Кальция хлорид (Calcium chloride)

Активное вещество: кальция хлорида гексагидрат - 100 мг,

Бесцветная прозрачная жидкость.

Препарат кальция, восполняет дефицит кальция, необходимого для осущест­вления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свер­тывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки.

Около 45 % находится в комплексе с белками плазмы. Выводится почками (2G %), и кишечником (80 %). 95 % кальция, выводящегося путем гломеру­лярной .фильтрации, подвергается реабсорбции в восходящем сегменте петли Генле, а так же в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, аллерго­дерматозы, сывороточная болезнь), укусы и ужаления насекомых, гипокальциемия (в т.ч. гипокальциемическая тетания, при гипопаратиреозе), свинцо­вая колика, гиперкалиемия, передозировка солями магния (в составе ком­плексной терапии).

Гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяжелая хроническая почечная недоста­точность (ХПН), фибрилляция желудочков, мочекаменная болезнь, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов.

ХПН легкой и средней степени, дегидратация, нарушением электролитного баланса (риск гиперкальциемии), заболевания сердца (риск аритмии), заболе­вания почек, "легочное" сердце, респираторный ацидоз, дыхательная недос­таточность (риск токсических реакций вследствие окисления кальция хлори­да).

Внутривенно струйно или капельно со скоростью не более 0,75-1,5 мл/мин, при возникновении боли или покраснения в месте введения следует прекра­тить введение и исключить экстравазацию препарата. После завершения вве­дения пациенту следует непродолжительное время оставаться в положении "лежа".

При аллергических заболеваниях (крапивнице, ангионевротическом отеке, аллергодерматозах, сывороточной болезни), укусах и ужалениях насекомых, свинцовой колике, передозировке магния, гипокальциемии - 7,5-15 мл.

При гипокальциемической тетании - 5-17,5 мл. Введение повторяют каждые 8 ч до достижения терапевтического эффекта.

При гиперкалиемии (под контролем ЭКГ) - 2,45-15 мл, при необходимости повторную дозу вводят через 1-2 мин.

Детям - по 0,3 мл/кг, максимальная суточная доза- 15 мл.

Для внутривенного капельного введения раствор предварительно разводят с 5 % раствором декстрозы или 0,9 % раствором натрия хлорида.

Ощущение жара, гиперемия кожи лица, привкус мела во рту, периферическая вазодилатация, снижение АД, аритмия (в т.ч. брадикардия), обморок при бы­стром введении - фибрилляция желудочков.

Симптомы: гиперкальциемия (жажда, тошнота, рвота, запор, полиурия, боль в животе, мышечная слабость, психические нарушения, в тяжелых случаях - аритмия, кома), особенно у пациентов с хронической почечной недостаточ­ностью.

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается риск аритмий (одновременное применение противопоказано).

Снижает эффективность блокаторов "медленных" кальциевых каналов. Одновременный прием с другими кальций- или магнийсодержащими препа­ратами повышает риск гиперкалиемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с ХПН.

Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увели­чивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.

Лечение проводят под контролем концентрации кальция в крови.

Нельзя вводить подкожно или внутримышечно - возможет некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида, начиная с 5 %, вызывают сильное раздражение).

При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу.

5 мл в ампулы нейтрального стекла марки НС-3.

5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку без покрытия из пленки поливинилхлоридной. 1 или 2 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона для потребительской тары.

5, 10 ампул помещают в пачку из картона для потребительской тары с пере­городками или решетками, или сепаратором из картона для потребительской тары или бумаги мешочной.

10 ампул помещают в коробку для потребительской тары.

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать по истечении срока годности.