Левомицетин (Levomycetin)

Действующее вещество:ХлорамфениколХлорамфеникол
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    капли д/глаз
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    капли д/глаз
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    капли д/глаз
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    капсулы внутрь
  • Левомицетин
    таблетки
  • Левомицетин
    таблетки
  • Левомицетин
    капсулы внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки
  • Левомицетин
    капли д/глаз
  • Левомицетин Актитаб
    таблетки внутрь
  • Левомицетин Актитаб
    таблетки внутрь
  • Левомицетин Реневал
    раствор наружно
  • Левомицетин Реневал
    капли д/глаз
  • Левомицетин Реневал
    таблетки внутрь
  • Левомицетин Реневал
    таблетки внутрь
  • Левомицетин Реневал
    раствор наружно
  • Левомицетин Реневал
    капли д/глаз
  • Левомицетин-АКОС
    капли д/глаз
  • Левомицетин-АКОС
    капли д/глаз
  • Левомицетин-ДИА
    капли д/глаз
  • Левомицетин-КМП
    порошок в/м
  • Левомицетин-ЛекТ
    таблетки внутрь
  • ЛЕВОМИЦЕТИН-ЛекТ
    капсулы внутрь
  • Левомицетин-УБФ
    таблетки внутрь
  • Левомицетин-Ферейн®
    капли д/глаз
  • Левомицетина таблетки
    таблетки внутрь
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент местно; наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент местно
  • СИНТОМИЦИН
    линимент наружно
  • СИНТОМИЦИН
    линимент наружно
  • СИНТОМИЦИН
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин ЗД
    линимент наружно
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  таблетки
    Состав:

    Состав на одну таблетку:

    Действующее вещество: хлорамфеникол (левомицетин) - 0,5 г;

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 0,0306 г, поливинил-пирролидон (повидон) - 0,0139 г, кальция стеарат - 0.0055 г, средняя масса таб­летки - 0,55 г.

    Описание:

    Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

    Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик
    АТХ:  

    J01BA01   Хлорамфеникол

    Фармакодинамика:

    Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, ме- нингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli. Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

    He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолпо- ложительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

    Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция - 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность - 80%. Связь с белками плазмы - 50-60%, у недоношенных новорожденных - 32%. Время достижения максимальной концентрации после перорального приема - 1 -3 ч. Объем распределения - 0.6-1.0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема.

    Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Максимальная концентрация в спинномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21-50% от максимальной концентрации в плазме и 45-89% - при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

    Выводится в течение 24 ч почками - 90% (путем клубочковой фильтрации - 5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80%), через кишечник - 1-3%. Период полувыведения у взрослых - 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. Период полувыведения у детей - от 1 мес. до 16 лет - 3-6.5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней - 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней -10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.

    Показания:

    Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствитель­ными к хлорамфениколу микроорганизмами.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет.

    С осторожностью:

    Пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

    Беременность и лактация:

    Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармлива­ния.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды, 3-4 раза в сутки).

    Под контролем концентрации препарата в сыворотке крови.

    Разовая доза для взрослых - 0,25-0,5 г, суточная - 2 г/сут. Детям назначают по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч. Средняя продолжительность курса лечения - 8-10 дней.

    Побочные эффекты:

    Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятности развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т.ч. перианальный дерматит - при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

    Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, грану- лоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

    Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

    Прочие: вторичная грибковая инфекция.

    Передозировка:

    Симптомы: угнетение костномозгового кроветворения, желудочно-кишечные расстройства, поражения печени и почек, нейропатия (в том числе зрительного нерва) и ретинопатия.

    Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

    Взаимодействие:

    Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематоток­сичности препарата.

    Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

    При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

    При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

    Особые указания:

    В процессе лечения необходим систематический контроль картины перифе­рической крови.

    При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой ре­акции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлек­торный кашель, судороги).

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Следует с осторожностью принимать препарат лицам, управляющим транспортными средствами или работающим с другими механизмами, в связи с риском развития нежелательных реакций со стороны нервной системы.
    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки по 0,5 г.

    Упаковка:

    По 10 таблеток в контурные безъячейковые или в контурные ячейковые упаковки.

    1-2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

    По 150 контурных безъячейковых и 200 контурных ячейковых упаковок с инструкциями по применению помещают в коробку из картона (для стационаров).

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 С°. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛС-002516
    Дата регистрации:2011-10-25
    Дата переоформления:2022-03-25
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2022-12-03
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх