Фозиноприл (Fosinopril)
Фозиноприл, 5 мг, таблетки
Препарат представляет собой круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.
Фозиноприл, 10 мг, таблетки
Препарат представляет собой круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.
Фозиноприл, 20 мг, таблетки
Препарат представляет собой круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и крестообразной риской.
Линия разлома (риска) не предназначена для разламывания таблетки.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Препарат Фозиноприл содержит
Действующим веществом является фозиноприл.
Фозиноприл, 5 мг, таблетки
Каждая таблетка содержит 5 мг фозиноприла натрия.
Фозиноприл, 10 мг, таблетки
Каждая таблетка содержит 10 мг фозиноприла натрия.
Фозиноприл, 20 мг, таблетки
Каждая таблетка содержит 20 мг фозиноприла натрия.
Вспомогательными веществами являются: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102), кроскармеллоза натрия, повидон-К25, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный.
Препарата Фозиноприл содержит лактозу (см. раздел 2).
Описание препарата
Фозиноприл, 5 мг, таблетки
Препарат представляет собой круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.
Фозиноприл, 10 мг, таблетки
Препарат представляет собой круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.
Фозиноприл, 20 мг, таблетки
Препарат представляет собой круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и крестообразной риской.
Линия разлома (риска) не предназначена для разламывания таблетки.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Характеристика
Препарат Фозиноприл содержит действующее вещество фозиноприл, которое относится к группе лекарственных препаратов «средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)». Фозиноприл снижает артериальное давление.
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Попадая в организм человека, фозиноприл превращается в фозиноприлат.
После приема внутрь антигипертензивный эффект (снижение давления) развивается в течение 1 часа, достигает максимума через 3-6 часов и сохраняется 24 часа. Для достижения максимального терапевтического действия может потребоваться 3-4 недели лечения. Эффективность антигипертензивного действия не зависит от возраста, пола и массы тела.
У препарата нет синдрома отмены даже при резком прекращении лечения.
Препарат способствует повышению толерантности к физической нагрузке, снижению степени тяжести хронической сердечной недостаточности.
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Применение
Показания
Препарат Фозиноприл применяется у взрослых в возрасте от 18 лет при:
- Повышенном артериальном давлении (артериальной гипертензии): монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными средствами.
Хронической сердечной недостаточности: в составе комбинированной терапии/
Противопоказания
Не принимайте препарат Фозиноприл:
- если у Вас аллергия на фозиноприл или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
- если у Вас аллергия на любые другие ингибиторы АПФ;
- если у Вас были случаи отека лица, губ, полости рта, языка или горла, который вызывал затруднение глотания или дыхания (ангионевротический отек);
- если Вы беременны или кормите грудью ребенка;
- если у Вас сахарный диабет или нарушение функции почек и Вы принимаете препараты, содержащие алискирен;
- если Вы принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II и у Вас тяжелое нарушение работы почек (диабетическая нефропатия);
- если Вы принимаете препараты, содержащие сакубитрил.
Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.
С осторожностью
Беременность и лактация
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Фозиноприл противопоказан во время беременности. Применение ингибиторов АПФ во втором и третьем триместре беременности может вызвать нарушение развития или даже гибель плода. Если беременность обнаружена на фоне терапии фозиноприлом, следует как можно быстрее прекратить прием фозиноприла и получить консультацию врача.
Влияние на плод
Нарушение развития почек плода, снижение артериального давления плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, гипоплазия легких.
При обнаружении олигогидроамниона терапию фозиноприлом не отменяют только в том случае, если она проводится по жизненным показаниям. Следует, однако, иметь в виду то, что олигогидроамнион иногда обнаруживается только при наличии необратимых повреждений у плода.
Лактация
Поскольку фозиноприл обнаруживается в грудном молоке, препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.
Фертильность
Рекомендации по применению
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Дозу подбирают индивидуально.
Ввиду возможности возникновения внезапного снижения артериального давления терапию фозиноприлом рекомендуется начинать под контролем врача.
Артериальная гипертензия
Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 10 мг 1 раз в сутки. Затем дозу подбирают в зависимости от динамики снижения артериального давления.
Поддерживающая доза составляет от 10 до 40 мг 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
При отсутствии достаточного антигипертензивного эффекта возможно дополнительное применение диуретиков.
Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг 1 или 2 раза в сутки. При хорошей переносимости дозу повышают, увеличивая ее до 40 мг 1 раз в сутки (максимальная суточная доза). Для лечения хронической сердечной недостаточности фозиноприл обычно комбинируют с диуретиками и, при необходимости, сердечными гликозидами.
Применение при нарушениях функции почек или печени
Коррекции доз пациентам с нарушением функции почек или печени обычно не требуется, однако рекомендуется соблюдать осторожность.
Рекомендуется начальная доза 10 мг 1 раз в сутки.
Пожилые пациенты
Коррекции дозы для пожилых пациентов обычно не требуется.
Путь и/или способ введения
Внутрь, независимо от времени приема пищи, желательно в одно и то же время.
Линия разлома (риска) не предназначена для разламывания таблетки.
Если Вы забыли принять препарат Фозиноприл
Если Вы забыли принять препарат Фозиноприл, примите его, как только вспомните. Затем примите следующую дозу в обычное время. Если уже почти пришло время для следующей дозы, не принимайте дозу, которую Вы пропустили.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Фозиноприл может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Если Вы заметили любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций - прекратите прием препарата Фозиноприл и немедленно обратитесь к врачу, Вам может потребоваться медицинская помощь:
Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
- отек лица, губ, полости рта, языка или горла, который вызывает затруднение глотания или дыхания (ангионевротический отек).
Частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных)
- нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга (ишемический инсульт);
- кратковременное нарушение кровообращения головного мозга, проявляющееся головокружением, слабостью во всем теле или в конечностях, нарушением речи, ухудшением зрения, нарушением глотания, потерей сознания (транзиторная ишемическая атака);
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- нарушение поступления крови к сердцу из-за полной или частичной блокировки артерии, питающей сердце (инфаркт миокарда);
- остановка сердца.
Другие нежелательные реакции, которые могут возникать при применении препарата Фозиноприл:
Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10
- инфекции верхних дыхательных путей;
- воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит);
- воспаление слизистой оболочки носа (ринит);
- вирусные инфекции;
- изменение настроения;
- нарушение сна;
- головокружение;
- головная боль;
- ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек (парестезия);
- нарушения зрения/зрительные расстройства;
- ощущение сердцебиения;
- нарушение ритма сердечных сокращений (аритмии);
- боль в сердце (стенокардия);
- выраженное снижение артериального давления;
- резкое снижение артериального давления при переходе положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия);
- сухой кашель;
- нарушение со стороны синусовых пазух;
- тошнота, рвота;
- понос (диарея);
- боль в животе;
- расстройство пищеварения (диспепсия);
- нарушение вкусового восприятия (дисгевзия);
- кожная сыпь;
- скелетно-мышечная боль;
- боль в мышцах (миалгия);
- нарушение мочеиспускания;
- сексуальная дисфункция;
- повышенная утомляемость;
- боль в грудной клетке;
- отеки;
- общая слабость (астения);
- повышение активности «печеночных» трансаминаз;
- повышение концентрации билирубина в крови (гипербилирубинемия).
Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100
- обморок;
- шок;
- повышение концентрации мочевины;
- повышение содержания креатинина в крови (гиперкреатининемия).
Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000
- пониженное содержание натрия в крови (гипонатриемия);
- снижение гемоглобина и гематокрита.
Частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных)
- воспаление легких (пневмония);
- воспаление слизистой оболочки гортани (ларингит);
- воспаление придаточных пазух носа (синусит);
- воспаление слизистой оболочки бронхов, трахеи и бронхиол (трахеобронхит);
- повышение уровня эозинофилов в крови (эозинофилия);
- снижение числа лейкоцитов в крови (лейкопения);
- воспаление лимфатических узлов;
- снижение числа нейтрофилов в крови (нейтропения);
- обострение течения подагры;
- расстройство аппетита;
- колебания массы тела;
- повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия);
- сильная апатия, снижение настроения, отсутствие интереса к жизни (депрессия);
- расстройства поведения;
- дезориентация во времени и пространстве, провалы в кратковременной памяти (спутанность сознания);
- непроизвольное дрожание отдельных частей либо всего тела (тремор);
- нарушение способности поддерживать равновесие;
- нарушение памяти;
- сонливость;
- боль, шум в ушах;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- нарушение сердечной проводимости;
- чрезмерное повышение артериального давления (гипертонический криз);
- «приливы» крови к коже лица;
- кровоизлияния;
- повышенное давление (артериальная гипертензия);
- заболевания периферических сосудов;
- одышка;
- сужение просвета бронхов (бронхоспазм);
- застой в легких;
- изменение голоса (дисфония);
- носовые кровотечения;
- боль в области грудной клетки;
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- отечность языка;
- расстройство акта глотания (дисфагия);
- нарушение со стороны полости рта;
- вздутие живота, запор;
- повышенное газообразование (метеоризм);
- сухость во рту;
- воспаление печени (гепатит);
- повышенное потоотделение;
- кровоизлияния в кожу (экхимоз);
- кожный зуд;
- воспаление кожи (дерматит);
- зудящие высыпания на коже аллергического характера (крапивница);
- мышечная слабость;
- воспаление суставов (артрит);
- развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности;
- нарушения со стороны предстательной железы;
- отек конечностей (периферические отеки);
- боль
- высокая температура (лихорадка);
- повышение скорости оседания эритроцитов.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас при приеме препарата Фозиноприл возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о возникновении нежелательных реакций напрямую через систему сообщений государств - членов Евразийского экономического союза. Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor. gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru/.
