Гепарин (Heparin)

В 1 г геля содержатся:

Действующее вещество: гепарин натрия - 1000 МЕ.

Вспомогательные вещества: карбомер 940 (карбопол 980), метилпарагидроксибензоат, трометамол, лаванды масло, этанол (спирт этиловый) 95 %, вода очищенная.

Бесцветный или со слегка желтоватым оттенком почти прозрачный гель с характерным запахом. Допускается наличие опалесценции.

Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия. Препятствует тромбообразованию, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует ткане­вой обмен, благодаря чему ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов, уменьшается отечность тканей.

Абсорбция

Незначительное количество гепарина натрия абсорбируется с поверхности кожи в систем­ный кровоток.

Распределение

Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 8 часов после апплика­ции. Период полувыведения составляет 12 часов.

Элиминация

Выведение гепарина натрия в основном происходит через почки. Не проникает через пла­центарный барьер.

• Заболевания поверхностных вен: варикозное расширение вен, хроническая венозная не­достаточность и связанные с ней осложнения (поверхностный тромбофлебит, поверх­ностный перифлебит);
• тупые травмы и ушибы мягких тканей;
• подкожные гематомы, в том числе гематомы после операций на венах, флебэктомии;
• локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей.

• Повышенная чувствительность к гепарину натрия или к любому из вспомогательных веществ препарата;
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата (язвенно­некротические изменения кожи), травматические нарушения целостности кожных покро­вов (открытые раны);
• повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения.

Перед применением гепарина натрия при беременности и в период грудного вскармлива­ния необходимо проконсультироваться с врачом.

В связи с незначительным всасыванием гепарина натрия при наружном применении пре­парат не оказывает системного действия на организм.

Гепарин натрия не проникает через плацентарный барьер. Применение препарата возможно при беременности в случае, если предполагаемая польза для матери превышает по­тенциальный риск для плода.

Гепарин натрия не проникает в грудное молоко. Применение препарата возможно в пери­од грудного вскармливания в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Наружно.

Небольшое количество геля (3-10 см) 1-3 раза в сутки наносят тонким слоем на область поражения и осторожно втирают в кожу.

При заболеваниях поверхностных вен: при начальных симптомах венозной недостаточно­сти («тяжесть», боль в ногах, венозные отеки) применять в течение 1-3 недель в зависи­мости от выраженности симптомов.

При хронической венозной недостаточности: применять в течение 4-6 недель в зависи­мости от выраженности симптомов; применять не более 6 недель.

При тупых травмах и ушибах мягких тканей: курс лечения - 5-7 дней или до исчезнове­ния симптомов, но не более 10 дней.

При подкожных гематомах, в том числе гематомах после операций на венах, флебэктомии: курс лечения - 7-21 дней или до исчезновения симптомов; применять не более 4 недель.

При локализованных инфильтратах и отеках мягких тканей: курс лечения - 4-6 недель или до исчезновения симптомов; применять не более 6 недель.

Необходимость дальнейшего лечения определяется врачом.

Если в период лечения улучшение не наступает, или симптомы усугубляются, или появ­ляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте пре­парат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Дети

Безопасность и эффективность препарата Гепарин у детей в возрасте от 0 до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.

В очень редких случаях (<1/10000) при наружном применении возможны реакции гипер­чувствительности на гепарин натрия. В отдельных случаях (частота неизвестна: невоз­можно оценить по имеющимся данным) могут наблюдаться аллергические реакции на компоненты препарата, проявляющиеся покраснением кожи и/или кожным зудом, кото­рые, как правило, проходят после прекращения применения препарата.

Если у Вас отмечаются любые из указанных в инструкции побочных эффектов, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в ин­струкции, сообщите об этом врачу.

Симптомы

До настоящего времени сведения о случаях передозировки не зарегистрированы.

Лечение

В случае передозировки действие гепарина натрия может быть нейтрализовано введением раствора протамина сульфата.

При длительном применении препарата на обширных участках кожи и одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол и др.) следует контролировать протромбиновое время и время свертывания крови.

Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения.

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами для наружного применения, содержащими тетрациклины, антигистаминные или нестероидные противовоспалитель­ные средства.

Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением гепарина натрия проконсультируйтесь с врачом.

Исследования взаимодействия не проводились.

Не рекомендуется наносить на слизистые оболочки, открытые раны и применять при наличии гнойных поражений в предполагаемом месте нанесения геля.

Не рекомендуется применять препарат при тромбозах глубоких вен.

Препарат Гепарин содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать аллер­гические реакции (возможно, отсроченные).

Данный лекарственный препарат содержит 300 мг спирта этилового (этанола) в каждом грамме геля. Может вызывать чувство жжения на поврежденной коже.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

По 30 г, 50 г или 100 г в тубу алюминиевую с мембраной алюминиевой и укупорочным средством - бушоном из полимерных материалов.

Тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности.