
Бисопролол-СЗ (Bisoprolol-SZ)
Препарат представляет собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бежево-желтого до бежевого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Препарат Бисопролол-СЗ содержит:
Действующим веществом является бисопролола фумарат.
Бисопролол-СЗ, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 5 мг бисопролола фумарата.
Бисопролол-СЗ, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 10 мг бисопролола фумарата.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон К 30 (поливинилпирролидон среднемолекулярный), крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500), кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, целлюлоза микрокристаллическая 102, лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, полисорбат-80 (твин-80), тальк, титана диоксид Е 171, краситель железа оксид желтый Е 172.
Препарат Бисопролол-СЗ содержит лактозы моногидрат (см. раздел «Особые указания»).
Описание препарата
Препарат представляет собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бежево-желтого до бежевого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Препарат Бисопролол-СЗ избирательно блокирует специфические рецепторы организма. В результате замедляется частота сердечного ритма, снижается артериальное давление. Также уменьшается потребность сердца в кислороде, снижается нагрузка на сердце при сердечной недостаточности.
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Применение
Рекомендации по применению
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия
Во всех случаях режим приема и дозу Вам индивидуально подберет врач.
Обычно рекомендуемая начальная доза препарата Бисопролол-СЗ - 5 мг 1 раз в сутки.
При необходимости врач может увеличить дозу до 10 мг 1 раз в сутки.
Максимальная рекомендуемая доза препарата составляет 20 мг 1 раз в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность
Лечение препаратом Бисопролол-СЗ проводится в соответствии со схемой, назначенной Вам лечащим врачом.
Рекомендуемая начальная доза - 1,25 мг 1 раз в сутки.
В зависимости от индивидуальной непереносимости, Ваш лечащий врач может постепенно увеличить дозу до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5* мг и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы бисопролола должно осуществляться не менее чем через 2 недели.
Максимальная рекомендуемая доза препарата - 10 мг 1 раз в сутки.
* в случае назначения препарата в дозе 1,25 мг, 2,5 мг, 3,75 мг, 7,5 мг рекомендуется применять препараты бисопролола других производителей в соответствующей дозировке
Пациенты пожилого возраста (старше 65лет)
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
Если у Вас имеются заболевания почек, сообщите лечащему врачу.
Пациенты с нарушением функции печени
Если у Вас имеются заболевания печени, сообщите лечащему врачу.
Путь и способ введения
Внутрь, 1 раз в сутки утром, с небольшим количеством жидкости, независимо от времени приема пищи. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.
Продолжительность терапии
Лечение препаратом Бисопролол-СЗ обычно длительное, продолжительность в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.
Если Вы забыли принять препарат Бисопролол-СЗ
Если Вы пропустили дозу, то примите ее как обычно, пропуская забытую дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.
Если Вы прекратили прием препарата Бисопролол-СЗ
Если Вы прекратите принимать препарат, Ваше состояние может ухудшиться. Не прекращайте лечение препаратом Бисопролол-СЗ, не посоветовавшись с врачом.
При наличии вопросов по приему препарата обратитесь к лечащему врачу.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Показания
Препарат Бисопролол-СЗ применяется для лечения у взрослых в возрасте от 18 лет при:
- артери альной гипертензии;
- ишемической болезни сердца: стабильной стенокардии;
- хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Не принимайте препарат Бисопролол-СЗ, если:
- у Вас аллергия на бисопролол или на любые другие компоненты препарата;
- у Вас острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии обострения, требующая проведения другой терапии;
- у Вас острое серьезное заболевание сердца, сопровождающееся низким артериальным давлением и нарушением кровообращения (кардиогенный шок);
- у Вас в сердце нарушена проводимость электрических импульсов (атриовентрикулярная блокада II и III степени), и у Вас не установлен электрокардиостимулятор - прибор, нормализующий сердечный ритм;
- у Вас заболевания сердца, при которых наблюдается медленный или нерегулярный сердечный ритм - то быстрый, то медленный (синдром слабости синусового узла, включая синоаурикулярную блокаду),
- у Вас до начала лечения медленный сердечный ритм (брадикардия) с частотой пульса менее 60 ударов в минуту;
- у Вас низкое артериальное давление (когда систолическое или «верхнее» давление менее 100 мм рт. ст.);
- у Вас тяжелые формы бронхиальной астмы;
- у Вас серьезные нарушения кровообращения в конечностях (например, синдром Рейно), которые сопровождаются дискомфортом и покалыванием пальцев рук и ног, изменением цвета кожи от бледного до синего;
- у Вас опухоль в надпочечниках, которая выделяет гормоны, повышающие артериальное давление (феохромоцитома);
- у Вас опасное состояние, когда нарушен кислотно-щелочной баланс (метаболический ацидоз).
Если любое из перечисленного относится к Вам, обязательно сообщите об этом врачу до начала лечения препаратом Бисопролол-СЗ.
С осторожностью
Перед приемом препарата Бисопролол-СЗ проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Сообщите лечащему врачу, если у Вас имеется сейчас или было когда-либо раньше, а также если при приеме данного препарата появится любое из следующих заболеваний или состояний:
- проведение десенсибилизирующей терапии - лечения, направленного на снижение чувствительности организма к аллергену;
- острые, давящие приступы боли в груди, связанные со спазмами сосудов сердца (стенокардия Принцметала);
- избыток в крови гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- сахарный диабет 1-го типа и сахарный диабет со значительными колебаниями глюкозы в крови;
- нарушение проводимости импульсов в сердце, приводящее к нарушению сердечного ритма (атриовентрикулярная блокада I степени);
- тяжелые нарушения функций почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
- тяжелые нарушения функций печени;
- высыпания с чешуйчатым шелушением на поверхности (псориаз);
- поражение сердца, приводящее к нарушению его работы (рестриктивная кардиомиопатия);
- врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными нарушениями циркуляции крови;
- повреждение сердца вследствие нарушения кровообращения (хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда) в течение последних 3-х месяцев;
- нарушение кровообращения в руках, ногах легкой и умеренной степени;
- тяжелые формы воспаления легких с отеком бронхов (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ), требующие постоянного приема препаратов и наблюдения специалистов;
- нетяжелые формы бронхиальной астмы;
- одышка, кашель, в том числе в прошлом (бронхоспазм);
- аллергические реакции, в том числе в прошлом;
- строгая диета;
- беременность;
- период лактации.
Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, или Вы не уверены, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ваш врач примет решение, следует ли Вам принимать этот препарат и требуется ли более тщательное наблюдение.
Беременность и лактация
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Бисопролол может оказывать неблагоприятное воздействие на течение беременности и организм плода. К ним относятся сниженный кровоток в плаценте и матке, преждевременные роды, а также внутриутробная гибель, задержка роста плода, низкая концентрация глюкозы в крови и замедленный ритм сердца у плода.
При беременности препарат Бисопролол-СЗ следует применять только в случае абсолютной необходимости по назначению врача.
Грудное вскармливание
Препарат Бисопролол-СЗ не рекомендуется к применению женщинам в период грудного вскармливания.
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Бисопролол-СЗ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно прекратите прием препарата Бисопролол-СЗ и обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из нижеперечисленных серьезных нежелательных реакций, которые наблюдались:
Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):
- сердечный ритм менее 60 ударов в минуту, головокружение, слабость, постоянная усталость, боль в груди (брадикардия) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- ощущение похолодания или онемения в конечностях;
- выраженное снижение артериального давления, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью;
- одышка, слабость, повышенная утомляемость, сердцебиение, отеки (усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- нарушение проводимости электрического импульса в сердце (нарушение атриовентрикулярной проводимости);
- сердечный ритм менее 60 ударов в минуту, головокружение, слабость, постоянная усталость, боль в груди (брадикардия) у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией;
- одышка, слабость, повышенная утомляемость, сердцебиение, отеки (усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности) у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией;
- снижение артериального давления при изменении положения тела (ортостатическая гипотензия);
- хрипы, одышка, кашель, чувство недостатка воздуха и стеснения в груди (бронхоспазм) у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в прошлом;
- судороги мышц.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
- потеря сознания;
- темная моча, бледный стул, желтый цвет кожи и глаз, зуд кожи (гепатит);
- тяжелая аллергическая реакция немедленного типа с внезапно развивающимся отеком лица, губ, языка и/или горла, затруднением дыхания или глотания (реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек).
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Бисопролол-СЗ
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота, рвота, диарея, запор;
- усталость, слабость (астения) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышенная утомляемость.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- депрессия;
- бессонница;
- мышечная слабость;
- усталость, слабость (астения) у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
- ложные образы и явления, обманчивое чувство восприятия мира (галлюцинации);
- ночные кошмары;
- уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз);
- нарушения слуха;
- заложенность носа, течение из носа, чихание, зуд в носу (аллергический ринит);
- зуд кожи, сыпь и/или покраснение кожи (реакции повышенной чувствительности);
- неспособность к достижению или сохранению эрекции полового члена для полноценного полового акта (эректильная дисфункция);
- отклонение показателей анализа крови, которые могут помочь врачу оценить функции организма (повышение в крови концентрации триглицеридов, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ)).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
- покраснение глаза, боль и жжение в глазу, ощущение инородного тела в глазу, слизистое или гнойное отделение из глаза (конъюнктивит);
- облысение (алопеция);
- появление на коже высыпания с белесоватым шелушением (псориаз или псориазоподобная сыпь, в том числе обострение).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru/.
Передозировка
Если Вы приняли препарата Бисопролол-СЗ больше, чем следовало
Симптомы
При передозировке у Вас могут появиться следующие симптомы: нарушение сердечного ритма, замедление сердечного ритма (брадикардия), понижение давления, хрипы и одышка (бронхоспазм), тяжелые нарушения работы сердца, снижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия).
Лечение
Если Вы приняли дозу препарата выше рекомендуемой, Вам может потребоваться медицинская помощь. Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к лечащему врачу или в отделение экстренной помощи ближайшей больницы. При возможности возьмите с собой упаковку и листок-вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.
Взаимодействия
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе отпускаемые без рецепта.
Особенно важно сообщить врачу, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их совместном приеме следует соблюдать осторожность:
- хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон, амиодарон (для лечения неравномерного сердцебиения - аритмии);
- верапамил, дилтиазем, нифедипин, фелодипин, амлодипин, метопролол (для лечения неравномерного сердцебиения и других заболеваний сердца);
- клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин (препараты центрального действия для снижения давления);
- финголимод (для лечения при рассеянном склерозе);
- глазные капли для лечения при повышенном внутриглазном давлении (глаукома);
- парасимпатомиметики, например, ацетилхолин;
- инсулин и препараты для приема внутрь, понижающие концентрацию глюкозы (сахара) в крови;
- средства для общей анестезии (наркоза), например, при операциях;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- симпатомиметики, включая изопреналин, добутамин, норэпинефрин, эпинефрин (для лечения, например, бронхиальной астмы, низкого давления крови и др.);
- препараты, снижающие давление, такие как трициклические антидепрессанты (для лечения депрессии), барбитураты (для лечения тревожности и бессонницы), фенотиазины;
- мефлохин (для лечения малярии);
- ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), за исключением ингибиторов МАО-В;
- сердечные гликозиды (для лечения некоторых заболеваний сердца);
- алкалоиды спорыньи;
- тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид (мочегонный препарат);
- циметидин (для лечения изжоги и язвы желудка/кишечника);
- рифампин (антибиотик).
Особые указания
Контроль во время лечения препаратом Бисопролол-СЗ
Не прекращайте лечение препаратом Бисопролол-СЗ без консультации лечащего врача, т.к. это может привести к развитию «синдрома отмены», когда Ваше состояние может ухудшиться. Если у Вас ишемическая болезнь сердца, лечение препаратом следует отменять постепенно. Ваш врач даст Вам рекомендации постепенной отмены препарата. В случае значительного утяжеления состояния следует временно возобновить прием препарата Бисопролол-СЗ.
При необходимости проведения хирургических вмешательств сообщите хирургу/анестезиологу о том, что Вы принимаете препарат Бисопролол-СЗ.
При приеме препарата Бисопролол-СЗ и одновременном использовании контактных линз возможно снижение выработки слезной жидкости. Вам может понадобиться дополнительное лечение, проконсультируйтесь с врачом.
Дети и подростки
Не давайте препарат Бисопролол-СЗ детям в возрасте от 0 до 18 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности.
Препарат Бисопролол-СЗ содержит лактозы моногидрат (сахар молочный)
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу перед приемом данного препарата.
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Препарат Бисопролол-СЗ не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Однако вследствие индивидуальных реакций, способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.
Упаковка
По 10 или 30 таблеток в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 30 таблеток в банки полимерные типа БП с крышками или во флаконы полимерные с крышками.
Каждую банку, флакон, 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.
Не все размеры упаковок могут находиться в обороте.
Условия хранения
Храните препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Условия транспортирования
Утилизация
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Срок годности
3 года.
Не принимайте препарат после истечения срока го дности, указанного на контурной ячейковой упаковке, этикетке банки/флакона и пачке картонной после «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.