Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Неспецифически связывается с фосфолипидами клеточной стенки бактерии, инактивирует АТФазу и дегидрогеназу, нарушает проницаемость мембраны для калия, аминокислот и нуклеотидов.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Selenomonas, Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, анаэробов и грибов рода Candida albicans, в меньшей степени - для грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas, Proteus, Streptococcus sanguinis, Klebsiella spp., Veillonella species.
Не взаимодействует с клетками эпителия кожи.
Фармакокинетика
Раствор хлоргексидина биглюконата для местного применения, системного действия на организм не оказывает.
Применение
Показания
Применяется для обработки рук хирурга и операционного поля, стерилизации медицинского инструментария, промывания операционных ран, мочевого пузыря, дезинфекции ожоговых ран, кожи пациентов, медицинского оборудования. В форме суппозиториев применяется для лечения воспалительных процессов слизистой влагалища.
Противопоказания
Вирусные заболевания кожи, дерматит, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Гиперчувствительность, детский возраст.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория В. Не оказывает системного действия, применяется во время беременности.
Фертильность
Рекомендации по применению
С целью промывания мочевого пузыря используется 0,02 % раствор 1 раз в сутки, по 300-400 мл на одну процедуру.
С целью обработки ран и ожогов применяется 0,05 % водный раствор, пораженная поверхность промывается этим раствором, затем накладывается салфетка, пропитанная хлоргексидином, после чего фиксируется пластырем или повязкой.
Для обработки операционного поля используется 20 % раствор, разведенный 70 % спиртом в соотношении 1:40, дважды с интервалом в 2 минуты. Для дезинфекции рук используется 0,5 % водно-спиртовой раствор. Перед обработкой руки следует промыть с мылом под проточной водой в течение 5 минут, используя щетку. Для стерилизации инструментов применяется водный раствор в течение 3-х часов при температуре 70 °С.
Для дезинфекции санитарного оборудования и помещений используется 0,1 % водный раствор.
При гинекологических заболеваниях: по 1 суппозиторию 2-4 раза в сутки. С целью профилактики заболеваний, передающихся половым путем, используется влагалищный суппозиторий не позднее 2-х часов после полового акта и 0,05 % раствор для спринцевания и обработки внутренних поверхностей бедер.
Побочные эффекты
Дерматологические реакции: дерматит, сухость кожных покровов, зуд.
Аллергические реакции.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействия
При одновременном применении с препаратами йода увеличивается риск развития дерматита.
Несовместим с мылом и прочими детергентами, содержащими анионную группу: натрия карбоксиметилцеллюлозой, сапонинами, натрия лаурилсульфатом.
Сочетается с детергентами с катионной группой: бензалкония хлоридом, цетримония бромидом.
Особые указания
Не применяется для обработки глаз, за исключением специального раствора.