Препарат состоит из двух лекарственных форм: алендроновой кислоты в таблетках и альфакальцидола в капсулах.

Алендроновая кислота

Внутрь по 70 мг 1 раз в неделю, натощак за 2 часа до первого приема пищи.

Высшая суточная доза: 70 мг.

Высшая разовая доза: 70 мг.

Альфакальцидол

По 1 мкг (1 капсула) 1 раз в сутки вечером ежедневно.

Высшая суточная доза: 1 мкг.

Высшая разовая доза: 1 мкг.

","

Алендроновая кислота

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, возбуждение, бессонница или сонливость, нарушение ориентации, судороги, зрительные галлюцинации.

Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитемия.

Сердечно-сосудистая система: обострение болезней сердца, повышение или снижение артериального давления.

Пищеварительная система: анорексия, боль в животе, диспепсические явления, редко гастрит.

Костно-мышечная система: боли в пояснице, в костях, миалгия, артралгия.

Органы чувств: конъюнктивит, склерит, редко ксантопсия.

Мочевыделительная система: развитие острой почечной недостаточности, гематурия, инфекции мочевыводящих путей.

Аллергические реакции.

Альфакальцидол

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, утомляемость, слабость, сонливость.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия.

Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, анорексия, дискомфорт в области эпигастрия, запор.

Мочевыделительная система: гиперфосфатемия.

Дерматологические реакции: зуд, кожная сыпь.

Аллергические реакции.

","

Хроническая почечная недостаточность, гипервитаминоз D, аномалии и патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью пищевода, индивидуальная непереносимость, детский возраст.

","specialInstructions","

Алендроновая кислота

Во избежание раздражения слизистой оболочки пищевода рекомендуется запивать таблетку обычной водой в количестве не менее 200 мл и не принимать горизонтального положения тела.

Во время лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости и ограничить употребление пищевых продуктов, содержащих кальций.

Альфакальцидол

При длительном применении необходимо контролировать концентрацию ионов кальция в плазме крови и моче. Уровень кальция сыворотки должен составлять 1,9-2,5 ммоль/л.

При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

","interactions","

Алендроновая кислота

Одновременное применение аминогликозидов увеличивает риск развития гипокальциемии.

Лекарственные препараты, содержащие двухвалентные катионы (Ca, Fe, Mn, Mg и так далее), легко образуют связи с алендроновой кислотой, поэтому такие препараты нельзя одновременно принимать внутрь.

Ранитидин улучшает биодоступность.

Минеральные воды и соки ухудшают всасываемость препарата.

Нестероидные противовоспалительные средства усиливают побочные эффекты.

Альфакальцидол

Усиливает действие сердечных гликозидов.

Одновременный прием барбитуратов и противосудорожных средств снижает эффект дигидротахистерола.

Витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, тиамин, пантотеновая кислота, рибофлавин ослабляют токсический эффект альфакальцидола.

","overdose","

Алендроновая кислота

Гипокальциемия: артериальная гипотензия, тетания, парестезия.

Лечение: внутривенное введение глюконата кальция.

Альфакальцидол

Хроническая передозировка: анорексия, патологическая деминерализация костей, отложение кальция в сосудах, сердце, почках, кишечнике.

Острая передозировка: лихорадка, головная боль, аритмия, гиперкальциемия, протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия.

При гиперкальциемическом кризе показано внутривенное введение 0,9 % раствора хлорида натрия с добавлением петлевых диуретиков (этакриновой кислоты или фуросемида). Эффективен диализ.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Комбинированный препарат для лечения остеопороза.

Алендроновая кислота

Относится к группе бифосфонатов, ингибирует резорбцию кости при злокачественных новообразованиях и метастазах в кости. Подавляет активность остеокластов, вызывает повреждение их структуры, уменьшение размера и количества.

Избирательно влияет на костную ткань. Уменьшает выраженность болевого синдрома при остеопорозе и метастатическом поражении костей. Эффективно снижает уровень кальция в плазме крови, предотвращая развитие клинических признаков гиперкальциемии и гиперкальциемической комы.

При лечении остеопороза увеличивает массу костной ткани к концу первого года терапии, особенно в позвоночнике. В качестве альтернативы гормонозаместительной терапии может использоваться при постменопаузном остеопорозе. При передозировке поражаются остеобласты, и нарушается минерализация костной ткани (остеомаляция).

Альфакальцидол

Предшественник кальцитриола, регулирует обмен кальция и фосфора. Взаимодействует с рецепторами витамина D, селективно активируя ответ, опосредуемый витамином D.

Активация рецепторов кальцитриола способствует нормализации процесса образования костной ткани.

Использование комбинации алендроновой кислоты и альфакальцидола позволяет снизить потенциальный риск развития гипокальциемии, гиперкальциемии и гиперкальциурии. Значительно снижается риск переломов не только за счет увеличения прочности кости, но и благодаря внекостному (плейотропному) эффекту альфакальцидола - увеличению мышечной силы и ускорению быстроты мышечной реакции.

","pharmacokinetic","

Алендроновая кислота

После приема внутрь натощак до 25 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте с последующим депонированием в костной и хрящевой ткани. Связь с белками плазмы составляет 78 %.

Не подвергается метаболизму.

Период полувыведения из плазмы крови составляет 6 часов, из костной ткани - более 10 лет. Элиминация почками и с фекалиями.

Альфакальцидол

После приема внутрь натощак полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 8-12 часов.

Метаболизм в печени с образованием активного метаболита кальцитриола.

Период полувыведения составляет 35 часов. Элиминация в равных долях почками и с фекалиями.

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

","fertility","precautions","

Заболевания желудочно-кишечного тракта: дисфагия, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь в стадии обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение или хирургическая операция на верхних отделах желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

","indications","

Применяется для лечения болезни Педжета и при остеопорозе: в постменопаузе, с целью предотвращения переломов у мужчин, вследствие длительного применения глюкокортикостероидов.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,217,223,229],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","M80","Osteoporosis with pathological fracture","Остеопороз с патологическим переломом","drugICD10CodeShort","TTgw","DrugICD10","code","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M80","level","4",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":216},"M81.0","Postmenopausal osteoporosis","Постменопаузный остеопороз","TTgxLjA","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.0","5",{"_199":218,"_164":219,"_162":220,"_203":218,"_159":221,"_5":205,"_206":222,"_208":216},"M81.1","Postoophorectomy osteoporosis","Остеопороз после удаления яичников","TTgxLjE","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.1",{"_199":224,"_164":225,"_162":226,"_203":224,"_159":227,"_5":205,"_206":228,"_208":216},"M81.4","Drug-induced osteoporosis","Лекарственный остеопороз","TTgxLjQ","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.4",{"_199":230,"_164":231,"_162":232,"_203":230,"_159":233,"_5":205,"_206":234,"_208":216},"M89.5","Osteolysis","Остеолиз","TTg5LjU","XIII(M00-M99).M80-M94.M86-M90.M89.5","atc",[237],{"_199":238,"_164":239,"_162":240,"_159":241,"_5":242,"_206":241,"_208":216},"M.05.B.B.06","Alendronic Acid And Alfacalcidol, Sequential","Алендроновая кислота, альфакальцидиол для последовательного приема","M05BB06","DrugATC","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","8.8 Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":255,"_256":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_259":260,"_261":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/acidum-alendronicumalphacalcidolum-ABiK/interactions","substanceInteractions",{"_42":268,"_274":126,"_275":276,"_277":278},{"_269":270,"_271":72,"_272":126,"_273":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Алендроновая кислота + Альфакальцидол [набор] (Acidum alendronicum+Alphacalcidolum)