Внутрь.

Длительность приема определяется лечащим врачом.

","

Аллергические реакции, включая анафилактический шок, острое поражение печени, включая гепатит и повышение активности «печеночных» ферментов в сыворотке крови, боль в животе, диарея, крапивница, кожная сыпь, головокружение.

","

- Аллергические реакции,

- воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), кишечная непроходимость или псевдообструкция кишечника,

- беременность, период грудного вскармливания,

- детский возраст до 18 лет.

","specialInstructions","

Перед началом лечения необходимо провести обследование для выявления нарушения функции печени.

","interactions","

Лекарственные средства, содержащие алюминия гидроксид и/или магния гидроксид (антациды), снижают абсорбцию диацереина, их нужно принимать в разное время.

При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота нежелательных реакций со стороны кишечника.

При одновременном применении с диуретиками и/или сердечными гликозидами (дигоксин, дигитоксин) может увеличиться риск развития аритмии.

Одновременное применение со слабительными средствами не рекомендуется.

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков.

","overdose","

Симптомы: диарея, слабость; в редких случаях возможны тошнота, рвота; при длительном приеме в чрезмерно высоких дозах (более 3 г/сутки) возможны геморрагические высыпания.

Лечение: симптоматическое.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Диацереин

Диацереин подавляет образование и активность цитокинов, вырабатываемых в основном иммунными клетками, которые играют важную роль в развитии воспаления, деградации и последующем разрушении хряща при остеоартрозе. При длительном применении диацереин стимулирует образование протеогликанов, которые являются основными компонентами хрящевой ткани.

Хондроитина сульфат

Участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, нарушающие структуру и функции суставного хряща, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани. Стимулирует синтез глюкозаминогликанов, нормализует метаболизм гиалиновой ткани, способствует регенерации хрящевых поверхностей и суставной сумки. Предупреждает компрессию соединительной ткани, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости, увеличивает подвижность пораженных суставов. Замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция и ускоряет процессы репарации костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза. Обладает анальгезирующим действием, уменьшает болезненность суставов, боли в состоянии покоя и при ходьбе, выраженность воспаления, способствует снижению потребности в НПВС.

","pharmacokinetic","

Диацереин

После приема внутрь вместе с пищей быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 144 минуты. Связь с белками плазмы составляет до 100 %.

Терапевтический эффект развивается через 6 недель после начала приема и сохраняется в течение 2-3 месяцев. Метаболизм в печени. Деацитилируется до ренина. Ренин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.

Период полувыведения составляет 255 минут. Элиминация почками в неизмененном виде - 20 %, в виде сульфата - 20 % и 60% в виде глюкуронида.

Хондроитина сульфат

После перорального приема быстро всасывается из ЖКТ. C_max достигается через 3–4 ч. Накапливается в синовиальной жидкости суставов. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками.

","pregnancy","

Противопоказано.

","fertility","precautions","

Заболевания печени и почек, пожилой возраст, кровотечения, нарушения свертываемости крови.

","indications","

Симптоматическое лечение остеоартроза коленных и тазобедренных суставов у взрослых.

","drivingInstructions","icd10",[198,210],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","M16","Coxarthrosis [arthrosis of hip]","Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]","drugICD10CodeShort","TTE2","DrugICD10","code","XIII(M00-M99).M00-M25.M15-M19.M16","level","4",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":209},"M17","Gonarthrosis [arthrosis of knee]","Гонартроз [артроз коленного сустава]","TTE3","XIII(M00-M99).M00-M25.M15-M19.M17","atc",[218],{"_199":219,"_164":220,"_162":221,"_159":222,"_5":223,"_206":222,"_208":209},"M.01.A.X","Other Antiinflammatory And Antirheumatic Agents, Non-Steroids","Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты","M01AX","DrugATC","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","10.10 Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":236,"_237":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_240":241,"_242":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/diacerein-chondroitin-sulfate-ABq4/drugs","substanceDrugs",[249,267],{"_42":250,"_264":126,"_265":266},{"_251":252,"_253":254,"_255":126,"_256":257},"query","","pageSize",25,"page","filters",[258],{"_5":259,"_162":-5,"_260":261,"_262":263},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_268":269,"_311":312},"facets",[270,275,279,283,287,291,295,299,303,307],{"_162":271,"_272":273,"_265":274},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":276,"_272":277,"_265":278},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":280,"_272":281,"_265":282},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":284,"_272":285,"_265":286},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":288,"_272":289,"_265":290},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":292,"_272":293,"_265":294},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":296,"_272":297,"_265":298},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":300,"_272":301,"_265":302},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":304,"_272":305,"_265":306},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":308,"_272":309,"_265":310},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_251":252,"_253":254,"_255":126,"_256":313},[314],{"_5":259,"_162":-5,"_260":315,"_262":263},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Диацереин + Хондроитина сульфат (Diacerein + Chondroitin sulfate)