Внутрь после еды, 1 раз в сутки по 5-10 мг/кг массы тела в течение 3-4 месяцев интенсивной терапии, затем - через день. Доза в пересчете на изониазид зависит от стадии заболевания и индивидуальной переносимости.

","

Изониазид

Центральная и периферическая нервная система: расстройства памяти, бессонница, психические нарушения, эйфория, периферические невриты, мышечные подергивания.

Сердечно-сосудистая система: боли в области сердца.

Пищеварительная система: лекарственный гепатит.

Дерматологические реакции: зуд, кожная сыпь.

Органы чувств: неврит зрительного нерва - нечеткость или потеря зрения.

Репродуктивная система: гинекомастия, меноррагия.

Аллергические реакции.

Этамбутол

Центральная и периферическая нервная система: спутанность сознания, головная боль, галлюцинации, дезориентация, периферическая нейропатия.

Пищеварительная система: ощущение металлического вкуса во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Дерматологические реакции: дерматит, сыпь.

Органы чувств: ретробульбарный неврит с понижением остроты зрения, сужением полей зрения, нарушением цветового восприятия (красный и зеленый цвета), центральной или периферической скотомой.

Аллергические реакции.

","

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма, цирроз печени, эпилепсия, склонность к судорожным припадкам, заболевания органов зрения, нарушения функции печени и почек, подагра, микседема, заболевания глаз, возраст до 13 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

","specialInstructions","

Во время приема препарата рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

При лечении не рекомендуется прием этанола, вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.

","interactions","

Усиливает действие непрямых гемокоагулянтов.

Угнетает метаболизм бензодиазепинов, фенитоина и теофиллина.

Одновременное применение с парацетамолом и другими гепатотоксическими веществами повышает риск развития токсического гепатонекроза.

Антацидные средства замедляют и уменьшают абсорбцию изониазида в кишечнике, рекомендуется принимать их с интервалом в 1 час.

При одновременном употреблении некоторых видов рыбы (тунец, сардинелла) и сыров (швейцарский) возможно появление гиперемии кожных покровов, зуда, головной боли за счет подавления изониазидом активности моноаминооксидазы и диаминоксидазы в плазме крови и нарушения метаболизма гистамина и тирамина.

Гидроксид алюминия снижает абсорбцию этамбутола.

","overdose","

Метаболический ацидоз, нейротоксическое действие: дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, судороги, кома.

Лечение симптоматическое. Эффективен гемодиализ.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Комбинированное противотуберкулезное средство.

Изониазид

Ингибирует ферменты, необходимые для синтеза миколевых кислот, которые являются основными структурными фрагментами клеточных стенок микобактерий туберкулеза.

Наиболее интенсивный синтез миколевых кислот осуществляется в растущих клетках, поэтому изониазид оказывает на них бактерицидное действие, а на зрелые клетки - бактериостатическое.

Высокая избирательность химиотерапевтического действия изониазида объясняется тем, что в тканях макроорганизма, а также у других микроорганизмов отсутствуют миколевые кислоты.

Этамбутол

Блокирует включение в клеточную стенку миколовых кислот, вследствие чего подавляет синтез мембраны микобактерий. Действует бактериостатически в отношении Mycobacterium tuberculosis, М. bovis и нетуберкулезных микобактерий (М. kansasii).

","pharmacokinetic","

Изониазид

После приема внутрь натощак полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 часа. Связь с белками плазмы составляет от 1 до 10 %.

Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени путем ацетилирования до неактивных метаболитов, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Скорость ацетилирования препарата обусловлена генетически, поэтому период полувыведения изониазида различается.

Период полувыведения у \"быстрых ацетиляторов\" составляет 1 час, у \"медленных\" - 3 часа. Элиминация почками.

Этамбутол

После приема внутрь натощак до 80 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 10-40 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 3,3-3,5 часа. Элиминация с фекалиями и почками.

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

","fertility","precautions","

Хроническая почечная недостаточность.

","indications","

Применяется для лечения туберкулеза всех форм и локализаций. Используется с целью профилактики и противорецидивной терапии туберкулеза.

","drivingInstructions","icd10",[199,211,217],{"_200":201,"_164":202,"_162":203,"_204":201,"_159":205,"_5":206,"_207":208,"_209":210},"drugGeotarID","A15","Respiratory tuberculosis, bacteriologically and histologically confirmed","Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически","drugICD10CodeShort","QTE1","DrugICD10","code","I(A00-B99).A15-A19.A15","level","3",{"_200":212,"_164":213,"_162":214,"_204":212,"_159":215,"_5":206,"_207":216,"_209":210},"A17","Tuberculosis of nervous system","Туберкулез нервной системы","QTE3","I(A00-B99).A15-A19.A17",{"_200":218,"_164":219,"_162":220,"_204":218,"_159":221,"_5":206,"_207":222,"_209":210},"A18","Tuberculosis of other organs","Туберкулез других органов","QTE4","I(A00-B99).A15-A19.A18","atc",[225],{"_200":226,"_164":227,"_162":228,"_159":229,"_5":230,"_207":229,"_209":231},"J.04.A.M.03","Ethambutol And Isoniazid","Изониазид и этамбутол","J04AM03","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","12.7.3 Другие синтетические антибактериальные средства","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":244,"_245":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_248":249,"_250":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/isoniazidum-aethambutolum-ABjZ/drugs","substanceDrugs",[257,275],{"_42":258,"_272":126,"_273":274},{"_259":260,"_261":262,"_263":126,"_264":265},"query","","pageSize",25,"page","filters",[266],{"_5":267,"_162":-5,"_268":269,"_270":271},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_276":277,"_319":320},"facets",[278,283,287,291,295,299,303,307,311,315],{"_162":279,"_280":281,"_273":282},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":284,"_280":285,"_273":286},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":288,"_280":289,"_273":290},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":292,"_280":293,"_273":294},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":296,"_280":297,"_273":298},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":300,"_280":301,"_273":302},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":304,"_280":305,"_273":306},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":308,"_280":309,"_273":310},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":312,"_280":313,"_273":314},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":316,"_280":317,"_273":318},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_259":260,"_261":262,"_263":126,"_264":321},[322],{"_5":267,"_162":-5,"_268":323,"_270":271},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Изониазид + Этамбутол (Isoniazidum+ Aethambutolum)