Кодеин + Фенилтолоксамин (Codeinum + Phenyltoloxaminum)

Опиоидная активность кодеина обусловлена превращением в морфин. Слабый агонист опиоидных λ- и ϕ-рецепторов (активация λ-рецепторов в 3 раза сильнее, чем ϕ): угнетение межнейрональной передачи болевых импульсов в афферентных путях ЦНС, снижение эмоциональной оценки боли и реакции на нее, выраженное противокашлевое действие.

Фенилтолоксамин - блокатор H₁-гистаминовых рецепторов, оказывает противоаллергическое, а также слабовыраженное седативное действие.

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Кодеин незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10 % путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15 % - в неизмененном виде).

Симптоматическое лечение сухого кашля при бронхитах, гриппе, коклюше и других инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей аллергической или инфекционной природы.

Гиперчувствительность, легочная недостаточность, бронхоспазм, кома, гипертрофия простаты, хронический запор, узкоугольная глаукома, гипотония, детский возраст (до 2-х лет), III триместр беременности (проходит через плацентарный барьер и может привести к нарушению дыхания новорожденного).

При зависимости от опиоидов, нарушении сознания, угнетении дыхательного центра и функции дыхания, при повышенном внутричерепном давлении, хроническом запоре. Детский возраст до 18 лет, беременность.

Категория рекомендаций FDA не определена.

Адекватные и хорошо контролируемые исследования компонентов препарата у человека не проводились. Применять с осторожностью, в III триместре - противопоказано. Компоненты препарата проникают в грудное молоко. Не применять.

Внутрь по 1 капсуле или по 3 мерных ложки (15 мл) сиропа (детям от 2-х до 3-х лет - 2,5 мл, от 3-х до 6 лет - 5 мл, от 6 до 14 лет - 10 мл) утром и вечером.

Диспептические расстройства, головная боль, сонливость, глаукома, изменение картины крови, нарушение мочеиспускания, возбуждение (у детей), ухудшение зрения, нарушение дыхания, одышка, сухость во рту, нарушение сна, шум в ушах, увеличение массы тела, зуд и покраснение кожи, повышение тонуса гладких мышц, гипотония, обморок, аллергические реакции, физическая и психическая зависимость, эйфория.

Симптомы: тошнота, рвота, потливость, аритмия, нарушение дыхания, печеночная недостаточность, кома, бледность кожных покровов, гипотония.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Усиливает угнетающее действие на ЦНС и дыхание психотропных, снотворных, болеутоляющих и антигистаминных средств. Не сочетается с алкоголем.

Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности) и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.