Упсарин Упса® (Upsarin Upsa)
Круглые, плоские со скошенными краями и риской на одной стороне белые таблетки. При растворении в воде наблюдается выделение пузырьков газа.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Действующим веществом является: ацетилсалициловая кислота.
Каждая таблетка шипучая содержит 500 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты.
Вспомогательными веществами являются:
натрия гидрокарбонат
лимонная кислота безводная
натрия цитрат безводный
натрия карбонат безводный
аспартам
повидон (К30)
кросповидон
ароматизатор апельсиновый, содержащий диоксид серы.
Описание препарата
Круглые, плоские со скошенными краями и риской на одной стороне белые таблетки. При растворении в воде наблюдается выделение пузырьков газа.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Препарат Упсарин Упса® оказывает противовоспалительное, обезболивающее (анальгезирующее) и жаропонижающее действие. Механизм действия заключается в необратимом ингибировании циклооксигеназы (ЦОГ) - фермента, регулирующего синтез простагландинов Е2, Е12 и тромбоксана А2.
Уменьшает способность тромбоцитов склеиваться между собой, образуя тромб, и тромбообразование. Уменьшение способности тромбоцитов к склеиванию (антиагрегационный эффект) сохраняется в течение 7 суток после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин).
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение через 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства, необходимо обратиться к врачу.
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Применение
Показания
Лекарственный препарат Упсарин Упса® показан к применению у взрослых с 18 лет для симптоматического лечения при умеренном или слабо выраженном болевом синдроме различного происхождения:
- головная боль (в том числе связанная с алкогольным абстинентным синдромом),
- зубная боль,
- мигрень,
- невралгия,
- грудной корешковый синдром,
- мышечные и суставные боли,
- альгодисменорея (боли при менструациях).
Лекарственный препарат Упсарин Упса показан к применению у взрослых и детей старше 15 лет:
- при повышенной температуре тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
Не принимайте препарат Упсарин Упса®, если:
- у Вас аллергия на ацетилсалициловую кислоту или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- Ваш возраст меньше 15 лет;
- у Вас дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, фенилкетонурия (препарат содержит аспартам);
- у Вас бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в анамнезе;
- у Вас I триместр беременности или срок более 20 недель, период грудного вскармливания;
- у Вас эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;
- у Вас геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиоэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);
- у Вас выраженные нарушения функции печени или почек;
- у Вас дефицит витамина К;
- у Вас глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Вы одновременно принимаете метотрексат в дозе 15 мг/нед и более (смотрите раздел: Другие препараты и препарат Упсарин Упса®);
- Вы одновременно принимаете пероральные антикоагулянты и ацетилсалициловую кислоту в дозе, превышающей 3 г в сутки (смотрите раздел: Другие препараты и препарат Упсарин Упса®).
С осторожностью
Перед приемом препарата Упсарин Упса® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, если:
- Вы одновременно принимаете антикоагулянты;
- ранее Вы имели или имеете: язвы желудочно-кишечного тракта, включая хроническую и рецидивирующую язвенную болезнь, а также желудочно-кишечное кровотечение, аллергические реакции на НПВП и другие препараты, бронхиальную астму, сенную лихорадку, полипоз носа, хронические заболеваний органов дыхания;
- у Вас нарушение функции почек и печени;
- у Вас подагра;
- у Вас гиперурикемия;
- у Вас уратный нефролитиаз;
- Вы одновременно принимаете ацетилсалициловую кислоту и метотрексат в дозе менее 15 мг/нед.;
- у Вас ациклические маточные кровотечения (метроррагия);
- у Вас обильные и продолжительные менструации (гиперменорея).
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Беременность и лактация
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Беременность
Не применяйте препарат во время беременности в I триместре и в сроке более 20 недель беременности. При беременности во II триместре до 20 недели проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата.
Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). При применении НПВП у женщин с 20-й недели беременности возможно развитие маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
Грудное вскармливание
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Не принимайте препарат Упсарин Упса® в период грудного вскармливания.
Фертильность
Рекомендации по применению
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза
Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
Взрослые и дети старше 15 лет:
По 1 таблетке (500 мг) на прием до 6 раз в сутки.
При сильных болях и высокой температуре — по 2 таблетки (1 г) на прием до 3 раз в сутки.
Минимальный интервал между приемами должен составлять 4 часа.
Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г (6 таблеток).
Пожилые люди:
По 1 таблетке (500 мг) на прием до 4 раз в сутки.
При сильных болях и высокой температуре — по 2 таблетки (1 г) на прием.
Минимальный интервал между приемами должен составлять 4 часа.
Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г (4 таблетки).
Путь и (или) способ введения
Принимайте препарат после еды, растворив таблетку/таблетки в 100-200 мл воды.
Продолжительность терапии
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более З дней в качестве жаропонижающего средства.
Если Вы забыли принять препарат Упсарин Упса®
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу препарата Упсарин Упса®.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Некоторые нежелательные реакции могут оказаться серьезными. Немедленно прекратите прием препарата Упсарин Упса® и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появился один из нижеперечисленных симптомов, которые наблюдались редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):
- отек Квинке,
- бронхоспазм,
- желудочно-кишечные кровотечения (рвота типа «кофейной гущи», черный «дегтеобразный» стул),
- язва и прободение желудка, а также которые наблюдались очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
- энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности (синдром Рейе).
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Упсарин Упса®:
- Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):
- геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, геморрагическая сыпь), увеличение времени свертываемости крови. Данные эффекты сохраняются на протяжении 4-8 дней с момента прекращения приема препарата и должны быть учтены при планировании последующих операций;
- кожная сыпь; формирование на основе сочетания бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда (гаптенового механизма «аспириновой» триады);
- головная боль, головокружение, снижение остроты слуха, звон в ушах;
- тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, понос (диарея), снижение аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Республика Армения
«Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. Академика Э.Габриеляна» АОЗТ
Адрес: Пр. Комитаса, 49/5, г. Ереван, 0051
Телефоны: +374 10 20-05-05, +374 96 22-05-05
Электронная почта: vigilance@pharm.am
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.pharm.am Республика Беларусь
УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»
Адрес: 220037, г. Минск, пер. Товарищеский, 2а
Телефон: +375-17-242-00-29
Электронная почта: rcpl@rceth.by
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.rceth.by
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Адрес: 010000, город Нур-Султан, район Байконыр, ул. Амангельды Иманова, д. 13.
Телефон: +7 (7172) 78-98-83
Электронная почта: farm@dari.kz
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.ndda.kz
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
Адрес: 109012, Россия, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефоны: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.roszdravnadzor.ru
Передозировка
Если Вы приняли препарата Упсарин Упса® больше, чем следовало
Передозировки следует опасаться у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей, для которых она может быть смертельной.
Симптомы
Для передозировки умеренной степени характерны шум в ушах, ощущение снижения слуха, головная боль, головокружение, заторможенность.
Симптомы могут контролироваться снижением дозы препарата.
Для передозировки тяжелой степени характерны лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, сердечно-сосудистый шок, дыхательная недостаточность, гипогликемия тяжелой степени.
Лечение
Мероприятия экстренной помощи
Срочная госпитализация в специализированное отделение для проведения экстренной терапии - промывание желудка, назначение активированного угля, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез до получения значений pH мочи в пределах 7,5-8, форсированный щелочной диурез, когда концентрация салицилатов в крови более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей, возмещение потерь жидкости, симптоматическое лечение.
При тяжелом отравлении возможно проведение гемодиализа.
Взаимодействия
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Не принимайте препарат Упсарин Упса® в комбинации с Метотрексатом в дозе > 15 мг в неделю.
Проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата Упсарин Упса® если Вы применяете следующие препараты:
- Метотрексат в дозе менее 15 мг/неделю: при одновременном применении препаратов повышается отрицательное влияние на образование и состав крови (гематологическая токсичность) метотрексата вследствие того, что НПВП в целом снижают выведение почками (почечный клиренс) метотрексата, а салицилаты, в частности, вытесняют его из связи с белками плазмы.
- Антикоагулянты (кумарин, гепарин): при одновременном приеме АСК и непрямых атикоагулянтов повышается риск кровотечения за счет подавления функции тромбоцитов, повреждения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки и вытеснения пероральных антикоагулянтов из их связи с белками плазмы.
- Другие НПВП с салицилатами в высокой дозе (≥ 3 г/сутки): при одновременном применении препаратов из-за усиления отрицательного воздействия (эффекта синергизма) повышается риск образования язв слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кровотечений.
- Урикозурические препараты (бензбромарон, пробенецид): снижается лечебный (терапевтический) эффект урикозурических препаратов за счет конкуренции за выведение почками (конкурентного тубулярного выведения) мочевой кислоты.
- Дигоксин: при одновременном применении препаратов повышается концентрация дигоксина в плазме за счет снижения его выведения.
- Противодиабетические препараты (инсулин, сульфонилмочевина): усиливается сахароснижающие действие (гипогликемический эффект) за счет того, что АСК в высокой дозе обладает способностью снижать содержание глюкозы в плазме крови (гипогликемическими свойствами) и вытесняет сульфонилмочевину из связи с белками плазмы.
- Тромболитики/антитромбоцитарные препараты других классов (тиклопидин): повышается риск кровотечения.
- Диуретики в сочетании с АСК в дозе 3 г/сутки и более: снижается образование первичной мочи (гломерулярная фильтрация), вследствие снижения синтеза простагландинов в почках.
- Системные глюкокортикостероиды (ГКС) за исключением гидрокортизона (применяется для лечения болезни Аддисона): при одновременном применении препаратов концентрация салицилатов в крови снижается, поскольку ГКС усиливает выведение (элиминацию) салицилатов.
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ): при одновременном применении ингибиторов АПФ и АСК в дозе 3 г/сутки и более отмечается снижение способности понижать артериальное давление (гипотензивного эффекта) ингибиторов АПФ, вследствие снижения гломерулярной фильтрации.
- Вальпроевая кислота: АСК нарушает связь вальпроевой кислоты с белками плазмы, в результате чего повышается ее токсичность.
Особые указания
Детям нельзя принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (АСК), поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе.
Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Ацетилсалициловая кислота может провоцировать развитие бронхоспазма и вызвать приступ бронхиальной астмы или другие аллергические реакции. Риск увеличивается, если у Вас есть бронхиальная астма в анамнезе, сенная лихорадка, полипоз носа, хронические заболевания органов дыхания, а также аллергические реакции на другие препараты (например, зуд, крапивница, другие кожные реакции).
Способность ацетилсалициловой кислоты подавлять агрегацию тромбоцитов может привести к повышенной кровоточивости во время и после хирургических вмешательств (включая малые хирургические вмешательства, например, удаление (экстракцию) зуба). Риск кровотечений возрастает при применении ацетилсалициловой кислоты в высокой дозе. Повышенная кровоточивость (геморрагический эффект) из-за ацетилсалициловой кислоты сохраняется в течение 4-8 дней после окончания ее приема. Вы должны отменить прием препарата за 4-8 дней и поставить в известность врача.
В низких дозах ацетилсалициловая кислота снижает выведение из организма (экскрецию) мочевой кислоты, что может вызвать развитие подагры, если у Вас исходно низкий уровень ее выведения.
Длительный прием обезболивающих препаратов (анальгетиков) может привести к формированию головной боли привыкания, которая возникает в период прекращения приема анальгетиков.
Привычное использование анальгетиков (особенно комбинаций различных анальгетиков) может привести к развитию тяжелого поражения почек - анальгетической нефропатии.
При длительном применении препарата Вы должны периодически проводить общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь, контролировать функциональное состояние печени.
Соблюдайте осторожность при применении препарата при беременности во II триместре до 20 недели. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Дети и подростки
Не давайте препарат детям в возрасте до 15 лет в связи с отсутствием данных по безопасности применения в данной возрастной группе.
Препарат Упсарин Упса® с алкоголем
Алкоголь при сочетании с АСК усиливает повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и удлиняет время кровотечения.
Препарат Упсарин Упса® содержит аспартам, натрий и в ароматизаторе - диоксид серы
Упсарин Упса® содержит 10,0 мг аспартама на одну шипучую таблетку. Аспартам содержит источник фенилаланина, что может оказаться вредным для людей с фенилкетонурией.
В одной шипучей таблетке препарата Упсарин Упса® содержится 389 мг натрия, что эквивалентно 19,5% рекомендованного ВОЗ максимального суточного потребления натрия для взрослого человека. Максимальная суточная доза этого препарата (6 шипучих таблеток) эквивалентна 117% рекомендованного ВОЗ максимального суточного потребления натрия для взрослого человека. Упсарин Упса® имеет высокое содержание натрия, Вам следует учитывать это, если Вы придерживаетесь низкосолевой диеты. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вам требуется одна или несколько шипучих таблеток ежедневно в течение длительного периода, особенно если вам было рекомендовано соблюдать диету с низким содержанием соли (натрия). Упсарин Упса® содержит следовые количества диоксида серы на одну шипучую таблетку. Диоксид серы может изредка вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Упсарин Упса® не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Упаковка
По 4 шипучих таблетки в стрип из алюминиевой фольги, покрытой с внутренней стороны полиэтиленом. По 4 стрипа вместе с листком-вкладышем помещаю т в картонную пачку.
Условия хранения
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Хранить при температуре ниже 25°С, в оригинальной упаковке (стрип).
Условия транспортирования
Утилизация
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Срок годности
3 года.
Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на стрипе и картонной пачке после «Годен до:». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.