Внутрь, после еды, взрослым - по 1 таблетке 3-4 раза в сутки; максимальная разовая доза - 2 таблетки, суточная - 8 таблеток. Курс лечения - не более 5 дней.

Детям и подросткам в возрасте 12-18 лет - в разовой дозе 1/2-1 таблетка, максимальная суточная доза - 4 таблетки. Курс - не более 3-х дней.

Интервал между приемами должен быть не менее 4-х часов.

","

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, нарушение сна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, аритмия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, запор.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд.

Другие: нарушение функции печени или почек (при длительном применении).

","

Гиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушение функции печени или почек, заболевания крови, бронхиальная астма, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания, глаукома, повышенное внутричерепное давление, черепно-мозговая травма, артериальная гипертензия, атеросклероз, I триместр беременности, кормление грудью, детский возраст (до 12 лет).

","specialInstructions","

Возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При длительном, бесконтрольном применении возможно развитие привыкания (ослабление анальгезирующего действия) и лекарственной зависимости.

","interactions","

При одновременном приеме с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.

","overdose","

Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, потливость, аритмия, нарушение дыхания, печеночная недостаточность, кома, бледность кожных покровов.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Опиоидная активность кодеина обусловлена превращением в морфин. Слабый агонист опиоидных λ- и ϕ-рецепторов (активация λ-рецепторов в 3 раза сильнее, чем ϕ): угнетение межнейрональной передачи болевых импульсов в афферентных путях ЦНС, снижение эмоциональной оценки боли и реакции на нее.

Кофеин ингибирует фосфодиэстеразу цАМФ, повышая концентрацию цАМФ в тканях мозга, сердца и других органов.

Возбуждая центры блуждающего нерва, кофеин вызывает брадикардию (центральное действие), расслабляет гладкие мышцы других органов, в том числе бронхов, несколько повышает диурез вследствие угнетения реабсорбции электролитов в почечных канальцах.

Аналептическое действие обусловлено непосредственным возбуждением дыхательного и сосудодвигательного центра.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, производное пара-аминофенола, активный метаболит фенацетина. Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действиями. Противовоспалительная активность отсутствует. Анальгетическое действие связано с ингибированием циклооксигеназы в ЦНС. Не исключено влияние на серотонинергическую и каннабиноидную системы головного мозга.

","pharmacokinetic","

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Парацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде.

Кофеин хорошо всасывается в кишечнике. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10 % - в неизмененном виде.

Кодеин незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10 % путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15 % - в неизмененном виде).

","pregnancy","

Категория рекомендаций FDA не определена.

Противопоказан при беременности. Во время лактации применение допустимо после консультации с врачом.

","fertility","precautions","

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (стадия ремиссии), пожилой возраст, беременность - II и III триместры.

","indications","

