D,L-Гопантеновая кислота (Acidum hopantenicum-D,L)

Действие D,L-Гопантеновой кислоты связано с наличием в её структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая непосредственно воздействует на ГАМК_Б-рецептор-канальный комплекс. Препарат представляет собой рацемическую смесь равных количеств R-формы гопантеновой кислоты и её S-изомера. Присутствие изомера улучшает транспорт и взаимодействие препарата с рецептором ГАМК. D,L-Гопантеновая кислота обладает более выраженным ноотропным и противосудорожным действием, чем препараты гопантеновой кислоты первого поколения. D,L-Гопантеновая кислота повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Обладает антиастеническим и лёгким противотревожным действием. Уменьшает моторную возбудимость, упорядочивает поведение. Активирует умственную деятельность и работоспособность. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Всасывание. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Распределение. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация. Не метаболизируется.

Элиминация. Выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: около 70 % от принятой дозы – с мочой, около 30 % – с калом.

• Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах (Капсулы 300 мг)
• Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга (Капсулы 300 мг)
• Экстрапирамидные гиперкинезы (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также лечение экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков (Капсулы 300 мг)
• Эпилепсия совместно с противосудорожными средствами (Капсулы 300 мг)
• Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания (Капсулы 300 мг)
• Нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез) (Капсулы 300 мг)
• Шизофрения в комплексной терапии (Капсулы 300 мг)

• Гиперчувствительность к D,L-Гопантеновой кислоте
• Острые тяжёлые заболевания почек
• Возраст до 18 лет

В источнике (ОХЛП) отдельный перечень состояний, требующих применения препарата «с осторожностью», не приведён отдельно от противопоказаний.

Беременность. Применение препарата при беременности противопоказано в связи с отсутствием опыта применения у данной категории пациентов.

Лактация. Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано в связи с отсутствием опыта применения у данной категории пациентов.

Данные о влиянии D,L-Гопантеновой кислоты на фертильность в источнике не приведены.

Капсулы 300 мг (взрослые): внутрь, через 15–20 минут после еды, предпочтительно в утренние и дневные часы, по 1–3 капсулы (0,3–0,9 г) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 капсул (2,4 г). Курс лечения – 1–4 месяца, иногда до 6–12 месяцев. Через 3–6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Дети. Безопасность и эффективность препарата у детей в возрасте от 0 до 18 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют.

Нарушения со стороны иммунной системы

Аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции) — Очень редко

Психические нарушения

Вялость — Очень редко

Заторможенность — Очень редко

Нарушения сна — Очень редко

Сонливость — Очень редко

Нарушения со стороны нервной системы

Гипервозбуждение — Очень редко

Головная боль — Очень редко

Головокружение — Очень редко

Шум в голове — Очень редко

Желудочно-кишечные нарушения

Тошнота — Редко

Боль в эпигастрии — Редко

Классификация частот: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Симптомы. Усиление симптоматики нежелательных реакций.

Лечение. Применяют активированный уголь, промывание желудка, симптоматическую терапию.

Барбитураты

Пролонгирует действие барбитуратов, предотвращает нежелательные реакции фенобарбитала.

Противосудорожные средства

Усиливает эффекты противосудорожных средств, предотвращает нежелательные реакции карбамазепина.

Нейролептики

Предотвращает нежелательные реакции нейролептиков.

Глицин

Эффект D,L-Гопантеновой кислоты усиливается при сочетании с глицином.

Этидроновая кислота

Эффект D,L-Гопантеновой кислоты усиливается при сочетании с этидроновой кислотой.

Местные анестетики (прокаин)

Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими ЦНС средствами.

Препарат может вызывать головокружение и сонливость и, таким образом, оказывать влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.