
Кислород газообразный медицинский (Medical gaseous oxygen)
Бесцветный газ без запаха
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Действующее вещество: кислород медицинский - 100 %
Описание препарата
Бесцветный газ без запаха
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Противогипоксическое средство, значительно улучшает кислородное насыщение тканей и гемодинамику, защищает головной мозг от гипоксии. Оказывает метаболическое действие. В условиях нормобарической гипоксии повышает устойчивость организма к эндогенным и экзогенным патологическим факторам.
Фармакокинетика
Применение
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Ингаляционно, в концентрации 40-60 %, в смеси с воздухом, в количестве 4-5 л/мин.
При ослаблении дыхания в послеоперационном периоде, при отравлениях, интоксикациях используют 100 % кислород или смесь с углекислотой.
Режим дозирования во всех возрастных группах, кроме новорожденных, совпадает.
Для введения кислорода в высоких и низких концентрациях применяется разная аппаратура. Минимальная концентрация кислорода не должна быть ниже его содержания в атмосферном воздухе (20,9 %).
Системы для ингаляции с фиксированной концентрацией кислорода (независимо от дыхательных попыток пациента): высокопоточные - маски, обеспечивающие подачу кислорода с высокой скоростью потока; низкопоточные - анестезиологические контуры. В данных системах концентрация кислорода задается врачом.
Системы для ингаляции, обеспечивающие подачу различной концентрации кислорода (в зависимости от силы вдоха пациента): без рециркуляции - катетеры и канюли; с рециркуляцией - кислородные маски. Данные системы работают только в условиях самостоятельного дыхания пациента, который вдыхает газовую смесь. Содержание кислорода в газовой смеси будет зависеть от состояния пациента и используемого устройства.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
У пожилых пациентов с хроническим бронхитом вдыхаемая концентрация кислорода должна повышаться на 1% и не превышать 30% (чаще всего).
Гипербарическая оксигенация
Процедуру проводят в специальных барокамерах, для терапевтических целей используют аппараты (одноместные камеры), создающие давление кислорода 1,2 - 1,6 - 2 атм. Проводят 1 сеанс в день (40-60 мин), курс лечения: 8-10 сеансов. При язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки, хроническом гепатите вводят под давлением 0,7-1 избыточной атм. (сеансами по 45 мин); курс лечения - 15 сеансов.
Гипокситерапия
Проведение специальных тренировок, приводящих к кислородной недостаточности (нормобарической гипоксии) путем использования газовых смесей с пониженным содержанием кислорода для создания искусственной гипоксии (при нормальном атмосферном давлении).
Дети
Режим дозирования у детей совпадает с режимом дозирования для взрослых, кроме новорожденных.
У новорожденных концентрация кислорода во вдыхаемой смеси не должна превышать 40 % (риск развития ретролентальной фиброплазии).
Способ применения
Ингаляционно.
Показания
Кислород газообразный медицинский показан к применению у взрослых и детей от 0 до 18 лет.
Различные заболевания, сопровождающиеся гипоксией:
- заболевания органов дыхания (в т.ч. пневмония, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность, коллапс, аритмии, отек легких);
- отравление оксидом углерода, синильной кислотой, удушающими веществами (в т.ч. хлор, фосген);
- ослабление дыхания в послеоперационном периоде; ишемия нижних конечностей, травмы конечностей; сосудистые заболевания головного мозга;
- гипербарическая оксигенация (операции на сердце и легких, реконструктивные операции на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), интоксикация, анемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гепатит);
- гипокситерапия (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, заболевания ЖКТ, астения, депрессия, повышенная утомляемость, состояние после лучевой терапии).
Противопоказания
Гипербарическая оксигенация: наличие полостей в легких, бронхоплевральный свищ, некупированный пневмоторакс; нарушение проходимости слуховых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой; острые респираторные вирусные инфекции; эпилепсия; артериальная гипертензия; новообразования.