Болевой синдром малой и средней интенсивности (боль головная и зубная, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея), лихорадка при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, острые респираторные вирусные инфекции.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,216,222,228,235,241,247,253,260,266,272,278,284,290,296],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","G44.2","Tension-type headache","Головная боль напряженного типа","drugICD10CodeShort","RzQ0LjI","DrugICD10","code","VI(G00-G99).G40-G47.G44.2","level","4",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":209},"G50.0","Trigeminal neuralgia","Невралгия тройничного нерва","RzUwLjA","VI(G00-G99).G50-G59.G50.0",{"_199":217,"_164":218,"_162":219,"_203":217,"_159":220,"_5":205,"_206":221,"_208":209},"G50.1","Atypical facial pain","Атипичная лицевая боль","RzUwLjE","VI(G00-G99).G50-G59.G50.1",{"_199":223,"_164":224,"_162":225,"_203":223,"_159":226,"_5":205,"_206":227,"_208":209},"H57.1","Ocular pain","Глазная боль","SDU3LjE","VII(H00-H59).H55-H59.H57.1",{"_199":229,"_164":230,"_162":231,"_203":229,"_159":232,"_5":205,"_206":233,"_208":234},"M25.5","Pain in joint","Боль в суставе","TTI1LjU","XIII(M00-M99).M00-M25.M20-M25.M25.5","5",{"_199":236,"_164":237,"_162":238,"_203":236,"_159":239,"_5":205,"_206":240,"_208":234},"M79.2","Neuralgia and neuritis, unspecified","Невралгия и неврит неуточненные","TTc5LjI","XIII(M00-M99).M60-M79.M70-M79.M79.2",{"_199":242,"_164":243,"_162":244,"_203":242,"_159":245,"_5":205,"_206":246,"_208":234},"M79.6","Pain in limb","Боль в конечности","TTc5LjY","XIII(M00-M99).M60-M79.M70-M79.M79.6",{"_199":248,"_164":249,"_162":250,"_203":248,"_159":251,"_5":205,"_206":252,"_208":209},"N94.6","Dysmenorrhoea, unspecified","Дисменорея неуточненная","Tjk0LjY","XIV(N00-N99).N80-N98.N94.6",{"_199":254,"_164":255,"_162":256,"_203":254,"_159":257,"_5":205,"_206":258,"_208":259},"R07","Pain in throat and chest","Боль в горле и в груди","UjA3","XVIII(R00-R99).R00-R09.R07","3",{"_199":261,"_164":262,"_162":263,"_203":261,"_159":264,"_5":205,"_206":265,"_208":209},"R07.0","Pain in throat","Боль в горле","UjA3LjA","XVIII(R00-R99).R00-R09.R07.0",{"_199":267,"_164":268,"_162":269,"_203":267,"_159":270,"_5":205,"_206":271,"_208":259},"R50","Fever of other and unknown origin","Лихорадка другого и неизвестного происхождения","UjUw","XVIII(R00-R99).R50-R69.R50",{"_199":273,"_164":274,"_162":275,"_203":273,"_159":276,"_5":205,"_206":277,"_208":259},"R51","Headache","Головная боль","UjUx","XVIII(R00-R99).R50-R69.R51",{"_199":279,"_164":280,"_162":281,"_203":279,"_159":282,"_5":205,"_206":283,"_208":259},"R52","Pain, not elsewhere classified","Боль, не классифицированная в других рубриках","UjUy","XVIII(R00-R99).R50-R69.R52",{"_199":285,"_164":286,"_162":287,"_203":285,"_159":288,"_5":205,"_206":289,"_208":209},"R52.0","Acute pain","Острая боль","UjUyLjA","XVIII(R00-R99).R50-R69.R52.0",{"_199":291,"_164":292,"_162":293,"_203":291,"_159":294,"_5":205,"_206":295,"_208":209},"R52.2","Other chronic pain","Другая постоянная боль","UjUyLjI","XVIII(R00-R99).R50-R69.R52.2",{"_199":297,"_164":298,"_162":299,"_203":297,"_159":300,"_5":205,"_206":301,"_208":209},"R52.9","Pain, unspecified","Боль неуточненная","UjUyLjk","XVIII(R00-R99).R50-R69.R52.9","atc",[304],{"_199":305,"_164":306,"_162":307,"_159":308,"_5":309,"_206":308,"_208":209},"N.02.B.E","Anilides","Анилиды","N02BE","DrugATC","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","10.9 Анилиды","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":322,"_323":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_326":327,"_328":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/codeinum-coffeinum-paracetamolum-ABka/drugs","substanceDrugs",[335,353],{"_42":336,"_350":126,"_351":352},{"_337":338,"_339":340,"_341":126,"_342":343},"query","","pageSize",25,"page","filters",[344],{"_5":345,"_162":-5,"_346":347,"_348":349},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_354":355,"_397":398},"facets",[356,361,365,369,373,377,381,385,389,393],{"_162":357,"_358":359,"_351":360},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":362,"_358":363,"_351":364},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":366,"_358":367,"_351":368},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":370,"_358":371,"_351":372},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":374,"_358":375,"_351":376},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":378,"_358":379,"_351":380},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":382,"_358":383,"_351":384},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":386,"_358":387,"_351":388},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":390,"_358":391,"_351":392},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":394,"_358":395,"_351":396},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_337":338,"_339":340,"_341":126,"_342":399},[400],{"_5":345,"_162":-5,"_346":401,"_348":349},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Кодеин + Кофеин + Парацетамол (Codeinum + Coffeinum + Paracetamolum)