Димексид (Dimexid)

Состав на 50 мл

Действующее вещество: диметилсульфоксид (димексид) - 50 мл.

Состав на 100 мл

Действующее вещество: диметилсульфоксид (димексид) - 100 мл.

Бесцветная прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы без запаха или со слабым ха­рактерным запахом. Гигроскопичен.

Противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксиль­ные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказыва­ет также местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие; обла­дает умеренной фибринолитической активностью.

Проникает через кожу, слизистые оболочки, оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, повышает их про­ницаемость для лекарственных средств.

Абсорбция

При аппликации раствора диметилсульфоксида на кожу он обнаруживается в крови через 5 мин, достигая максимальной концентрации через 4-6 ч с сохранением почти неизменно­го уровня в течение 1,5-3 суток.

Распределение

Диметилсульфоксид не кумулирует. При местном применении диметилсульфоксид про­никает в суставную полость, в крови и тканях связывается с белками.

Элиминация

Диметилсульфоксид выделяется через почки и кишечник как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.

Наружно.

Диметилсульфоксид выпускается в виде концентрата, из которого перед применением го­товят водный раствор необходимой концентрации для аппликаций или орошений (промы­ваний).

В водном растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и наклады­вают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Рекомендованный период использования аппликаций 10-15 дней.

При терапии рожистого воспаления и трофических язв - в виде 30-50 % водного раствора по 50-100 мл 2-3 раза в сутки.

При экземе, стрептодермиях - компрессы с 40-90 % водным раствором.

Для местного обезболивания при болевых синдромах - 25-50 % водный раствор в виде компрессов 2-3 раза в сутки.

Для кожи лица и других высокочувствительных областей применяют 10-20-30 % водные растворы.

У детей 12-18 лет применяют 20-30 % водные растворы диметилсульфоксида.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20 % водным раствором на пе­ресаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в по­следующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.

В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5 % раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера.

Менее концентрированными растворами (1-4 %) производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.

В составе комплексной терапии: заболевания опорно-двигательного аппарата - ревмато­идный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), деформирующий остео­артроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), реактивный синовит, ограни­ченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, стрептодермия, рожистое воспаление, ушибы, растяжение связок, травматические инфильтраты, гнойные раны, ожоги, радику­лит, трофические язвы, акне, фурункулез. В кожно-пластической хирургии - для консер­вирования кожных гомотрансплантатов.

Гиперчувствительность к диметилсульфоксиду, печеночная и/или почечная недостаточ­ность тяжелой степени, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, ин­сульт, кома, инфаркт миокарда, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопо­казано.

Приготовление водного раствора диметилсульфоксида:

Нежелательные реакции приведены по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

При появлении побочных эффектов, неописанных в инструкции, следует прекратить при­ем препарата и сообщить об этом врачу.

Симптомы

Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. В этих случаях следует прекра­тить применение диметилсульфоксида, промыть поврежденное место. При случайном отравлении через желудочно-кишечный тракт необходимо быстро промыть желудок, при этом следует помнить, что диметилсульфоксид быстро всасывается.

Лечение: симптоматическое.

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата), инсулина (при длительном применении препарата осуществляют контроль за содержанием глюкозы в плазме крови).

Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, нестероидными противовоспа­лительными препаратами. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Сенсибилизирует организм к лекарственным средствам для общей анестезии.

Некоторые пациенты ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.

Перед применением препарата необходимо проводить пробу на переносимость к нему. Для этого водный раствор диметилсульфоксида необходимой концентрации наносят на кожу при помощи смоченного в нем ватного тампона; появление гиперемии и выраженно­го зуда свидетельствует о гиперчувствительности.

При хранении при температуре 18 °С и ниже происходит кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогреть флакон на водяной бане (температура воды не выше 60 ^оС).

Применение препарата в соответствии с инструкцией не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с движущимися механизмами.

По 50 мл во флаконы оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками из полиэтилена низкой плотности и крышками навинчиваемыми из полиэтилена высокой плотности.

По 50 мл во флаконы коричневого стекла с винтовой горловиной с крышками навинчива­емыми с контрольным кольцом из полиэтилена высокой плотности.

По 100 мл во флаконы оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками из полиэтилена низкой плотности и крышками навинчиваемыми из полиэтилена высокой плотности.

По 100 мл во флаконы коричневого стекла с винтовой горловиной с крышками навинчи­ваемыми с контрольным кольцом из полиэтилена высокой плотности.

Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности.