
Реналган® (Ranalgan®)
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоско-цилиндрической поверхностью, риской и фаской.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Одна таблетка содержит:
метамизола натрия - 0,500 г
питофенона гидрохлорида - 5 мг
фенпивериния бромида - 0,1 мг;
вспомогательные вещества: кальция стеарат 0,0062 г, крахмал картофельный 0,1087 г.
Описание препарата
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоско-цилиндрической поверхностью, риской и фаской.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
МКБ-10 код
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Реналган® - комбинированный препарат с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Снижает тонус и устраняет спазмы гладких мышц внутренних органов.
Метамизол натрия обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Питофенона гидрохлорид оказывает миотропное спазмолитическое действие.
Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы.
Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному потенцированию их фармакологических эффектов.
Фармакокинети ка
Метамизол натрия хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита - неизмененный метамизол натрия в крови отсутствует. Связь активного метаболита с белками - 50-60%. Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.
Применение
Рекомендации по пр именению
Препарат принимается внутрь, после еды, запивая водой.
Взрослым и детям в возрасте старше 15 лет назначают по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.
Дозировки для детей. Детям препарат давать только по назначению врача. Дозировка для дет ей 5-7 лет - по половине таблетки, 8-12 лет - по три четверти таблетки, 13-15 лет - по одной таблетке 2-3 раза в день.
Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.
Показания
Реналган® применяют как анальгетик и антиспастическое средство при слабо или умеренно выраженном болевом синдроме при спазмах мышц внутренних органов, в том числе при почечной колике, спазмах мочеточника и мочевого пузыря, желчной и кишечной колике, хроническом колите, альгодисменорее.
Как вспомогательное средство может применяться для уменьшения боли после оперативных и диагностических вмешательств.
Может быть использован в качестве анальгетика для кратковременного симптоматического лечения при артралгии, невралгии, ишиасе, миалгии (растяжении мышц).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания системы крови, угнетение костномозгового кроветворения, тахикардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС), декомпенсированные нарушения функции печени и почек, печеночная порфирия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, период беременности, период лактации, возраст до 5 лет.
С осторожностью
Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к другим нестероидным противовоспалительным средствам, бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированный приемом ацетилсалициловой кислоты или другого нестероидного противовоспалительного средства.
Беременность и лактация
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
В терапевтических дозах препарат обычно переносится хорошо.
Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко - анафилактический шок), чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль, головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, пониженное потоотделение.
При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.
При длительном приеме возможно развитие тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза, которое может проявляться немотивированным подъемом температуры, ознобом, болью в горле, затруднением глотания, стоматитом, а также развитие вагинита или проктита.
Передозировка
Превышение дозы может вызвать тошноту, рвоту, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, боли в эпигастральной области, нарушени я функции печени и почек, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействия
Препарат может влиять на психомоторные способности больного при одновременном приеме с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему, в виду повышения седативной активности алкогольсодержащих препаратов.
Одновременное применение Реналгана® с ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Токсические эффекты метамизола натрия усиливаются при одновременном приеме трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивных средств, аллопуринола.
Антагонисты Н2-рецепторов гистамина, барбитураты, кодеин при одновременном применении усиливают эффект метамизола натрия.
При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холинблокирующего действия.
Одновременной применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Фенилбутазон и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические лекарственные средства (ЛС) (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.
При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоидные средства и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Особые указания
В период лечения препаратом не рекомендуется применять этанол.
При длительном (более недели) лечении необходим контроль функционального с остояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).
Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или цветной пленки и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 или 2 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности.