Входит в состав препаратов
АТХ:B02BD06 Фактор виллебранда и фактор свертывания крови VIII
Фармакодинамика:Активирует фактор свертывания X, что приводит к ускорению перехода протромбина в тромбин, вследствие чего формируется тромб (за счет перехода фибриногена в фибрин). В месте повреждения сосуда прикрепляется к сосудистому субэндотелию и к мембране тромбоцитов, обеспечивая первичный гемостаз. В результате уменьшается время свертывания у пациентов с болезнью Виллебранда. Способствует адгезии тромбоцитов в зоне повреждения сосудов и активирует агрегацию тромбоцитов. Снижает риск кровотечений за счет коррекции дефицита факторов свертывания крови.
Фармакокинетика:У пациентов с гемофилией А период полувыведения составляет 12 часов.
Активность фактора свертывания VIII снижается на 15 % в течение 12 часов.
При повышении температуры период полувыведения фактора свертывания VIII может уменьшиться.
Показания:Применяется для лечения и профилактики кровотечений у пациентов с болезнью Виллебранда, врожденной гемофилией А или приобретенным дефицитом фактора свертывания крови VIII.
D66 Наследственный дефицит фактора VIII
ПротивопоказанияСиндром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, гиперфибринолиз, гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе, детский возраст до 6 лет, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью:Ишемическая болезнь сердца, беременность и лактация, гиперчувствительность.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы:Внутривенно, начальная доза составляет 20-50 МЕ/кг массы тела. При болезни Виллебранда доза зависит от степени тяжести состояния, типа кровотечения, уровня фактора свертывания крови VIII.
При кровотечениях, опасных для жизни: 60-100 МЕ/кг каждые 8-12 часов.
При умеренных кровотечениях: 20-40 МЕ/кг каждые 12-24 часа.
С целью профилактики кровотечений:
- при малых хирургических вмешательствах: 30-60 МЕ/кг за 30 минут до операции и в течение 12-24 часов после оперативного лечения (в том числе, экстракции зуба);
- при крупных хирургических вмешательствах: 80-100 МЕ/кг за 30 минут до операции и в течение 12-24 часов после оперативного лечения.
Высшая суточная доза: 200 МЕ/кг.
Высшая разовая доза: 100 МЕ/кг.
Побочные эффекты:Центральная и периферическая нервная система: беспокойство, головная боль, апатия, сонливость.
Дыхательная система: одышка.
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, чувство сдавления в грудной клетке.
Пищеварительная система: преходящая парестезия слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота.
Местные реакции: чувство жжения в месте введения.
Аллергические реакции.
Передозировка:Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Запрещается смешивание препарата с иными лекарственными средствами в одном шприце, инфузионном растворе.
Даназол повышает активность фактора свертывания VIII.
Особые указания: Контроль концентрации фактора свертывания VIII во избежание тромбообразования при длительном лечении.
При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.