С осторожностью
При гипербарической оксигенации: бронхиальная астма, врожденный сфероцитоз, высокая лихорадка, неврит зрительного нерва, инфекции верхних дыхательных путей, беременность, одновременный прием цисплатина, доксорубицина, дисульфирама, мафенида (повышение токсичности данных лекарственных препаратов), эмфизема легких, баротравма ушей.
Беременность и лактация
Беременность
В связи с отсутствием специальных клинических исследований во время беременности препарат следует применять только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и под непосредственным контролем врача.
Период грудного вскармливания
В связи с отсутствием специальных клинических исследований при грудном вскармливании препарат следует применять только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка и под непосредственным контролем врача.
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Критерии оценки частоты побочных реакций: очень часто (≥ 1/10); часто (≥1/10 - < 1/100); нечасто (≥1/100 - < 1/1000); редко (≥1/1000 - < 1/10000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Гипербарическая оксигенация:
Эндокринные нарушения
Частота неизвестна - гипогликемия.
Нарушения со стороны нервной системы
Частота неизвестна - головная боль, онемение пальцев рук.
Нарушения со стороны органа зрения
Частота неизвестна - преходящее нарушение зрения, ускорение созревания катаракты.
Травмы, интоксикации и осложнения процедур
Редко - острая кислородная интоксикация (судороги, отек легких).
Частота неизвестна - баротравма ушей (боль в ухе, повреждение и разрыв барабанной перепонки) и околоносовых пазух.
Общие нарушения и реакции в месте введения
Частота неизвестна - усталость.
Кислородотерапия:
Нарушения со стороны сердца
Частота неизвестна - ишемия миокарда у пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза - риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств - членов Евразийского экономического союза.
Российская Федерация
109074, г. Москва, Славянская пл., 4, стр. 1
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Телефон: +7 (800) 550 99 03
Эл. почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Веб-сайт: https://roszdravnadzor.gov.ru
Передозировка
Симптомы
При длительном и бессистемном применении высоких концентраций кислорода (свыше 60-80 %) при большом потоке (свыше 6-8 л/мин) имеется опасность гипероксигенации и как следствие - отека легких. При продолжительном действии кислорода развиваются декомпенсаторные реакции, проявляющиеся функциональными и структурными нарушениями в различных системах и органах. Признаки кислородной интоксикации появляются через определенный период. Его длительность может зависеть от индивидуальной чувствительности к кислороду, температуры и влажности окружающей среды, концентрации во вдыхаемой газовой смеси, эмоциональных и физических нагрузок, состояния центральной нервной системы и пр.
Лечение
Симптоматическое.
Взаимодействия
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме цисплатина, доксорубицина, дисульфирама, мафенида (повышение токсичности данных лекарственных средств).
Не допускается контакт кислорода с маслами и другими органическими веществами, во избежание взрыва.
Особые указания
У новорожденных, в связи с повышенным риском ретинопатии, не рекомендуется увеличение давления кислорода более 0,0817 кгс/см2 (0,079 атм.).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
В терапевтических дозах кислород газообразный медицинский не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Упаковка
0,156 м3 в баллоне вместимостью 1 дм3.
0,312 м3 в баллоне вместимостью 2 дм3.
0,78 м3 в баллоне вместимостью 5 дм3.
1,56 м3 в баллоне вместимостью 10 дм3.
6,24 м3 в баллоне вместимостью 40 дм3.
Объем содержимого упаковки приведен для условий: избыточное давление 14,7±0,5 МПа (150±5 кгс/см2), температура 20 °С.
Используют баллоны стальные бесшовные голубого цвета с нанесенной по окружности надписью черного цвета «Кислород медицинский».
Баллоны оборудуют вентилем и устройством контроля первого вскрытия в комплекте с инструкцией по медицинскому применению.
На баллон наносится (прикрепляется) этикетка.
Условия хранения
Хранить в сухом отдельном помещении или на открытых площадках под навесом, защищенных от атмосферных осадков и прямых солнечных лучей, вдали о т источников отопления и источников открытого огня при температуре от минус 50 °С до 50 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
18 месяцев.
Не применять по истечении срока годности!