
Пленалгин (Plenalgin)
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с риской.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
1 таблетка содержит:
Активные вещества:
Метамизола натрия моногидрат 500 мг
Питофенон гидрохлорид** 5 мг
Фенпивериния бромид** 0,1 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 100 мг, крахмал кукурузный 25,645 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 30 мг, повидон 8 мг, тальк 5 мг, магния стеарат 5 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг.
** закладывают с 5% избытком для компенсации потерь в процессе производства
Описание препарата
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с риской.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
МКБ-10 код
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Мегамизол натрия, производное пиразолона, обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов за счет неселективного ингибирования циклооксигеназы.
Питофенон - миотропный спазмолитик оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, вызывая ее расслабление.
Фенпивериния бромид - м-холиноблокатор оказывает дополнительное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру.
Фармакокинетика
Метамизол натрия хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита - неизмененный метамизол натрия в крови отсутствует (только после внутривенного введения незначительная его концентрация обнаруживается в плазме). Связь активного метаболита с белками плазмы - 50-60%. Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических концентрациях проникает в грудное молоко.
Питофенон быстро всасывается из ЖКТ; максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 мин; быстро распределяется в органах и тканях и достаточно быстро выводится с мочой. Период полувыведения составляет 1,8 ч.
Фенпивериния бромид быстро всасывается из ЖКТ и достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 1 ч. Выводится почками 32,4-40,4% в неизмененном виде, кишечником - 2,5-5,3%.
Применение
Рекомендации по применению
Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и подросткам старше 15 лет: по 1-2 таблетки 2-3 раза в день; максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток.
Детям 13-15 лет: по 1 таблетке 2-3 в день.
Детям 8-12 лет: по 1/2 таблетке 2-3 раза в день.
Курс лечения не должен превышать 5 дней.Показания
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата (а также к другим производным пиразолона);
- тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
- декомпенсация хронической сердечной недостаточности;
- тяжелая стенокардия;
- тахиаритмия;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- закрытоугольная глаукома;
- гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
- угнетение костномозгового кроветворения (в т.ч. гранулоцитопения);
- кишечная непроходимость;
- мегаколон;
- коллапс;
- острая порфирия;
- беременность и период лактации;
- детский возраст (до 8 лет).
С осторожностью
- Почечная и/или печеночная недостаточность легкой и средней степени;
- склонность к артериальной гипотензии, бронхоспазму;
- повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам или ненаркотическим анальгетикам (в т.ч. указание в анамнезе на полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств).Беременность и лактация
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек; злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, запор.
Со стороны мочевыделительной системы: - нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет (обусловлено метаболитами метамизола натрия), затруднение мочеиспускания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, цианоз.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами немотивированный подъем температуры тела, озноб, боль в горле, болезненность при глотании, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).Передозировка
Случаи передозировки возможны при не соблюдении режима дозирования, указанного в разделе "Способ применения и дозы".
Симптомы: сухость во рту, тошнота, рвота, боли животе, снижение артериального давления, нарушение потоотделения, сонливость, парез аккомодации, спутанность сознания, нарушения функции печени и почек, судороги.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействия
Рентгеноконтрастные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.
При одновременном применении метамизола натрия с циклоспорином снижается концетрация последнего в крови.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды, и индометацин, повышает их действие.
Фенилбутазон, барбитурати и другие индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении снижают эффективность метамизола натрия.
Одновременное применение с ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении на фоне применения препаратов, содержащих метамизол натрия.
Эффект метамизола натрия усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет метаболизм).
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности метамизола натрия.
Производные бутирофёнона, фенотиазина, трициклические антидепрессанты, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов, амантадин и хинидин усиливают м-холиноблокирующее действие фенпивериния бромида.
При одновременном применении фенпивериния бромида и производных фенотиазина (например, хлорпромазина) может наблюдаться развитие выраженной гипертермии.
Метамизол натрия усиливает действие этанола.
Особые указания
В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.
На фоне приёма Пленалгина (за счет содержащегося в нем метамизола натрия) возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъёма температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, явлений вагинита или проктита, а также при выявлении тромбоцитопении необходима немедленная отмена препарата.
Прием препарата у пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышает риск развития аллергических реакций.
Недопустимо (до выяснения причин возникновения болевого синдрома) применение препарата с целью купирования острых болей в животе.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Упаковка
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминия.
1, 2 или 10 блистеров в картонную пачку с инструкцией по применению.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.