Кислород газообразный медицинский (Medical oxygen gas)

Кислород медицинский - 100 %.

Бесцветный газ без запаха.

Противотоксическое средство, значительно улучшает кислородное насыщение тканей и гемодинамику, защищает головной мозг от гипоксии. Оказывает метаболическое действие. В условиях нормобарической гипоксии повышает устойчивость организма к эндогенным и экзогенным паталогическим факторам.

Гипоксия: при заболеваниях органов дыхания (в т.ч. пневмония, бронхиальная астма), заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность, коллапс, аритмии, отёк лёгких).

Отравления: монооксидом углерода (угарным газом), синильной кислотой, удушающими веществами (в т.ч. хлором, фосгеном).

Ослабление дыхания в послеоперационном периоде.

Ишемия нижних конечностей, травмы конечностей.

Сосудистые заболевания головного мозга.

Гипербарическая оксигенация: при операции на сердце и лёгких, реконструктивной операции на органах желудочно-кишечного тракта, интоксикации, анемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при хроническом гепатите.

Гипокситерапия: при ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, астении, депрессии, повышенной утомляемости, при состоянии после лучевой терапии.

Гипербарическая оксигенация: при наличии полостей в лёгких, некупированном пневмотораксе, при наличии бронхоплеврального свища, нарушение проходимости слуховых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой, острые респираторные вирусные инфекции, эпилепсия, артериальная гипертензия, новообразования.

Гипербарическая оксигенация: при бронхиальной астме, врождённом сфероцитозе, высокой лихорадке, неврите зрительного нерва, инфекции верхних дыхательных путей, беременности, эмфиземе лёгких, баротравме ушей, одновременном приеме цисплатина, доксирубицина, дисульфирама, мафенида (повышение токсичности данных лекарственных препаратов).

В связи с отсутствием специальных клинических исследований во время беременности и при грудном вскармливании препарат следует применять, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и/или ребёнка и под непосредственным контролем врача.

Ингаляционно, в концентрации 40 - 60 %, в смеси с воздухом, в количестве 4-5 л/мин. При ослаблении дыхания в послеоперационном периоде, при отравлениях, интоксикациях используют 100% кислород или его смесь с диоксидом углерода (углекислотой).

Режим дозирования во всех возрастных группах, кроме новорожденных, совпадает.

Для введения кислорода в высоких и низких концентрациях применяется разная аппаратура. Минимальная концентрация кислорода не должна быть ниже его содержания в атмосферном воздухе (20,9 %).

Системы для ингаляции с фиксированной концентрацией кислорода (независимо от дыхательных попыток пациента): высокопоточные - маски, обеспечивающие подачу кислорода с высокой скоростью потока; низкопоточные - анестезиологические контуры. В данных системах концентрация кислорода задаётся врачом.

Системы для ингаляции, обеспечивающие подачу различной концентрации кислорода (в зависимости от силы вдоха пациента): без рециркуляции - катетеры и канюли; с рециркуляцией - кислородные маски. Данные системы работают только в условиях самостоятельного дыхания пациента, который вдыхает газовую смесь. Содержание кислорода в газовой смеси будет зависеть от состояния пациента и используемого устройства.

У новорожденных концентрация кислорода во вдыхаемой смеси не должна превышать 40 % (риск развития ретролентальной фиброплазии).

У пожилых пациентов с хроническим бронхитом вдыхаемая концентрация кислорода должна повышаться на 1 % и не превышать 30 % (чаще всего). Гипербарическая оксигенация: процедуру проводят в специальных барокамерах, для терапевтических целей используют аппараты (одноместные камеры), создающие давление кислорода 1,2 - 1,6 - 2,0 атм. Проводят 1 сеанс в день (40 - 60 мин), курс лечения - 8 - 10 сеансов.

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите вводят под давлением 0,7 -1 избыточной атм. (сеансами по 45 мин); курс лечения-15 сеансов.

Гипокситерапия: проведение специальных тренировок, приводящих к кислородной недостаточности (нормобарической гипоксии) путём использования газовых смесей с пониженным содержанием кислорода для создания искусственной гипоксии (при нормальном атмосферном давлении).

Кислородотерапия: ишемия миокарда у пациентов, перенёсших инфаркт миокарда.

Гипербарическая оксигенация: гипогликемия, головная боль, онемение пальцев рук, преходящее нарушение зрения, баротравма ушей (боль в ухе, повреждение и разрыв барабанной перепонки) и околоносовых пазух, усталость, ускорение созревания катаракты, редко - острая кислородная интоксикация (судороги, отёк лёгких).

При длительном и бессистемном применении высоких концентраций кислорода (свыше 60-80%) при большом потоке (свыше 6-8л/мин) имеется опасность гипероксигенации и как следствие - отёка легких. При продолжительном действии кислорода развиваются декомпенсаторные реакции, проявляющиеся функциональными и структурными нарушениями в различных системах и органах.

Признаки кислородной интоксикации появляются через определённый период. Его длительность может зависеть от индивидуальной чувствительности к кислороду, температуры и влажности окружающей среды, концентрации во вдыхаемой газовой смеси, эмоциональных й физических нагрузок, состояния центральной нервной системы и пр.

Лечение: симптоматическое.

Не описано.

У новорожденных, в связи с повышенным риском развития ретинопатии, не рекомендуется увеличение давления кислорода выше 0,079 атм.

В терапевтических дозах кислород газообразный медицинский не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

По 0,109 м³ в баллон вместимостью 0,7 дм³ или по 0,156 м³ в баллон вместимостью 1 дм³, или по 0,203 м³ в баллон вместимостью 1,3 дм³, или по 0,31 м³ в баллон вместимостью 2 дм³ или по 0,78 м³ в баллон вместимостью 5 дм³, или по 1,56 м³ в баллон вместимостью 10 дм³, или по 6,24 м³ в баллон вместимостью 40 дм³. Объем содержимого упаковки приведен для условий: избыточное давление (14,7±0,5) МПа [(150±5) кгс/см²], температура (20±2) °С.

Используются баллоны стальные бесшовные голубого цвета с нанесенной по окружности надписью черного цвета "Кислород медицинский" с навинченным вентилем баллонным кислородным. Баллон оборудован устройством контроля первого вскрытия в комплекте с инструкцией по медицинскому применению.

На сферической части баллона вместимостью 40 дм³ или на цилиндрической части баллона меньшей вместимости крепят основную этикетку.

На сферической или цилиндрической части баллона крепят дополнительную этикетку.

В защищенном от воздействия солнечных лучей месте, вдали от огня и источников нагрева при температуре от -50 до +50 °С. Не допускается использование несовместимых с кислородом масел и смазочных материалов. Хранить в недоступном для детей месте.

18 месяцев.

Не применять по истечении срока годности.