
Кислород газообразный медицинский (Medical gaseous oxygen)
Бесцветный газ без запаха.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Кислород газообразный медицинский - 100%
Описание препарата
Бесцветный газ без запаха.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Противогипоксическое средство, значительно улучшает кислородное насыщение тканей и гемодинамику, защищает головной мозг от гипоксии. Оказывает метаболическое действие. В условиях нормобарической гипоксии повышает устойчивость организма к эндогенным и экзогенным патологическим факторам.
Фармакокинетика
Применение
Рекомендации по применению
Ингаляционно, в концентрации 40-60% в смеси с воздухом, в количестве 4-5 л/мин.
При ослаблении дыхания в послеоперационном периоде, при отравлениях, интоксикациях используют 100% кислород или смесь с углекислотой.
Оксигенотерапия:
Режим дозирования во всех возрастных группах, кроме новорожденных, совпадает. Для введения кислорода в высоких и низких концентрациях применяется разная аппаратура. Минимальная концентрация кислорода не должна быть ниже его содержания в атмосферном воздухе (20,9%).
Системы для ингаляции с фиксированной концентрацией кислорода (независимо от дыхательных попыток пациента): высокопоточные - маски, обеспечивающие подачу кислорода с высокой скоростью потока; низкопоточные - анестезиологические контуры. В данных системах концентрация кислорода задается врачом.
Системы для ингаляции, обеспечивающие подачу различной концентрации кислорода (в зависимости от силы вдоха пациента): без рециркуляции - катетеры и канюли; с рециркуляцией - кислородные маски. Данные системы работают только в условиях самостоятельного дыхания пациента, который вдыхает газовую смесь. Содержание кислорода в газовой смеси будет зависеть от состояния пациента и используемого устройства.
У новорожденных концентрация кислорода во вдыхаемой смеси не должна превышать 40% (риск развития ретролентальной фиброплазии).
У пожилых пациентов с хроническим бронхитом вдыхаемая концентрация кислорода должна повышаться на 1% и не превышать 30% (чаще всего).
Гипербарическая оксигенация:
Процедуру проводят в специальных барокамерах, для терапевтических целей используют аппараты (одноместные камеры), создающие давление кислорода 1,2-1,6-2 атм. Проводят 1 сеанс в день (40-60 мин), курс лечения - 8-10 сеансов.
При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите вводят под давлением 0,7-1 избыточной атм. (сеансами по 45 мин); курс лечения - 15 сеансов.
Гипокситерапия:
Проведение специальных тренировок, приводящих к кислородной недостаточности (нормобарической гипоксии) путем использования газовых смесей с пониженным содержанием кислорода для создания искусственной гипоксии (при нормальном атмосферном давлении).
Показания
Различные заболевания, сопровождающиеся гипоксией:
- заболевания органов дыхания (в т.ч. пневмония, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность, коллапс, аритмии, отек легких);
- отравления оксидом углерода, синильной кислотой, удушающими веществами (в т.ч. хлором, фосгеном);
- ослабление дыхания в послеоперационном периоде;
- ишемия нижних конечностей, травмы конечностей;
- сосудистые заболевания головного мозга;
- гипербарическая оксигенация (операции на сердце и легких, реконструктивные операции на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), интоксикация, анемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гепатит);
- гипокситерапия (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, заболевания ЖКТ, астения, депрессия, повышенная утомляемость, состояние после лучевой терапии).
Противопоказания
Гипербарическая оксигенация: наличие полостей в легких, бронхоплевральный свищ; некупированный пневмоторакс; нарушение проходимости слуховы х труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой; острые респираторные вирусные инфекции; эпилепсия; артериальная гипертензия; новообразования.
С осторожностью
При гипербарической оксигенации: бронхиальная астма, врожденный сфероцитоз, высокая лихорадка, неврит зрительного нерва, инфекции верхних дыхательных путей, беременность, эмфизема легких, баротравма ушей.
Беременность и лактация
Можно использовать при беременности и в период грудного вскармливании, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка и под непосредственным контролем врача.
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Гипербарическая оксигенация: гипогликемия, головная боль, онемение пальцев рук, преходящее нарушение зрения, баротравма ушей (боль в ухе, повреждение и разрыв барабанной перепонки) и околоносовых пазух, усталость, ускоре ние созревания катаракты, редко - острая кислородная интоксикация (судороги, отек легких).
Оксигенотерапия: ишемия миокарда у пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
Передозировка
При длительном и бессистемном применении высоких концентраций кислорода (свыше 60-80%) при большом потоке (свыше 6-8 л/мин) имеется опасность гипероксигенации и, как следствие, отека легких.
При продолжительном действии кислорода развиваются реакции декомпенсации, проявляющиеся функциональными и структурными нарушениями в различных системах и органах. Признаки кислородной оксигенации появляются через определенный период. Его длительность может зависеть от индивидуальной чувствительности к кислороду, температуры и влажности окружающей среды, концентрации во вдыхаемой газовой смеси, эмоциональных и физических нагрузок, состояния нервной системы и пр.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействия
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме цисплатина, доксорубицина, дисульфирама, мафенида (повышение токсичности данных лекарственных средств).
Особые указания
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Упаковка
По 6,24 м3 в баллоне вместимостью 40 дм3.
Объем содержимого упаковки приведен для условий: избыточное давление (14,7 ± 0,5) МПа [(150 ± 0,5) кгс/см2], температура (20 ± 2) °С.
Используют баллоны стальные бесшовны е голубого цвета с нанесенной по окружности надписью черного цвета "Кислород" и полосой зеленого цвета.
Баллоны оборудуют вентилем и устройством контроля первого вскрытия в комплекте с инструкцией по медицинскому применению. На баллон крепят этикетку.
Условия хранения
В сухом, отдельном помещении или на открытых площадках под навесом, защищающим от атмосферных осадков и прямых солнечных лучей, вдали от источников отопления и открытого огня, при температуре от -50 °С до 50 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
18 месяцев от даты наполнения.
Не применять по истечении срока годности.