Внутрь, обычно утром до еды по 0,001 1 раз сутки, в течение 3-5 дней, затем по 0,001-0,002 г 1 раз в 2-3 дня. Разовую дозу увеличивают до 0,002 г при отсутствии желаеого эффекта. Высшая суточная доза составляет 0,006 г.

Внутримышечно вводят 2-4 мл 0,25%.

Внутривенно вводят медленно в течение 2-3 минут препарат, разведенный 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

Высшая суточная доза при парентеральном введении 0,005 г.

При хронической почечной недостаточности назначают внутривенно капельно в течение 30-60 минут, в дозе 0,002-0,005 г (растворив в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида). При необходимости инфузию повторяют в той же дозе через 6-8 часов.

","

Со стороны водно-электролитного обмена: гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия вплоть до ортостатического коллапса, аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, боли в животе, тошнота, рвота, анорексия, диарея, нарушение функции печени (желтушность склер, кожи), панкреатит.

Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гипергликемия, азотемия, повышение концентрации креатинина.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечные спазмы, миалгия, судороги, боли в суставах (при обострении подагры).

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха, нарушения зрения.

Дерматологические реакции: кожный зуд.

Аллергические реакции: крапивница.

","

Гиперчувствительность (в том числе к другим сульфонилам)
Острая почечная недостаточность с анурией
Хроническая почечная недостаточность
Острый гепатит, печеночная кома
Декомпенсированный сахарный диабет
Подагра
Гипокалиемия
I триместр беременности, кормление грудью.

","specialInstructions","

Во время лечения рекомендуется принимать пищу, богатую солями калия.

","interactions","

Совместное применение буметанида с аминогликозидами и препаратами лития увеличивает вероятность развития нефротоксических эффектов.

Применение калийсберегающих диуретиков во время лечения снижают риск развития гипокалиемии.

Диуретические (салуретические) свойства буметанида снижаются при одновременном применении пробенецида и индометацина.

","overdose","

Симптомы: снижение артериального давления, сухость во рту, жажда, судороги.

Лечение: симптоматическое.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Взаимодействие с участком для связывания Cl- и блокирование Na⁺-К⁺-2Cl-котранспортера (симпорт - BSC1), расположенного на апикальной поверхности эпителия толстого сегмента восходящий части петли Генле канальцев нефрона приводит к подавлению реабсорбции ионов натрия и хлора, а также ионов калия и кальция, что в свою очередь увеличивает экскрецию ионов натрия, калия, магния, хлора (и других галогенов) и кальция. Слабое ингибирование карбоангидразы приводит к усилению экскреции HCO₃ и фосфата. Способствует выведению натрия, калия, кальция, магния.

","pharmacokinetic","

Диуретический эффект при приеме внутрь наступает через 30-60 минут, максимальный эффект достигается через 1-2 часа; длительность действия 4 часа (в дозе 1-2 мг), в более высоких дозах - 4-6 часов. При внутривенном введении начало действия через несколько минут, максимальный эффект достигается через 15-30 минут, длительность действия составляет 3,5-4 часа.

Абсорбция около 80%, биодоступность составляет 80-95%, связь с белками плазмы - 94-96%. Биотрансформация в печени (неполная) с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения - 1-1,5 часа. Элиминация почками - 81% (45% в неизмененном виде), кишечником - 2%.

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория С. Исследования на человеке не проводились. Применение буметанида во второй половине беременности возможно только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Сведений о проникновении в грудное молоко нет. Рекомендуется назначать препарат только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

","fertility","precautions","

Пожилой возраст
Сахарный диабет
Инфаркт миокарда
Панкреатит (в том числе в анамнезе)
Совместное применение других лекарственных средств, токсичность которых повышается при гипокалиемии.

","indications","

Отек легких
Отек мозга
Застойная сердечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Цирроз печени
Гестоз

","drivingInstructions","icd10",[199,211,217,224,230,236,242,248],{"_200":201,"_164":202,"_162":203,"_204":201,"_159":205,"_5":206,"_207":208,"_209":210},"drugGeotarID","I50.0","Congestive heart failure","Застойная сердечная недостаточность","drugICD10CodeShort","STUwLjA","DrugICD10","code","IX(I00-I99).I30-I52.I50.0","level","4",{"_200":212,"_164":213,"_162":214,"_204":212,"_159":215,"_5":206,"_207":216,"_209":210},"G93.6","Cerebral oedema","Отек мозга","RzkzLjY","VI(G00-G99).G90-G99.G93.6",{"_200":218,"_164":219,"_162":220,"_204":218,"_159":221,"_5":206,"_207":222,"_209":223},"J81","Pulmonary oedema","Легочный отек","Sjgx","X(J00-J99).J80-J84.J81","3",{"_200":225,"_164":226,"_162":227,"_204":225,"_159":228,"_5":206,"_207":229,"_209":223},"K74","Fibrosis and cirrhosis of liver","Фиброз и цирроз печени","Szc0","XI(K00-K93).K70-K77.K74",{"_200":231,"_164":232,"_162":233,"_204":231,"_159":234,"_5":206,"_207":235,"_209":223},"N17","Acute renal failure","Острая почечная недостаточность","TjE3","XIV(N00-N99).N17-N19.N17",{"_200":237,"_164":238,"_162":239,"_204":237,"_159":240,"_5":206,"_207":241,"_209":223},"N18","Chronic kidney disease","Хроническая болезнь почки","TjE4","XIV(N00-N99).N17-N19.N18",{"_200":243,"_164":244,"_162":245,"_204":243,"_159":246,"_5":206,"_207":247,"_209":223},"O14","Pre-eclampsia","Преэклампсия","TzE0","XV(O00-O99).O10-O16.O14",{"_200":249,"_164":250,"_162":251,"_204":249,"_159":252,"_5":206,"_207":253,"_209":223},"R60","Oedema, not elsewhere classified","Отек, не классифицированный в других рубриках","UjYw","XVIII(R00-R99).R50-R69.R60","atc",[256,261,266],{"_200":257,"_164":165,"_162":163,"_159":258,"_5":259,"_207":258,"_209":260},"C.03.C.A.02","C03CA02","DrugATC","5",{"_200":262,"_164":263,"_162":264,"_159":265,"_5":259,"_207":265,"_209":260},"C.03.C.B.02","Bumetanide And Potassium","Буметанид и калий","C03CB02",{"_200":267,"_164":268,"_162":269,"_159":270,"_5":259,"_207":270,"_209":260},"C.03.E.B.02","Bumetanide And Potassium-Sparing Agents","Буметанид в комбинации с калийсберегающими препаратами","C03EB02","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","11.7.1 Диуретики","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":283,"_284":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_287":288,"_289":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/bumetanide-AAO6/drugs","substanceDrugs",[296,314],{"_42":297,"_311":126,"_312":313},{"_298":299,"_300":301,"_302":126,"_303":304},"query","","pageSize",25,"page","filters",[305],{"_5":306,"_162":-5,"_307":308,"_309":310},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_315":316,"_358":359},"facets",[317,322,326,330,334,338,342,346,350,354],{"_162":318,"_319":320,"_312":321},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":323,"_319":324,"_312":325},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":327,"_319":328,"_312":329},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":331,"_319":332,"_312":333},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":335,"_319":336,"_312":337},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":339,"_319":340,"_312":341},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":343,"_319":344,"_312":345},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":347,"_319":348,"_312":349},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":351,"_319":352,"_312":353},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":355,"_319":356,"_312":357},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_298":299,"_300":301,"_302":126,"_303":360},[361],{"_5":306,"_162":-5,"_307":362,"_309":310},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Буметанид (Bumetanide)