Клинико-фармакологическая группа: 

Аминогликозиды

Входит в состав препаратов
  • Канамицин
    порошок для инъекций
  • Канамицин
    порошок в/м
  • Канамицин
    порошок в/м
  • Канамицин
    порошок в/м; в/в
  • Канамицин
    порошок в/м; в/в
  • Канамицин
    порошок
  • Канамицин-КМП
    порошок в/м
  • АТХ:

    A07AA08   Канамицин

    Фармакодинамика:

    Антибиотик из группы аминогликозидов. Связывается с 30S-субъединицей рибосом бактериальной клетки и нарушает движение рибосомы по нитям РHK. Также изменяет процессы считывания кода РHK, что приводит к синтезу функционально неактивных белков. Способен нарушать проницаемость цитоплазматической мембраны микроорганизмов. Имеет бактерицидный тип действия в отношении Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммов, продуцирующих пенициллиназу.

    Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также кислотоустойчивых бактерий: Mycobacterium tuberculosisтом числе устойчивых к стрептомицину, пара-аминосалициловой кислоте, изониазиду и другим противотуберкулезным препаратам, кроме виомицина), Enterobacter spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae и meningitidis, Staphylococcus spp. Штаммы этих микроорганизмов, устойчивые к тетрациклину, эритромицину, хлорамфениколу, бензилпенициллину, стрептомицину, в большинстве случаев сохраняют чувствительность к канамицину.

    Не действует на Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus spp., Bacteroides, дрожжевые грибы, вирусы и простейшие.

    Фармакокинетика:

    После приема внутримышечного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 8 часов. Связь с белками плазмы составляет 10 %. Проникает через плацентарный барьер, а также в плевральную, перикардиальную, синовиальную и перитонеальную полости, внутрь абсцессов и каверн. При воспалительных изменениях мозговых оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 2-4 часа. Элиминация почками.

    Показания:

    Применяется для лечения туберкулеза легких и туберкулезных поражений других органов, гнойно-септических заболеваний (менингит, сепсис, септический эндокардит, перитонит), инфекционно-воспалительных заболеваний легких (абсцесс, эмпиема, пневмония), инфекций мочевыводящих путей и почек (уретрит, цистит, пиелонефрит), инфицированных ожогов и воспалительных процессов, вызванных возбудителями, чувствительными к канамицину.

    A16.2   Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении

    A19.9   Милиарный туберкулез неуточненной локализации

    A41.9   Сепсис неуточненный

    G03.9   Менингит неуточненый

    I33   Острый и подострый эндокардит

    J18   Пневмония без уточнения возбудителя

    J85   Абсцесс легкого и средостения

    J86   Пиоторакс

    K65   Перитонит

    N12   Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический

    N30   Цистит

    N34   Уретрит и уретральный синдром

    T79.3   Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

    Z98.8   Другие уточненные послехирургические состояния

    Противопоказания

    Тяжелая почечная недостаточность с азотемией (остаточный азот в крови выше 150 мг%) и уремией, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, неврит слухового нерва, миастения, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Ботулизм, паркинсонизм, миастения, язвенные поражения кишечника, почечная недостаточность, дегидратация, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Внутримышечно 2-3 раза в сутки, суточная доза:

    до 1 года: 0,1 г;

    1-5 лет: 0,1-0,3 г;

    старше 5 лет: 15 мг/кг.

    Взрослые

    Внутримышечно, по 0,5 г каждые 8-12 часов.

    Высшая суточная доза: 2 г.

    Высшая разовая доза: 1 г.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: нервно-мышечная блокада, остановка дыхания.

    Пищеварительная система: кандидоз, тошнота, рвота, синдром мальабсорбции.

    Органы чувств: тугоухость.

    Мочевыделительная система: токсический нефроз.

    Дерматологические реакции: кандидоз; зуд, жжение при местном применении.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Остановка дыхания.

    Лечение: гемодиализ, оксигенотерапия, антихолинэстеразные средства, соли кальция.

    Взаимодействие:

    Одновременное применение с анестетиками, ингаляциями галогенированных углеводородов, блокаторами нейромышечной передачи, массивными трансфузиями цитратной крови повышает риск блокады нейромышечной передачи.

    Одновременное применение с варфарином усиливает терапевтический эффект.

    При одновременном применении с другими аминогликозидами повышается риск ототоксичности.

    Повышается риск нефротоксичности при одновременном применении с амфотерицином В, алдеслейкином, салицилатами, ацикловиром, бацитрацином, кармустином, ифосфамидом, препаратами золота и лития, сульфаниламидами, цитостатиками.

    Особые указания:

    При парентеральном введении иногда может вызывать развитие курареподобных симптомов.

    Инструкции
    Вверх