
Резоскан, 99mTc (Rezoscan, 99mTc)
Лиофилизат
Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или почти белого цвета.
Готовый препарат
Прозрачный бесцветный раствор с pH от 4,0 до 7,0.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
1 флакон объемом 10 мл содержит:
Золедроновая кислота Олова дихлорид безводный | 1,50 мг 0,33 мг |
В 1 мл готового раствора содержится:
Технеций-99т | 185-740 МБк |
Золедроновая кислота Олова дихлорид безводный Натрия хлорид Вода для инъекций | 0,3 мг 0,066 мг 9,0 мг до 1,0 мл. |
Описание препарата
Лиофилизат
Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или почти белого цвета.
Готовый препарат
Прозрачный бе сцветный раствор с pH от 4,0 до 7,0.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Золедроновая кислота, меченная 99mTc, обладает высокой тропностью к костной ткани. Основное вещество лиофилизата - бисфосфона т - золедроновая кислота, обладающая максимальной аффинностью к участкам повышенного метаболизма и ускоренной резорбции в костной ткани.
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики золедроновой кислоты, меченной 99mTc, показало, что для её распределения характерна выраженная остеотропность на фоне высокой скорости выведения из органов, тканей и всего тела. Пик концентрации препарата в основных органах и тканях, включая почки, наблюдается через 10 мин после введения. В мочевом пузыре пик концентрации отмечается через 1 час после введения. Максимум накопления препарата в скелете (до 40 % введенной активности) наблюдается через 1-2 часа после введения. Высокое накопление препарата в скелете сохраняется до 8-12 часов наблюдения.
Золедроновая кислота, меченная 99mTc, отличается высокой скоростью выведения. Уровень активности в крови после введения не превышает 1 % и уже на 4-5 мин снижается до следовых значений. Через 1 час после введения до 20 % препарата выводится из организма с мочой, наблюдается значительное снижение уровня изотопа в почках, печени, скелетных мышцах и во всём теле.
Особенности фармакокинетики золедроновой кислоты, меченной 99mTc, отличающейся быстрой скоростью выведения, на фоне высокой аффинности к участкам повышенного метаболизма и ускоренной резорбции в костной ткани, объясняют возможность проведения остеосцинтиграфии, уже через 1 час после введения, обеспечивая качественную визуализацию скелета.
Применение
Показания
Лекарственный препарат применяется исключительно в диагностических целях.
Препарат Резоскан, 99mTc показан к применению у взрослых от 18 лет для выявления очагов патологической резорбции и участков повышенного метаболизма в костной ткани при различных патологических процессах в скелете:
- для выявления и идентификации литических, смешанных и бластных метастазов в скелете, при злокачественных опухолях различного происхождения и распространенности;
- при остеомиелите, костно-суставном туберкулезе, остеопорозе, различных костносуставных дегенеративных процессах, в том числе при артритах и артрозах различного происхождения;
- для выбора специфической терапии костных поражений препаратами золедроновой кислоты и контроля эффективности лечения.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к любому веществу, входящему в состав препарата.
- Детский возраст до 18 лет.
- Беременность.
С осторожностью
Беременность и лактация
Препарат Резоскан, 99mТс противопоказан при беременности. Кормящим матерям следует воздержаться от кормления ребенка в течение 24 часов после введения препарата. В это время следует ограничить тесный контакт с младенцем.
Фертильность
Рекомендации по применению
Препарат вводят внутривенно. Дозирование осуществляется в соответствии с задачами исследования и характером выполняемых методов, а также техническими характеристиками используемой аппаратуры. Как правило, вводимая доза составляет 5 МБк на 1 кг массы тела.
Приготовление препарата Резоскан, 99mTc
- процесс приготовления препарата проводят в асептических условиях с соблюдением требований радиационной безопасности;
- 5 мл элюата из генератора технеция-99m с объемной активностью 185-740 МБк/мл в асептических условиях вводят с помощью шприца во флакон с лиофилизатом, прокалывая резиновую пробку иглой;
- при необходимости предварительно проводят разбавление элюата изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой величины объемной активности;
- содержимое флакона перемешивают встряхиванием до полного растворения лиофилизата;
- препарат готов к применению через 20 мин после приготовления;
- готовый препарат, приготовленный на основе лиофилизата, содержащегося в одном флаконе, может быть использован для исследования 5-ти пациентов.
Методика проведения обследования
Исследование проводится с помощью гамма-камеры методом сцинтиграфии всего тела в передней и задней проекциях через 1-2 часа после введения препарата с обязательным предварительным опорожнением мочевого пузыря.
Интерпретация результатов исследования проводится путем оценки распределения препарата в скелете. Зоны патологических изменений в костной ткани характеризуются очагами гиперфиксации препарата Резоскан,99тТс.
Лучевые нагрузки на органы и все тело пациента при использовании препарата Резоскан,99mTc
№ | Органы | Доза (рад/МБк) |
1 | Желудок | 1,5х 10-4 |
2 | Легкие | 3,8х10-4 |
3 | Красный костный мозг | 1,0х10-3 |
4 | Яичники | 3,6х10-4 |
5 | Семенники | 2,4 х10-4 |
6 | Верхний отдел толстой кишки | 2,1 х10-4 |
7 | Нижний отдел толстой кишки | 3,8х10-4 |
8 | Мочевой пузырь | 2,3 х10-2 |
9 | Печень | 2,3 х10-4 |
10 | Щитовидная железа | 1,5х 10-4 |
11 | Молочная железа | 8,5х10-5 |
12 | Кости | 7,0х10-3 |
13 | Кожа | 1,0х10-4 |
14 | Тонкая кишка | 2,4 х10-4 |
15 | Почки | 1,4х10-3 |
16 | Скелетные мышцы | 2,1 х10-4 |
17 | Поджелудочная железа | 2,1 х10-4 |
18 | Селезенка | 1,9х10-4 |
19 | Все тело (остатки) | 2,5х10-4 |
20 | Сердце | 2,4 х10-4 |
21 | Надпочечники | 2,8х10-4 |
22 | Головной мозг | 1,7х10-4 |
23 | Желчный пузырь | 1,9х10-4 |
24 | Вилочковая железа | 1,3х 10-4 |
25 | Матка | 6,1 х10-4 |
Эффективная доза (мЗв/МБк) - 0,0016 |
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Нежелательные реакции
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Передозировка
Данные о передозировке препаратом Резоскан, 99mТс, отсутствуют. Передозировка препарата маловероятна в связи с тщательным контролем вводимой активности в условиях специализированного стационара.
Взаимодействия
В используемых дозировках взаимодействие с другими лекарствен ными средствами не отмечалось.
Особые указания
Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010), «Нормами радиационной безопасности» (НРБ-99/2009) и методическими указаниями «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов» (МУ 2.6.1.1892-04).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Исследование влияния препарата Резоскан, 99mТс на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами не проводилось.
Упаковка
По 1,50 мг золедроновой кислоты помещают во флаконы темного нейтрального стекла вместимостью 10 мл первого гидролитического класса, герметично укупоренные пробками из бромбутилового каучука и колпачками алюминиево-пластиковыми.
На флаконы наклеивают самоклеящуюся этикетку.
По 1 или 5 флаконов с лиофилизатом помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки из полиэтилентерефталата, или импортной, разрешенной к применению МЗ РФ.
1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку или в пачку из картона коробочного марки хром-эрзац или А.
На пачку наносят маркировку типографским способом.
Условия хранения
Лиофилизат
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 °С до 8 °С.
Готовый препарат
Хранить при температуре не выше 25 °С в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010).
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата
Весь оставшийся препарат и отходы следует уничтожить в соответствии с санитарными правилами СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010).
Срок годности
Лиофилизат
18 месяцев.
Готовый препарат
5 часов с даты и времени изготовления.
Не использовать после окончания срока годности.