Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1 по массе).

Взрослые

Инфекции средней степени тяжести: по 1,5 г каждые 6 часов (в/в или в/м).

Тяжелые инфекции: по 3 г каждые 6 часов (в/в или в/м).

Максимальная суточная доза сульбактама не должна превышать 4 г, что соответствует максимальной суточной дозе препарата 12 г [1][2]

Гонорея неосложненная: 1,5 г однократно.

Профилактика послеоперационных инфекций: 1,5-3 г во время анестезии, затем в той же дозе каждые 6-8 часов в течение 24 часов после операции.

Продолжительность лечения составляет 5-14 дней; лечение следует продолжать не менее 2-3 дней после исчезновения клинических симптомов. В более тяжелых случаях курс можно продлить или дополнительно назначить ампициллин.

Нарушение функции почек

Клиренс креатинина, мл/мин	T₁/₂, ч	Рекомендуемый режим введения
≥ 30	1	1,5–3 г каждые 6–8 ч
15–29	5	1,5–3 г каждые 12 ч
5–14	9	1,5–3 г каждые 24 ч

Пожилой возраст - применять с осторожностью [2].

Дети

Дети старше 12 лет и массой тела более 40 кг: режим дозирования не отличается от режима для взрослых.

Дети старше 1 месяца и до 12 лет (или с массой тела менее 40 кг): 150 мг/кг в сутки, разделенные на 3-4 введения. При тяжёлом течении инфекции доза может быть увеличена до 300 мг/кг/сут. Продолжительность курса - не более 14 дней.

Дети в возрасте от 7 дней до 28 дней: 150 мг/кг в сутки, разделенные на 3 в/в введения.

Недоношенные новорожденные и дети первой недели жизни: 75 мг/кг в сутки, разделённые на 2 введения.

Дети с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин): препарат вводят в обычных разовых дозах (50-75 мг/кг), увеличивая интервалы между введениями по той же схеме, что и у взрослых.

","

Очень часто ≥1/10; часто ≥1/100 и <1/10; нечасто ≥1/1000 и <1/100; редко ≥1/10 000 и <1/1000; очень редко <1/10 000; частота неизвестна - не может быть установлена по имеющимся данным.

Нежелательная реакция	Частота
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Гемолитическая анемия	Частота неизвестна
Анемия	Частота неизвестна
Тромбоцитопения	Частота неизвестна
Эозинофилия	Частота неизвестна
Лейкопения	Частота неизвестна
Нейтропения	Частота неизвестна
Лимфопения	Частота неизвестна
Лимфоцитоз	Частота неизвестна
Тромбоцитоз	Частота неизвестна
Моноцитоз	Частота неизвестна
Нарушения со стороны иммунной системы
Крапивница	Частота неизвестна
Гиперемия кожи	Частота неизвестна
Кожный зуд	Частота неизвестна
Отек Квинке	Частота неизвестна
Ринит	Частота неизвестна
Конъюнктивит	Частота неизвестна
Лихорадка (лекарственная)	Частота неизвестна
Артралгия	Частота неизвестна
Анафилактический шок	Частота неизвестна
Синдром Стивенса-Джонсона	Частота неизвестна
Мультиформная экссудативная эритема	Частота неизвестна
Токсический эпидермальный некролиз	Частота неизвестна
Нарушения со стороны нервной системы
Сонливость	Частота неизвестна
Головная боль	Частота неизвестна
Судороги	Частота неизвестна
Желудочно-кишечные нарушения
Тошнота	Частота неизвестна
Рвота	Частота неизвестна
Снижение аппетита	Частота неизвестна
Диарея	Частота неизвестна
Метеоризм	Частота неизвестна
Глоссит	Частота неизвестна
Псевдомембранозный колит	Частота неизвестна
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Дизурия	Частота неизвестна
Единичные случаи интерстициального нефрита	Редко
Инфекции и инвазии
Суперинфекция (кандидоз) при длительном лечении	Частота неизвестна
Общие нарушения и реакции в месте введения
Болезненность в месте инъекции (при в/м введении)	Частота неизвестна
Флебит (при в/в введении)	Частота неизвестна
Тромбофлебит (при в/в введении)	Частота неизвестна
Недомогание	Частота неизвестна
Боль в груди	Частота неизвестна
Боль в горле	Частота неизвестна
Отеки	Частота неизвестна
Кровоточивость	Частота неизвестна
Лабораторные и инструментальные данные
Азотемия	Частота неизвестна
Повышение концентрации мочевины в плазме крови	Частота неизвестна
Гиперкреатининемия	Частота неизвестна
Снижение содержания сывороточного белка	Частота неизвестна
Лейкоцитурия	Частота неизвестна
Цилиндрурия	Частота неизвестна
Преходящее повышение активности АЛТ и АСТ	Частота неизвестна
Ложноположительная проба Кумбса	Частота неизвестна

","

Гиперчувствительность к ампициллину и/или сульбактаму.
Гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).
Инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).
Лимфолейкоз.
Терминальная стадия хронической почечной недостаточности (КК менее 5 мл/мин).

","specialInstructions","

Гиперчувствительность

Перед началом терапии необходимо тщательно собрать анамнез в отношении предыдущих аллергических реакций на бета-лактамные антибиотики. При развитии аллергической реакции препарат следует немедленно отменить. Сообщалось о тяжелых анафилактических реакциях (вплоть до шока) [1][2].

Тяжелые кожные реакции

Тяжелые кожные реакции, такие как токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона, в ряде случаев с летальным исходом, наблюдались у пациентов, получавших ампициллин + сульбактам. При развитии тяжелых кожных реакций препарат следует прекратить и начать соответствующее лечение [1][2].

Длительный прием

При длительном применении необходимо проводить периодический контроль функции почек, печени и общего анализа крови [1][2].

Псевдомембранозный колит

При применении препарата как в ходе лечения, так и через 2-3 недели после его прекращения возможно развитие Clostridium difficile-ассоциированной диареи, которая может протекать от легкой спонтанно проходящей диареи до тяжелого псевдомембранозного колита (лихорадка, симптомы дегидратации и электролитных расстройств, тахикардия, артериальная гипотония, вентиляционные нарушения, высокий лейкоцитоз, частый жидкий стул, иногда с примесью крови, боли в животе). Зарегистрированы случаи возникновения диареи спустя несколько недель и месяцев после прекращения антибиотикотерапии. При подозрении или подтвержденном диагнозе препарат отменяют и назначают метронидазол, ванкомицин внутрь, энтеросорбенты, инфузионную терапию. Нельзя применять препараты, угнетающие моторику кишечника [1][2].

Суперинфекция

Возможно развитие суперинфекции вследствие роста нечувствительной к препарату микрофлоры (кандидоз и др.), что требует соответствующей коррекции антибактериальной терапии [1][2].

Искажение лабораторных тестов

Возможно ложноположительная проба Кумбса, ложноположительный тест на глюкозу в моче (при использовании метода Бенедикта или Фелинга) [1][2].

Реакция Яриша–Герксгеймера

При лечении пациентов с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза [1][2].

Содержание натрия

Препарат содержит натрий в виде солей активных компонентов. Необходимо учитывать пациентам с ограниченным потреблением натрия.

Почечная недостаточность

Необходима коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина. Применение при КК менее 5 мл/мин противопоказано [1][2].

","interactions","

Непрямые антикоагулянты (антагонисты витамина K)

Ампициллин + сульбактам потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

Рекомендация: усиленный мониторинг показателей свертывания крови при одновременном применении; при необходимости - коррекция дозы антикоагулянта.

Пероральные контрацептивы

Ампициллин + сульбактам снижает эффективность пероральных контрацептивов, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота и этинилэстрадиол. Риск развития кровотечений "прорыва" [2].

Рекомендация: использовать дополнительные методы контрацепции на весь период лечения и в течение одного менструального цикла после его завершения.

Аминогликозиды

При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается выраженный синергизм бактерицидного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Рекомендация: не смешивать ампициллин + сульбактам и аминогликозиды в одном шприце или инфузионном растворе (фармацевтическая несовместимость); при в/м введении вводить в разные участки тела; при в/в введении - раздельно, с максимально возможным временны́м интервалом или через отдельные катетеры.

Пробенецид

Снижает канальцевую секрецию ампициллина и сульбактама, повышая их период полувыведения и сывороточные концентрации.

Рекомендация: при одновременном применении контролировать клиническое состояние пациента; при необходимости - коррекция дозы ампициллина + сульбактама.

Аллопуринол

Снижает канальцевую секрецию ампициллина (фармакокинетическое взаимодействие) и увеличивает риск развития кожной сыпи при комбинации с ампициллином.

