Декстроза (Dextrose)

• 2.3 Заменители плазмы и других компонентов крови
• 8.13 Средства для энтерального и парентерального питания

Препарат представляет собой изотонический раствор декстрозы, которая в организме преобразуется в глюкозо-6-фосфат. Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Изотонический раствор способствует повышению осмотического давления крови и мочи, оказывает волемический, дезинтоксикационный эффект.

Быстро абсорбируется, метаболизируется в печени полностью, не элиминируется (появление в моче является патологическим признаком).

Недостаточность углеводного питания, гипогликемия, геморрагический васкулит, токсикоинфекция, интоксикация, дегидратация, восполнение объема циркулирующей крови, шок, коллапс, приготовление растворов для внутривенного введения (используется как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей).

Гипергликемия, гиперчувствительность, гипергидратация, гиперлактацидемия, циркуляторные нарушения, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы, угрожающие развитием отека мозга и легких, отек легких, отек мозга, гиперосмолярная кома, острая левожелудочковая недостаточность, анурия, белая горячка, внутричерепное/спинно-мозговое кровоизлияние, отравление метанолом.

Ишемический инсульт, декомпенсированная сердечная и/или почечная недостаточность, сахарный диабет, гипонатриемия.

Категория Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) - C. Препарат может быть использован по показаниям во время беременности и в период лактации. При кормлении грудью отсутствуют сообщения об осложнениях.

Внутривенно капельно, 5% раствор: до 150 капель в минуту, максимальная суточная доза для взрослых - 2 л; 10% раствор: до 60 капель в минуту, максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл; 20% раствор: до 40 капель в минуту, максимальная суточная доза для взрослых - 300 мл; 40% раствор: до 30 капель в минуту, максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл.

Внутривенно струйно - 10-50 мл 10% раствора.

Местные реакции: развитие инфекции, раздражение, тромбофлебит.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, нарушение ионного баланса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: острая левожелудочковая недостаточность, гиперволемия.

Другое: лихорадка.

Глюкозурия, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, гипергликемическая, гиперосмолярная кома, жировая инфильтрация печени. Лечение - отмена препарата, инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.

Не смешивать с другими препаратами в одном флаконе (возможна фармацевтическая несовместимость при комбинированном применении с другими лекарственными средствами).

Аминофиллин в виде раствора для внутривенного введения несовместим с раствором декстрозы.

Баклофен вступает в химическое взаимодействие с декстрозой, поэтому баклофен в форме раствора для интратекального введения не следует смешивать с растворами, содержащими декстрозу.

Бевацизумаб, белимумаб в виде раствора несовместим с раствором декстрозы.

Комбинация бенфотиамин + пиридоксин несовместима с декстрозой.

В период применения комбинации гриба березового экстракт + кобальта хлорид противопоказано внутривенное введение декстрозы (из-за возможного антагонизма).

5% раствор декстрозы нельзя использовать для разведения раствора интерферона альфа для инъекций.

При смешивании кладрибина с 5% раствором декстрозы - усиление деградации кладрибина.

Экскреция ланатозида Ц снижается, и усиливается его токсичность при длительном сочетанном применении с декстрозой.

Мелфалан в виде раствора для внутрисосудистого введения фармацевтически несовместим с инфузионными растворами, содержащими декстрозу.

Комбинация пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин] несовместима с декстрозой.

Тенектеплаза в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения фармацевтически несовместима с растворами декстрозы.

Тиоктовая кислота (в виде раствора для инфузий) несовместима с раствором декстрозы.

Трастузумаб нельзя разводить в 5% растворе декстрозы (из-за возможности агрегации белка).

Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном применении с декстрозой.

Раствор для внутривенного введения эрибулина не следует разводить в 5% растворе декстрозы для инфузий.

Декстроза лучше усваивается на фоне инсулина.

Для повышения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с раствором натрия хлорида.