Тропластим® (Troplastim)

Препарат Тропластим^® содержит

Действующим веществом препарата является аватромбопаг.

Каждая таблетка содержит 20 мг аватромбопага (в виде малеата).

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тип 102, краситель желтый E172.

Препарат Тропластим^® содержит лактозу (см. раздел 2).

Препарат представляет собой круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от светло-желтого до желто-оранжевого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Аватромбопаг является агонистом рецепторов тромбопоэтина. Аватромбопаг работает, помогая увеличить количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты - это клетки крови, которые помогают крови свертываться и, таким образом, уменьшают или предотвращают кровотечение.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Лечение тромбоцитопении у взрослых в возрасте от 18 лет:

• с хроническими заболеваниями печени, у которых планируется проведение инвазивной процедуры;
• с первичной хронической иммунной тромбоцитопенией и неудовлетворительным ответом на предыдущую терапию.

Не принимайте препарат Тропластим^®, если:

• у Вас аллергия на аватромбопаг или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша (в том числе повышенная чувствительность к лактозе);
• у Вас тромбоцитопения с миелодиспластическим синдромом.

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Перед приемом препарата Тропластим^® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• если у Вас имеется хроническое заболевание печени (легкой или средней степени тяжести);
• если у Вас повышенный риск развития тромбоэмболий или Вы ранее принимали аватромбопаг;
• если у Вас хроническое заболевание печени и хроническая иммунная тромбоцитопения и Вы одновременно принимаете препараты, которые относятся к группе умеренных или мощных двойных ингибиторов изоферментов CYP2C9 и CYP3A4/5, или только изофермента CYP2C9 (например, флуконазол);
• если Вы одновременно принимаете препараты интерферона, глюкокортикостероиды, даназол, дапсон, внутривенный иммуноглобулин или препараты, которые можно отнести к умеренным или мощным двойным индукторам изоферментов CYP2C9 и CYP3 А4/5, или только изофермента CYP2C9 (например, рифампицин, энзалутамид);
• если лечение аватромбопагом прекращается на фоне приема антикоагулянтов или антитромбоцитарных препаратов.

Во всех указанных случаях Ваш врач может принять решение изменить Ваше лечение или скорректировать дозу препарата.

Дети и подростки

Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения лекарственного препарата Тропластим^® у детей и подростков не установлены. Данные отсутствуют.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Данные о применении препарата Тропластим^® у беременных женщин ограничены или отсутствуют. Вам не следует принимать Тропластим^® во время беременности. Во время лечения препаратом Тропластим^® Вы должны использовать надежные методы контрацепции (презерватив, диафрагмы). В ином случае Вам не следует принимать препарат.

Грудное вскармливание

Данные о поступлении препарата Тропластим^® в материнское молоко, о влиянии на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, или о влиянии на выработку молока отсутствуют. Решение о приеме препарата в период грудного вскармливания необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Вам, возможно, придется прекратить грудное вскармливание, если Ваш врач сочтет это необходимым.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Рекомендуемая доза:

Если у Вас хроническое заболевание печени и Вам назначена инвазивная (проникающая) процедура

Тропластим^® начинают принимать за 10-13 дней до планируемой медицинской процедуры. Рекомендуемая доза составляет 40 мг (2 таблетки) или 60 мг (3 таблетки) один раз в день в течение 5 дней подряд. Ваша доза будет зависеть от количества тромбоцитов. Ваш врач скажет Вам, сколько таблеток принимать и когда их принимать.

Если у Вас хроническое заболевание печени и низкое содержание тромбоцитов в крови, Вам следует пройти плановое обследование через 5-8 дней после приема последней дозы препарата Тропластим^®.

Если у Вас хроническая иммунная тромбоцитопения

Если у Вас хроническая иммунная тромбоцитопения, Ваш врач сообщит Вам, какое количество препарата Вы должны принимать и как часто это делать.

Обычная рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг (1 таблетка) в день.

Если Вы принимаете некоторые другие лекарства, Вам может потребоваться другая начальная доза. Ваш врач скажет Вам, сколько таблеток и когда их принимать. Ваш врач будет регулярно контролировать количество тромбоцитов и корректировать дозу препарата по мере необходимости.

Путь и (или) способ введения

Препарат необходимо принимать вместе с пищей в одно и то же время дня (утром или вечером). При необходимости запейте таблетку водой. Это правило касается и тех случаев, когда врач назначил Вам препарат реже одного раза в сутки.

Продолжительность терапии

Если у Вас хроническое заболевание печени и Вам назначена инвазивная (проникающая) процедура

Препарат Тропластим^® следует принимать не более 5 дней.

Если у Вас хроническая иммунная тромбоцитопения

Длительность Вашей терапии определит врач.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Тропластим^® может вызывать нежелательные реакции, однако, они возникают не у всех.

Ниже перечислены наиболее серьезные нежелательные реакции, о которых сообщалось при применении препарата.

Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если Вы заметите у себя какие-либо из нижеперечисленных состояний:

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• сгусток крови в кровеносном сосуде, несущим кровь к печени из кишечника (тромбоз воротной вены). В этом случае Вы можете отмечать у себя боль в верхней части живота, рвоту, диарею;
• бактериальная или грибковая инфекция, которая сопровождается венозным тромбозом (септический тромбофлебит). В этом случае Вы может отмечать у себя покраснение, отек и боль в области вены, повышение температуры тела, озноб;
• аномальный рост клеток костного мозга (миелофиброз). В этом случае Вы можете отмечать у себя небольшое повышение температуры, слабость, повышенную потливость и боли в левом подреберье;
• острое нарушение кровообращения в головном мозге (инсульт). В этом случае Вы можете отмечать у себя внезапную слабость и (или) онемение в руке или ноге, внезапное нарушение речи или ее понимания, внезапное онемение губы или половины лица, сильную головную боль, потерю равновесия, нарушение координации, головокружение, потерю сознания;
• острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга (транзиторная ишемическая атака). В этом случае симптомы аналогичны симптомам инсульта, но менее ярко выражены;
• сердечный приступ (инфаркт). В этом случае Вы можете отмечать у себя ноющую постоянную боль за грудиной, холодный пот, бледность кожи, тошноту, одышку, необъяснимое чувство страха, головокружение и потерю сознания;
• образование тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен). В этом случае Вы можете отмечать у себя опухание конечности или ее части ниже места закупорки сосуда тромбом, распирающую боль в месте расположения тромба, изменение цвета кожи в месте поражения - от бледного до синюшно-багрового, повышение температуры в области пораженной конечности, набухание и выпирание поверхностных вен;
• образование тромбов в легких (эмболия легочной артерии). В этом случае Вы можете отмечать внезапную одышку, часто в сочетании с резкой болью в груди и/или учащенным дыханием.

Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):

• аллергическая реакция на препарат. В этом случае Вы можете отмечать у себя отек лица, отек языка, сыпь на коже и зуд.

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Тропластим^®

Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):

• головная боль;
• утомляемость.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• слабость;
• увеличение размеров селезенки (спленомегалия);
• снижение аппетита;
• головокружение, мигрень;
• ощущение покалывания или онемения, обычно называемое "мурашками по коже"; повышенное кровяное давление (гипертония);
• носовые кровотечения;
• одышка;
• тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм (газы в животе);
• кожная сыпь, зуд, прыщи, красные пятна на коже;
• боль в спине, мышцах, суставах, боль в руках или ногах;
• повышенное или пониженное содержание сахара (глюкозы) в крови;
• повышенное или пониженное количество тромбоцитов;
• повышенное содержание жиров (холестерина, триглицеридов);
• повышенная активность лактатдегидрогеназы;
• повышение активности фермента печени (аланинаминотрансферазы);
• повышение содержание гастрина в крови;
• снижение количества эритроцитов (анемия).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• высокая температура (лихорадка);
• фурункулы;
• инфекция верхних дыхательных путей;
• повышенный аппетит, чувство голода;
• колебания настроения;
• изменение вкуса, обоняния, слуха, зрения;
• расстройства мышления (когнитивные расстройства);
• проблемы с глазами, включая раздражение, дискомфорт, зуд, отек, слезотечение, чувствительность к свету, затуманенное зрение, нарушение остроты зрения;
• боль в ухе;
• повышенная чувствительность к повседневным звукам;
• сужение сосудов;
• кровохарканье;
• заложенность носа;
• запор, отрыжка;
• варикозное расширение вен прямой кишки;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• геморрой;
• онемение ротовой полости, ощущение жжения или покалывания во рту, отек и нарушение чувствительности языка;
• выпадение волос (алопеция);
• сухость кожи, раздражение;
• чрезмерное потоотделение (гипергидроз);
• изменения цвета кожи (нарушение пигментации);
• темно-фиолетовые пятна на коже - кровоизлияние из сосудов, кровоподтеки (петехии);
• аритмия;
• увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз);
• снижение содержания железа в крови;
• повышение активности печеночных ферментов (аспартатаминотрансферазы), отклонения от нормы печеночных проб.

Сообщения о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)

109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, строение 1

Телефон: +7 (800) 550-99-03

Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет": http://www.roszdravnadzor.gov.ru

Если Вы приняли препарата Тропластим^® больше, чем следовало

Если Вы уверены или Вам кажется, что Вы приняли препарат Тропластим^® больше, чем следовало, то Вам следует немедленно обратиться к врачу.

Если Вы забыли принять препарат Тропластим^®

Если Вы пропустили прием препарата, примите рекомендованную дозу препарата, как только вспомните об этом. Следующую дозу примите в обычное время на следующий день. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы прекратили прием препарата Тропластим^®

Не прекращайте прием препарата, пока Ваш врач не скажет Вам об этом.

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты, в частности:

• ингибиторы изоферментов CYP3A4/5 и CYP2C9 (например, флуконазол);
• индукторы изоферментов CYP3A4/5 и CYP2C9;
• лекарственные препараты для лечения хронической иммунной тромбоцитопении (глюкокортикостероиды, даназол, дапсон и иммуноглобулин для внутривенного введения).

Препарат Тропластим^® содержит лактозу

Если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Аватромбопаг не обладает или обладает незначительным влиянием на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2 или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем в пачку из картона.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C.

Не выбрасывайте препараты в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

3 года.

Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на флаконе или ячейке из картона после слов "Годен до:...". Датой истечения срока годности является последний день месяца, указанного на упаковке.