Рекомендация: при необходимости совместного применения информировать пациента о повышенном риске кожных реакций; при их возникновении - оценить необходимость отмены одного из препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП снижают канальцевую секрецию ампициллина и сульбактама, повышая их период полувыведения. Клиническое значение при кратковременном курсе, как правило, минимально.

Рекомендация: при длительном совместном применении или у пациентов с нарушенной функцией почек - мониторинг клинического состояния.

Диуретики

Диуретики снижают клиренс пенициллинов.

Рекомендация: при одновременном применении контролировать функцию почек.

Бактерицидные антибиотики (цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин)

Оказывают синергидное действие с ампициллином + сульбактамом.

Рекомендация: комбинация может использоваться для усиления антибактериального эффекта при тяжёлых инфекциях; при комбинировании с аминогликозидами - см. соответствующий пункт выше.

Бактериостатические антибиотики (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины)

Проявляют антагонистическое действие с ампициллином + сульбактамом. Бактериостатическое торможение роста микроорганизмов снижает эффективность бактерицидного действия ампициллина.

Рекомендация: по возможности избегать одновременного назначения; при вынужденной комбинации оценить клиническую эффективность терапии.

","overdose","

Симптомы

Неврологические нарушения вплоть до судорог (особенно у пациентов с нарушением функции почек), тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса как следствие рвоты и диареи [1][2].

Лечение

Симптоматическая терапия. В тяжелых случаях - гемодиализ [1][2].

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Ампициллин + сульбактам - комбинированный препарат, обладающий бактерицидным действием в отношении чувствительных к ампициллину микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы [1][2].

Ампициллин является полусинтетическим пенициллином с широким спектром активности. Бактерицидное действие ампициллина связано с угнетением синтеза белков клеточной стенки патогенных микроорганизмов [1][2].

Сульбактам - необратимый ингибитор бета-лактамаз. Механизм действия сульбактама: расширяет спектр активности ампициллина в отношении устойчивых штаммов, резистентность которых развивается под воздействием бета-лактамаз; не изменяет активности ампициллина в отношении чувствительных штаммов; связываясь с некоторыми пенициллинсвязывающими белками бактерий, проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками. Стабилен в водном растворе, обладает самостоятельной антибактериальной активностью в отношении семейства Neisseriaceae и Acinetobacter spp. Устойчив к действию большинства плазмидных бета-лактамаз [1][2].

Спектр активности

Комбинация ампициллин + сульбактам активна в отношении следующих микроорганизмов, в т.ч. штаммов, продуцирующих бета-лактамазы:

- Аэробные грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Staphylococcus epidermidis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Staphylococcus saprophyticus (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (в том числе штаммы, устойчивые к пенициллину), Streptococcus spp. группы viridans, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes [1][2].

- Аэробные грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Haemophilus influenzae (в том числе штаммы, устойчивые к ампициллину), Providencia rettgeri, Providencia stuartii [1][2].

- Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. [1][2].

Резистентные микроорганизмы: метициллинустойчивые Staphylococcus spp. (MRSA), Citrobacter spp., большинство штаммов Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium spp., Clostridium difficile, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae [1][2].

Клиническая эффективность

Клиническая эффективность и безопасность комбинации ампициллин + сульбактам подтверждены данными клинических исследований, в том числе у детей [2].

","pharmacokinetic","

Всасывание

Препарат предназначен для парентерального введения (в/в и в/м); всасывание из желудочно-кишечного тракта не применимо.

Максимальные сывороточные концентрации (C_max) ампициллина и сульбактама после в/в введения 1,5 г препарата составляют 40-71 мкг/мл для ампициллина и 21-40 мкг/мл для сульбактама; после в/в введения 3 г - 109-150 мкг/мл для ампициллина и 48-88 мкг/мл для сульбактама. После в/м инъекции 1,5 г C_max ампициллина составляет 8-37 мкг/мл, C_max сульбактама - 6-24 мкг/мл [1][2].

Распределение

Ампициллин и сульбактам хорошо распределяются в различных тканях и биологических жидкостях. Терапевтические концентрации после в/м и в/в введения создаются в перитонеальной и плевральной жидкостях, интерстициальной жидкости, кишечной стенке, органах малого таза, коже и подкожной клетчатке. Оба компонента плохо проникают через гематоэнцефалический барьер; при воспалении мозговых оболочек проницаемость в спинномозговую жидкость возрастает [1][2].

