
Хлоргексидин (Chlorhexidine)
Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.
Общая информация
Устаревшее наименование
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Активное вещество:
раствора хлоргексидина би глюконата 20 % - 2,5 мл
Вспомогательное вещество: воды очищенной - до 1000 мл
Описание препарата
Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей инфекций, передаваемых половым путем - хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес; - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeas, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.
He действует на кислотоустойчивые формы бактерий, микробные споры, грибы, вирусы. Стабилен, после обработки кожи ( рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Фармакокинетика
Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг (338,10 мл) Сmах достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1 % выделяется почками.
Применение
Рекомендации по применению
Наружно, местно. Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и место. 0,05 % водный раствор применяется в виде орошений и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания.
Для профилактики венерических заболеваний хлоргексидина биглюконат эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.
Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05 % раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс - 10 дней, процедуры назначают через день.
Раствор для полоскании назначают обычно 2-3 раза в сутки.
Показания
0,05 % раствор: профилактика инфекций, передаваемых половым путём (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес - применении не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек в стоматологии (полоскания и орошения - гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит), хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии.
Противопоказания
С осторожностью
Детский возраст, беременность, период лактации.
Беременность и лактация
Применение хлоргексидина при беременности и в период грудного вскармливания возможно после консультации врача.
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация.
При лечении гингивитов - окрашивание зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса. Лечение: при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.Передозировка
Взаимодействия
Применяется в нейтральной среде; при pH 5-8 разница в активности невелика; при pH более 8 - выпадает осадок. Применение жесткой воды несколько снижает бактерицидные свойства. Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).
Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).
Повышает чувствительность бактерий к левомицетину, канамицина сульфату, неомицина сульфату, цефалоспоринам.
Этанол усиливает эффективность препарата.
Особые указания
У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и барабанную полость.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °С препарат частично разлагается.
Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Не влияет.
Упаковка
По 25 мл, 50 мл, 100 мл во флаконы из полиэтилентерефталата (ПЭТФ) с колпачком или банки с крышками, флаконы полимерные из полиэтилена с крышками полимерными, банки полимерные в комплекте с укупорочными средствами или укупоренные крышками, флаконы с крышками или с крышками и дозаторами. По 25 мл, 50 мл, 100 мл во флаконы оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные полиэтиленовыми пробками и крышками навинчиваемыми. По 100 мл в банки и во флаконы оранжевого стекла, укупоренные колпачками алюминиевыми. Флакон или банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Флаконы и банки, выпускаемые без вторичной упаковки, помещают в групповую тару с вложением инструкций по применению в количестве равном количеству первичных упаковок.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.