Гепарин (Heparin)

100 г геля содержит:

Действующее вещество: гепарин натрия - 100 000 ME.

Вспомогательные вещества: трометамол - 1,80 г, карбомер 940 - 1,50 г, метилпарагидроксибензоат - 0,12 г, пропилпарагидроксибензоат - 0,03 г, вода очищенная - до 100,00 г.

Прозрачный или почти прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком гель со специфическим запахом.

Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия. Препятствует тромбообразованию, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует ткане­вой обмен, благодаря чему ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов, уменьшается отечность тканей.

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 8 часов после аппликации.

Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, период полувыве­дения - 12 часов.

Не проникает через плацентарный барьер.

• Заболевания поверхностных вен: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность и связанные с ней осложнения (поверхностный тромбофлебит, по­верхностный перифлебит);
• тупые травмы и ушибы мягких тканей;
• подкожные гематомы (в т.ч. гематомы после флебэктомии);
• локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей.

• Повышенная чувствительность к гепарину или к любому из компонентов препарата;
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата (язвенно-­некротические изменения кожи);
• травматическое нарушение целостности кожных покровов (открытые раны);
• повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения;
• возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не изучены).

Применение препарата Гепарин возможно при беременности и в период грудного вскарм­ливания в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Гепарин не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с незначи­тельным всасыванием гепарина при наружном применении препарат не оказывает си­стемного действия на организм.

Однако перед применением препарата во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.

Наружно.

Небольшое количество геля (3-10 см) 1-3 раза в сутки наносят тонким слоем на область поражения и осторожно втирают в кожу.

При заболеваниях поверхностных вен

При начальных симптомах венозной недостаточности («тяжесть», боль в ногах, венозные отеки) применять в течение 1-3 недель в зависимости от выраженности симптомов.

При хронической венозной недостаточности

Применять в течение 4-6 недель в зависимости от выраженности симптомов; применять не более 6 недель.

При тупых травмах и ушибах мягких тканей

Курс лечения - 5-7 дней или до исчезновения симптомов, но не более 10 дней.

При подкожных гематомах, в том числе гематомах после операций на венах, флебэктомии

Курс лечения - 7-21 дней или до исчезновения симптомов; применять не более 4 недель.

При локализованных инфильтратах и отеках мягких тканей

Курс лечения - 4-6 недель или до исчезновения симптомов; применять не более 6 недель.

Необходимость дальнейшего лечения определяется врачом.

Дети

Безопасность и эффективность препарата у детей в возрасте от 0 до 18 лет не установлена. Данные отсутствуют.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляют­ся новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые ука­заны в инструкции по применению.

В отдельных случаях могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к компонентам препарата, проявляющиеся покраснением кожи и/или кожным зудом, которые, как прави­ло, проходят после прекращения применения препарата.

Препарат Гепарин может вызывать аллергические реакции замедленного типа (например, контактный дерматит) или (реже) реакции немедленного типа (крапивница, бронхоспазм) в связи с наличием в составе метил- и пропилпарагидроксибензоата.

Если у Вас отмечаются любые из указанных в инструкции побочных эффектов, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в ин­струкции по применению, сообщите об этом врачу.

Симптомы

В связи с малой системной абсорбцией передозировка маловероятна.

Лечение

Действие гепарина может быть нейтрализовано раствором протамина сульфата.

В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.

При длительном применении гепарина на обширных участках кожи и одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол и др.) следует контролировать протромбиновое время и время свертывания крови.

Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения.

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами для наружного применения, содержащими тетрациклины, антигистаминные или нестероидные противовоспалитель­ные средства.

Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препа­раты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Гепарин проконсуль­тируйтесь с врачом.

Исследования взаимодействия не проводились.

Не рекомендуется наносить на слизистые оболочки, открытые раны и применять при наличии гнойных поражений в предполагаемом месте нанесения геля.

Не рекомендуется применять препарат Гепарин при тромбозах глубоких вен.

Входящие в состав препарата Гепарин метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидрок­сибензоат могут вызывать аллергические реакции (в том числе замедленного типа).

В случае отсутствия улучшения или при усугублении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.

Препарат Гепарин не влияет на способность управлять транспортными средствами и за­ниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышен­ной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

По 30, 50 или 100 г в тубе алюминиевой, запаянной алюминиевой мембраной, укупорен­ной пластиковым колпачком.

Каждая туба вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препа­рата в пачке из картона для потребительской тары или упаковке потребительской из кар­тона, бумаги и комбинированных материалов.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.