Степень связывания с белками плазмы крови составляет 28 % для ампициллина и 38 % для сульбактама [1][2].

Биотрансформация

Ампициллин и сульбактам не подвергаются значимому метаболизму в печени и выводятся преимущественно в неизмененном виде. Данных об участии изоферментов цитохрома P450 в метаболизме ампициллина + сульбактама в источниках не представлено.

Выведение

Период полувыведения (T_1/2) ампициллина и сульбактама составляет в среднем около 1 часа [2]. Оба компонента экскретируются преимущественно почками в неизменённом виде: 75-85 % от введенной дозы выводятся почками в течение первых 8 часов [1][2].

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушением функции почек T_1/2 компонентов препарата увеличивается, что требует коррекции дозы и режима введения (см. раздел 18) [1][2].

","pregnancy","

Беременность

Применение во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода [1][2].

Лактация

Ампициллин и сульбактам проникают в грудное молоко в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание [1][2].

","fertility","

Данные о влиянии комбинации ампициллин + сульбактам на фертильность у человека не представлены.

","precautions","

Бронхиальная астма.
Поллиноз и другие аллергические заболевания.
Печеночная недостаточность.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Ранее перенесенный колит, связанный с применением антибактериальных препаратов.
Нарушение функции почек.
Пожилой возраст.

","indications","

Инфекции ЛОР-органов: синусит, средний отит, тонзиллит.
Инфекции органов дыхания: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры.
Инфекционный эндокардит.
Бактериальный менингит.
Сепсис.
Неосложненные и осложненные инфекции органов брюшной полости: холецистит, холангит, перитонит, абсцесс брюшной полости.
Инфекции мочевыводящих путей: острый и обострение хронического пиелонефрита, пиелит.
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, пельвиоперитонит.
Гонококковая инфекция.
Инфекции кожи и мягких тканей: рожа, абсцесс, флегмона, раневая и послеоперационная инфекция.
Инфекции костей и суставов.
Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

","drivingInstructions","

Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управления транспортными средствами или работы с механизмами нет. Однако, учитывая вероятность развития нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы (сонливость, судороги, головная боль), следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций [1][2].

","icd10",[201,213,219,225,231,237,243,249,255,261,267,273,279,285,292,298,304,310,316,322,328,334,340,346,352,358,364,370,376,382,388,394,400,406,412,418,424,430,436,442],{"_202":203,"_164":204,"_162":205,"_206":203,"_159":207,"_5":208,"_209":210,"_211":212},"drugGeotarID","A40","Streptococcal sepsis","Стрептококковый сепсис","drugICD10CodeShort","QTQw","DrugICD10","code","I(A00-B99).A30-A49.A40","level","3",{"_202":214,"_164":215,"_162":216,"_206":214,"_159":217,"_5":208,"_209":218,"_211":212},"A41","Other sepsis","Другой сепсис","QTQx","I(A00-B99).A30-A49.A41",{"_202":220,"_164":221,"_162":222,"_206":220,"_159":223,"_5":208,"_209":224,"_211":212},"A46","Erysipelas","Рожа","QTQ2","I(A00-B99).A30-A49.A46",{"_202":226,"_164":227,"_162":228,"_206":226,"_159":229,"_5":208,"_209":230,"_211":212},"A54","Gonococcal infection","Гонококковая инфекция","QTU0","I(A00-B99).A50-A64.A54",{"_202":232,"_164":233,"_162":234,"_206":232,"_159":235,"_5":208,"_209":236,"_211":212},"I33","Acute and subacute endocarditis","Острый и подострый эндокардит","STMz","IX(I00-I99).I30-I52.I33",{"_202":238,"_164":239,"_162":240,"_206":238,"_159":241,"_5":208,"_209":242,"_211":212},"G00","Bacterial meningitis, not elsewhere classified","Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках","RzAw","VI(G00-G99).G00-G09.G00",{"_202":244,"_164":245,"_162":246,"_206":244,"_159":247,"_5":208,"_209":248,"_211":212},"H66","Suppurative and unspecified otitis media","Гнойный и неуточненный средний отит","SDY2","VIII(H60-H95).H65-H75.H66",{"_202":250,"_164":251,"_162":252,"_206":250,"_159":253,"_5":208,"_209":254,"_211":212},"J01","Acute sinusitis","Острый синусит","SjAx","X(J00-J99).J00-J06.J01",{"_202":256,"_164":257,"_162":258,"_206":256,"_159":259,"_5":208,"_209":260,"_211":212},"J02","Acute pharyngitis","Острый фарингит","SjAy","X(J00-J99).J00-J06.J02",{"_202":262,"_164":263,"_162":264,"_206":262,"_159":265,"_5":208,"_209":266,"_211":212},"J03","Acute tonsillitis","Острый тонзиллит","SjAz","X(J00-J99).J00-J06.J03",{"_202":268,"_164":269,"_162":270,"_206":268,"_159":271,"_5":208,"_209":272,"_211":212},"J15","Bacterial pneumonia, not elsewhere classified","Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках","SjE1","X(J00-J99).J09-J18.J15",{"_202":274,"_164":275,"_162":276,"_206":274,"_159":277,"_5":208,"_209":278,"_211":212},"J18","Pneumonia, organism unspecified","Пневмония без уточнения возбудителя","SjE4","X(J00-J99).J09-J18.J18",{"_202":280,"_164":281,"_162":282,"_206":280,"_159":283,"_5":208,"_209":284,"_211":212},"J20","Acute bronchitis","Острый бронхит","SjIw","X(J00-J99).J20-J22.J20",{"_202":286,"_164":287,"_162":288,"_206":286,"_159":289,"_5":208,"_209":290,"_211":291},"J31.2","Chronic pharyngitis","Хронический фарингит","SjMxLjI","X(J00-J99).J30-J39.J31.2","4",{"_202":293,"_164":294,"_162":295,"_206":293,"_159":296,"_5":208,"_209":297,"_211":212},"J32","Chronic sinusitis","Хронический синусит","SjMy","X(J00-J99).J30-J39.J32",{"_202":299,"_164":300,"_162":301,"_206":299,"_159":302,"_5":208,"_209":303,"_211":291},"J35.0","Chronic tonsillitis","Хронический тонзиллит","SjM1LjA","X(J00-J99).J30-J39.J35.0",{"_202":305,"_164":306,"_162":307,"_206":305,"_159":308,"_5":208,"_209":309,"_211":212},"J40","Bronchitis, not specified as acute or chronic","Бронхит, не уточненный как острый или хронический","SjQw","X(J00-J99).J40-J47.J40",{"_202":311,"_164":312,"_162":313,"_206":311,"_159":314,"_5":208,"_209":315,"_211":212},"J41","Simple and mucopurulent chronic bronchitis","Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит","SjQx","X(J00-J99).J40-J47.J41",{"_202":317,"_164":318,"_162":319,"_206":317,"_159":320,"_5":208,"_209":321,"_211":212},"J42","Unspecified chronic bronchitis","Хронический бронхит неуточненный","SjQy","X(J00-J99).J40-J47.J42",{"_202":323,"_164":324,"_162":325,"_206":323,"_159":326,"_5":208,"_209":327,"_211":212},"J85","Abscess of lung and mediastinum","Абсцесс легкого и средостения","Sjg1","X(J00-J99).J85-J86.J85",{"_202":329,"_164":330,"_162":331,"_206":329,"_159":332,"_5":208,"_209":333,"_211":212},"J86","Pyothorax","Пиоторакс","Sjg2","X(J00-J99).J85-J86.J86",{"_202":335,"_164":336,"_162":337,"_206":335,"_159":338,"_5":208,"_209":339,"_211":291},"K63.0","Abscess of intestine","Абсцесс кишечника","SzYzLjA","XI(K00-K93).K55-K64.K63.0",{"_202":341,"_164":342,"_162":343,"_206":341,"_159":344,"_5":208,"_209":345,"_211":212},"K65","Peritonitis","Перитонит","SzY1","XI(K00-K93).K65-K67.K65",{"_202":347,"_164":348,"_162":349,"_206":347,"_159":350,"_5":208,"_209":351,"_211":291},"K75.0","Abscess of liver","Абсцесс печени","Szc1LjA","XI(K00-K93).K70-K77.K75.0",{"_202":353,"_164":354,"_162":355,"_206":353,"_159":356,"_5":208,"_209":357,"_211":212},"K81","Cholecystitis","Холецистит","Szgx","XI(K00-K93).K80-K87.K81",{"_202":359,"_164":360,"_162":361,"_206":359,"_159":362,"_5":208,"_209":363,"_211":291},"K83.0","Cholangitis","Холангит","SzgzLjA","XI(K00-K93).K80-K87.K83.0",{"_202":365,"_164":366,"_162":367,"_206":365,"_159":368,"_5":208,"_209":369,"_211":212},"L01","Impetigo","Импетиго","TDAx","XII(L00-L99).L00-L08.L01",{"_202":371,"_164":372,"_162":373,"_206":371,"_159":374,"_5":208,"_209":375,"_211":212},"L02","Cutaneous abscess, furuncle and carbuncle","Абсцесс кожи, фурункул и карбункул","TDAy","XII(L00-L99).L00-L08.L02",{"_202":377,"_164":378,"_162":379,"_206":377,"_159":380,"_5":208,"_209":381,"_211":212},"L03","Cellulitis","Флегмона","TDAz","XII(L00-L99).L00-L08.L03",{"_202":383,"_164":384,"_162":385,"_206":383,"_159":386,"_5":208,"_209":387,"_211":212},"L08","Other local infections of skin and subcutaneous tissue","Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки","TDA4","XII(L00-L99).L00-L08.L08",{"_202":389,"_164":390,"_162":391,"_206":389,"_159":392,"_5":208,"_209":393,"_211":291},"M00","Pyogenic arthritis","Пиогенный артрит","TTAw","XIII(M00-M99).M00-M25.M00-M03.M00",{"_202":395,"_164":396,"_162":397,"_206":395,"_159":398,"_5":208,"_209":399,"_211":291},"M86","Osteomyelitis","Остеомиелит","TTg2","XIII(M00-M99).M80-M94.M86-M90.M86",{"_202":401,"_164":402,"_162":403,"_206":401,"_159":404,"_5":208,"_209":405,"_211":212},"N10","Acute tubulo-interstitial nephritis","Острый тубулоинтерстициальный нефрит","TjEw","XIV(N00-N99).N10-N16.N10",{"_202":407,"_164":408,"_162":409,"_206":407,"_159":410,"_5":208,"_209":411,"_211":212},"N11","Chronic tubulo-interstitial nephritis","Хронический тубулоинтерстициальный нефрит","TjEx","XIV(N00-N99).N10-N16.N11",{"_202":413,"_164":414,"_162":415,"_206":413,"_159":416,"_5":208,"_209":417,"_211":212},"N12","Tubulo-interstitial nephritis, not specified as acute or chronic","Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический","TjEy","XIV(N00-N99).N10-N16.N12",{"_202":419,"_164":420,"_162":421,"_206":419,"_159":422,"_5":208,"_209":423,"_211":212},"N70","Salpingitis and oophoritis","Сальпингит и оофорит","Tjcw","XIV(N00-N99).N70-N77.N70",{"_202":425,"_164":426,"_162":427,"_206":425,"_159":428,"_5":208,"_209":429,"_211":212},"N71","Inflammatory disease of uterus, except cervix","Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки","Tjcx","XIV(N00-N99).N70-N77.N71",{"_202":431,"_164":432,"_162":433,"_206":431,"_159":434,"_5":208,"_209":435,"_211":212},"N73","Other female pelvic inflammatory diseases","Другие воспалительные болезни женских тазовых органов","Tjcz","XIV(N00-N99).N70-N77.N73",{"_202":437,"_164":438,"_162":439,"_206":437,"_159":440,"_5":208,"_209":441,"_211":291},"T79.3","Post-traumatic wound infection, not elsewhere classified","Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках","VDc5LjM","XIX(S00-T98).T79-T79.T79.3",{"_202":443,"_164":444,"_162":445,"_206":443,"_159":446,"_5":208,"_209":447,"_211":291},"Z29.2","Other prophylactic chemotherapy","Другой вид профилактической химиотерапии","WjI5LjI","XXI(Z00-Z99).Z20-Z29.Z29.2","atc",[450],{"_202":451,"_164":452,"_162":453,"_159":454,"_5":455,"_209":454,"_211":456},"J.01.C.R.01","Ampicillin And Beta-Lactamase Inhibitor","Ампициллин в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз","J01CR01","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","12.1.10 Пенициллины","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":469,"_470":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_473":474,"_475":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/ampicillinum-sulbactamum-ABpw/interactions","substanceInteractions",{"_42":482,"_488":126,"_489":490,"_491":492},{"_483":484,"_485":72,"_486":126,"_487":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Ампициллин + Сульбактам (Ampicillinum + Sulbactamum)