Комбинированное противотуберкулезное средство.

Изониазид

Ингибирует ферменты, необходимые для синтеза миколевых кислот, которые являются основными структурными фрагментами клеточных стенок микобактерий туберкулеза.

Наиболее интенсивный синтез миколевых кислот осуществляется в растущих клетках, поэтому изониазид оказывает на них бактерицидное действие, а на зрелые клетки - бактериостатическое.

Высокая избирательность химиотерапевтического действия изониазида объясняется тем, что в тканях макроорганизма, а также у других микроорганизмов отсутствуют миколевые кислоты.

Пиразинамид

В организме превращается в пиразиновую кислоту, которая активна только в кислой среде (очаги казеозного распада). Препятствует синтезу миколевой кислоты - основного субстрата мембран микобактерий туберкулеза.

","pharmacokinetic","

Изониазид

После приема внутрь натощак полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 часа. Связь с белками плазмы составляет от 1 до 10 %.

Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени путем ацетилирования до неактивных метаболитов, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Скорость ацетилирования препарата обусловлена генетически, поэтому период полувыведения изониазида различается.

Период полувыведения у \"быстрых ацетиляторов\" составляет 1 час, у \"медленных\" - 3 часа. Элиминация почками.

Пиразинамид

После приема внутрь натощак полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пиразиновой кислоты в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 10-20 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 8-9 часов. Элиминация почками.

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

","fertility","precautions","

Атеросклероз, бронхиальная астма, заболевания нервной системы, экзема в фазе обострения, микседема.

","indications","

Применяется для лечения туберкулеза любой формы и локализации.

","drivingInstructions","icd10",[199,211,218,224],{"_200":201,"_164":202,"_162":203,"_204":201,"_159":205,"_5":206,"_207":208,"_209":210},"drugGeotarID","A15-A19","Tuberculosis","ТУБЕРКУЛЕЗ","drugICD10CodeShort","QTE1LUExOQ","DrugICD10","code","I(A00-B99).A15-A19","level","2",{"_200":212,"_164":213,"_162":214,"_204":212,"_159":215,"_5":206,"_207":216,"_209":217},"A15","Respiratory tuberculosis, bacteriologically and histologically confirmed","Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически","QTE1","I(A00-B99).A15-A19.A15","3",{"_200":219,"_164":220,"_162":221,"_204":219,"_159":222,"_5":206,"_207":223,"_209":217},"A17","Tuberculosis of nervous system","Туберкулез нервной системы","QTE3","I(A00-B99).A15-A19.A17",{"_200":225,"_164":226,"_162":227,"_204":225,"_159":228,"_5":206,"_207":229,"_209":217},"A18","Tuberculosis of other organs","Туберкулез других органов","QTE4","I(A00-B99).A15-A19.A18","atc",[232],{"_200":233,"_164":234,"_162":235,"_159":236,"_5":237,"_207":236,"_209":238},"J.04.A.C.51","Isoniazid, Combinations","Изониазид в комбинации с другими средствами","J04AC51","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","12.7.3 Другие синтетические антибактериальные средства","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":251,"_252":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_255":256,"_257":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/isoniazidum-pyrazinamidum-ABd1/interactions","substanceInteractions",{"_42":264,"_270":126,"_271":272,"_273":274},{"_265":266,"_267":72,"_268":126,"_269":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Изониазид + Пиразинамид (Isoniazidum+ Pyrazinamidum)