Передозировка
Если Вы приняли препарата Фозиноприл больше, чем следовало
Если Вы приняли препарата Фозиноприл больше чем предусмотрено, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Возьмите с собой упаковку препарата или данный листок-вкладыш, чтобы показать врачу какой препарат Вы приняли.
Взаимодействия
Взаимодействие с другим лечением
Если Вам назначена какая-либо из следующих процедур, сообщите врачу, что Вы принимаете препарат Фозиноприл:
- любое хирургическое вмешательство или прием анестетиков;
- процедура удаления холестерина из крови (аферез липопротеинов низкой плотности);
- лечение для десенсибилизации, направленное на снижение последствий любой аллергической реакции на укусы пчел или ос;
- очищение крови при почечной недостаточности (гемодиализ) с использованием высокопроточных мембран.
Другие препараты и препарат Фозиноприл
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
Сообщите своему врачу, если Вы принимаете такие препараты как:
- антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие препараты как валсартан, телмисартан, ирбесартан (средства для лечения повышенного артериального давления);
- алискирен (средство для лечения повышенного артериального давления);
- амилорид, спиронолактон, эплеренон, триамтерен (калийсберегающие мочегонные средства);
- препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и другие лекарственные препараты, способные увеличивать содержание калия в сыворотке крови: ко-тримаксазол [триметоприм + сульфаметоксазол] (противомикробное средство), гепарин (средство разжижающее кровь для предотвращения образования тромбов), такролимус, циклоспорин (средства для предотвращения отторжения трансплантатов органов);
- калийнесберегающие (тиазидные и «петлевые») мочегонные средства;
- другие препараты для снижения артериального давления;
- препараты лития (средства для лечения психических расстройств);
- нестероидные противовоспалительные препараты (средства, подавляющие воспалительный процесс и также применяемые для облегчения боли);
- лекарственные средства от сахарного диабета (производные сульфонилмочевины и инсулин);
- аллопуринол (средство для лечения подагры);
- прокаинамид (антиаритмическое средство);
- цитостатические средства (противоопухолевые препараты);
- глюкокортикостероиды (гормональные лекарственные средства);
- эстрогены (женские половые стероидные гормоны);
- темсиролимус (противоопухолевое средство);
- сиролимус, эверолимус (средства для предотвращения отторжения трансплантатов органов;
- ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин (средства для лечения сахарного диабета);
- эстрамустин (противоопухолевое средство);
- рацекадотрил (средство для лечения диареи);
- сакубитрил (средство для лечения заболеваний сердца);
- алтеплаза (средство предотвращающее образование тромбов);
- антацидные средства (средства для лечения изжоги);
- симетикон (средство для лечения повышенного газообразования).
Особые указания
Перед применением препарата Фозиноприл проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:
- Если у Вас низкое артериальное давление (артериальная гипотензия).
- Если у Вас заболевания сердца (аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия).
- Если у Вас заболевания почек (включая трансплантацию почки). Прием препарата может вызвать повышение уровня калия в крови, что может привести к серьезным последствиям. Врач может скорректировать дозу фозиноприла или контролировать уровень калия в крови.
- Если у Вас заболевания печени.
- Если у Вас заболевания крови, одним из симптомов которых является низкий уровень лейкоцитов (лейкопения, агранулоцитоз), низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения) или низкий уровень эритроцитов и гемоглобина (анемия).
- Если у Вас реакции гиперчувствительности или ангионевротический отек. Риск развития отека возрастает если Вы принимаете фозиноприл одновременно с темсиролимусом, сиролимусом, эверолимусом, ситаглиптином, саксаглиптином, вилдаглиптином, линаглиптином, эстрамустином, рацекадотрилом, сакубитрилом и тканевыми активаторами плазминогена.
- Если у Вас боли в животе на фоне приема фозиноприла, это может быть симптомом отека слизистой оболочки кишечника.
- Если у Вас возник кашель на фоне применения фозиноприла.
- Если у Вас повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия).
- Если у Вас блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Если Вы уже принимаете препарат Фозиноприл и Вам предстоит хирургическое вмешательство (стоматологическое, в том числе), проведение афереза липопротеинов низкой плотности, гемодиализа, проведение десенсибилизации после укуса пчел, ос обязательно предупредите врача о том, что Вы принимаете препарат Фозиноприл.
Дети и подростки
Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения лекарственного препарата Фозиноприл у детей и подростков не установлены.
Данные отсутствуют.
Препарат Фозиноприл содержит лактозу
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка
По 10, 14, 25 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной либо пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Или по 10, 14, 25 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из материала комбинированного на основе фольги (трехслойный материал, включающий алюминиевую фольгу, пленку из ориентированного полиамида, поливинилхлоридную пленку) и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1, 2, 3 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению (листок-вкладыш) помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Условия транспортирования
Утилизация
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Срок годности
2 года.
Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке и картонной упаковке (пачке).
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.