Глюкоза (Glucose)
Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
1 мл препарата содержит:
Активное вещество: | |
Декстрозы (в пересчете на сухое вещество) | 400 мг |
Вспомогательные вещества: | |
Раствора хлористоводородной кислоты 0,1 М | до pH 3,0-4,0 |
Натрия хлорид | 0,26 мг |
Вода для инъекций | до 1 мл |
Описание препарата
Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, повышает сократимость миокарда. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
40 % раствор декстрозы является гипертоническим, повышает осмотическое давление крови, расширяет сосуды, увеличивает диурез.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Применение
Показания
В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости); гипогликемия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек головного мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома; декомпенсированный сахарный диабет, непереносимость декстрозы, в том числе метаболический стресс.
С осторожностью
Сахарный диабет, некомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия.
Беременность и лактация
Применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальныйй риск для плода и ребенка.
40 % раствор глюкозы во время беременности и в период грудного вскармливания может применяться только при условии контроля со стороны врача.
Фертильность
Рекомендации по применению
Внутривенно (капельно).
Концентрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и клинического состояния пациента.
Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.
Клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, а также водно-солевой баланс следует тщательно контролировать.
Взрослые и подростки в возрасте от 15 лет и старше: максимальная суточная доза 15 мл на кг массы тела в сутки, что соответствует 6 г глюкозы на кг массы тела в сутки.
Максимальная скорость инфузии 0,62 мл на кг массы тела в час, что соответствует 0,25 г глюкозы на кг массы тела в час. Для пациента с массой тела 70 кг максимальная скорость инфузии 43 мл в час (глюкозы - 17,5 г в час).
Дети: максимальная суточная доза: недоношенные дети - 18 г декстрозы на кг массы тела, или 45 мл на кг массы тела; доношенные дети - 15 г декстрозы на кг массы тела, или 37,5 мл на кг массы тела; 1-2 года - 15 г на кг массы тела/37,5 мл на кг массы тела; 3-5 лет - 12 г на кг массы тела/30 мл на кг массы тела; 6-10 лет - 10 г на кг массы тела/до 25 мл на кг массы тела; 11-14 лет - 8 г на кг массы тела/20 мл на кг массы тела. При применении у новорожденных детей необходимо учитывать высокую осмолярность раствора.
Пожилые пациенты: в основном применяют дозы, рекомендованные для взрослых, но при определении вводимых объемов жидкости и дозы глюкозы следует соблюдать осторожность у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью.
Пациенты с пониженным, метаболизмом глюкозы (например, в раннем послеоперационном или посттравматическом периоде, при гипоксии или органной недостаточности): концентрацию глюкозы крови следует тщательно контролировать. Во избежание гипергликемии нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее концентрации в крови и моче.
ПРИМЕЧАНИЕ: Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов, чтобы избежать гемодилюции.
Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии.
В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.
Препарат может вводиться внутривенно струйно при купировании гипогликемической комы.Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Взаимодействия
При комбинаци и с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).
Особые указания
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 единица инсулина на 4-5 г декстрозы.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Данные отсутствуют.
Упаковка
В ампулах по 5 мл или 10 мл.
По 10 ампул с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке или коробке из картона.
При упаковке ампул с пережимом, имеющих кольцо или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
По 5 ампул в кассетной контурной упаковке. По 2 кассетные контурные упаковки с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения
При температуре от 5 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
6 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.