Азитромицин (Azithromycin)

Препарат Азитромицин содержит

Действующим веществом является азитромицин.

Каждая таблетка содержит 500 мг азитромицина (в виде азитромицина дигидрата).

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются крахмал прежелатинизированный, кальция фосфат двузамещенный, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Состав оболочки: Опадрай II розовый 85F34355 (поливиниловый спирт, титана диоксид (Е 171), макрогол, тальк, краситель красный очаровательный (Е 129), краситель хинолиновый желтый (Е 104), индигокармин (Е 132)).

Препарат Азитромицин содержит натрий (см. раздел 2).

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе ядро от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Препарат Азитромицин содержит действующее вещество азитромицин, которое относится к группе «антибактериальные средства системного действия; макролиды, линкозамины и стрептограмины; макролиды». Препарат Азитромицин губительно действует на основные группы бактерий, то есть является антибиотиком широкого спектра действия.

Препарат Азитромицин замедляет рост и размножение бактерий за счет подавления образования белка микробной клетки. В высоких концентрациях способствует гибели бактерий.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Препарат Азитромицин показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 12 лет с массой тела более 45 кг для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит / тонзиллит, синусит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т. ч. вызванные атипичными возбудителями;
• инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
• инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза - 1,5 г).

При акне вульгарис средней степени тяжести: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3 дней, затем по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в неделю в течение 9 недель (курсовая доза - 6 г). Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток - с интервалом в 7 дней.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) - мигрирующей эритеме (erythema migrans): 1 раз в сутки в течение 5 дней. 1-й день - 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), затем с 2-го по 5-й день - по 1 таблетке (500 мг) (курсовая доза - 3,0 г).

При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): неосложненный уретрит / цервицит - 1,0 г (по 2 таблетки 500 мг) однократно.

Применение у детей и подростков

У детей от 12 лет с массой тела более 45 кг режим дозирования не отличается от режима дозирования у взрослых.

Путь и (или) способ введения

Внутрь, не разжевывая, по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после еды, 1 раз в сутки.

Продолжительность терапии

Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Азитромицин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Некоторые нежелательные реакции могут быть очень серьезными и опасными для жизни - они перечислены ниже. Если у Вас возникла какая-либо из этих реакций, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• отек лица (губы, веки, щеки) и слизистой рта, который может распространяться на гортань, вызывая затруднение дыхания, охриплость голоса и лающий кашель (ангионевротический отек).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• кожная сыпь в виде гнойных пузырьков, покраснение кожи, повышение температуры тела (острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП)).

Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):

• воспалительное заболевание толстого кишечника (псевдомембранозный колит), признаками которого могут быть частый водянистый стул с примесями слизи и крови, боль в животе, слабость, повышение температуры тела, тошнота, рвота;
• проявления тяжелой аллергической реакции (анафилактическая реакция), такие как кожный зуд, покраснение кожи, кожная сыпь, отек, чувство стеснения в груди, головокружение, резкое снижение артериального давления;
• ощущение перебоев и замирания сердца, одышка, головокружение, обморок (признаки серьезных проблем с сердцем, таких как аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия);
• внезапная сердечно-сосудистая смерть;
• желтуха, потемнение мочи, тошнота, нарастающая слабость - признаки проблем с печенью, в том числе таких как печеночная недостаточность (в редких случаях - с летальным исходом, в основном на фоне нарушения функции печени тяжелой степени), некроз печени, фульминантный гепатит;
• кожная сыпь, особенно в сочетании с образованием пузырей, поражением слизистых оболочек рта, горла, носа, глаз, гениталий и повышением температуры тела (могут быть признаками тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром); уменьшение количества выделяемой мочи, отеки, повышение артериального давления, тошнота, сонливость, дезориентация в пространстве (могут быть симптомами острой почечной недостаточности).

Другие нежелательные реакции, которые могут возникать при приеме препарата Азитромицин.

Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):

• диарея.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• боль в животе;
• снижение количества клеток крови - лимфоцитов;
• повышение количества клеток крови - эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов;
• снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• грибковая инфекция (кандидоз), в том числе слизистой оболочки полости рта;
• вагинальная инфекция;
• воспаление легких (пневмония);
• грибковая инфекция;
• бактериальная инфекция;
• воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит);
• воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника (гастроэнтерит);
• заболевания органов дыхания (респираторные заболевания);
• воспаление слизистой оболочки носа (ринит);
• снижение количества клеток крови - лейкоцитов (лейкопения), нейтрофилов (нейтропения);
• повышение количества эозинофилов (эозинофилия);
• аллергическая реакция (реакция гиперчувствительности);
• расстройство пищевого поведения, которое проявляется потерей чувства голода и снижением веса (анорексия);
• головокружение;
• нарушение вкусовых ощущений;
• ощущение мурашек и покалывания (парестезии);
• сонливость;
• бессонница;
• нервозность;
• нарушение зрения;
• расстройство слуха;
• головокружение (вертиго);
• ощущение сердцебиения;
• «приливы» крови к лицу;
• одышка;
• носовое кровотечение;
• метеоризм;
• нарушение пищеварения (диспепсия);
• запор;
• воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);
• нарушение глотания (дисфагия);
• вздутие живота;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• отрыжка;
• язвы слизистой оболочки полости рта;
• повышение секреции слюнных желез;
• гепатит;
• кожная сыпь;
• зуд;
• волдыри и зуд кожи (крапивница);
• воспаление кожи (дерматит);
• сухость кожи;
• потливость;
• заболевание суставов (остеоартрит);
• мышечная боль (миалгия);
• боль в спине;
• боль в шее;
• нарушение мочеиспускания (дизурия);
• боль в области почек;
• маточное кровотечение (метроррагии);
• нарушение функции яичек;
• отек;
• быстрая утомляемость (астения);
• недомогание;
• ощущение усталости;
• отек лица;
• боль в груди;
• лихорадка;
• отеки рук и ног (периферические отеки);
• изменения в анализах крови:
• повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы;
• повышение концентрации билирубина;
• повышение концентрации мочевины;
• повышение концентрации креатинина;
• изменение содержания калия;
• повышение активности щелочной фосфатазы;
• повышение содержания хлоридов;
• повышение концентрации глюкозы;
• увеличение количества тромбоцитов;
• снижение гематокрита;
• повышение концентрации бикарбонатов;
• изменение содержания натрия.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• сильное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги, страха (ажитация);
• нарушение функции печени;
• окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет вследствие нарушения проходимости желчных путей (холестатическая желтуха);
• кожная сыпь, зуд после воздействия солнечного света или ультрафиолетового облучения (реакция фотосенсибилизации).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

• снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• ускоренное разрушение клеток крови - эритроцитов (гемолитическая анемия), которая может проявляться бледностью кожи, повышенной утомляемостью;
• изменение цвета языка;
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):

• снижение чувствительности (гипестезия);
• тревога;
• агрессия;
• обморок;
• судороги;
• повышенная активность и возбудимость (психомоторная гиперактивность);
• потеря обоняния;
• извращение обоняния;
• потеря вкусовых ощущений;
• быстрая утомляемость мышц (миастения);
• бред;
• галлюцинации;
• нарушение слуха, в том числе глухота и / или шум в ушах;
• увеличение интервала QT на ЭКГ;
• понижение артериального давления;
• боль в суставах (артралгия);
• заболевание почек - интерстициальный нефрит.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства - члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)

Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Телефон: +7 800 550 99 03

Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru

Если Вы приняли препарата Азитромицин больше, чем следовало

Если Вы приняли препарата Азитромицин больше, чем следовало, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При передозировке препаратом Азитромицин могут возникнуть следующие симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.

Если Вы забыли принять препарат Азитромицин

В случае пропуска приема одной дозы препарата Азитромицин пропущенную дозу примите как можно раньше, а последующие - с интервалом в 24 часа.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если Вы прекратили прием препарата Азитромицин

Всегда соблюдайте рекомендованную врачом длительность курса лечения, даже если почувствуете себя лучше. Не прекращайте прием препарата, не посоветовавшись с врачом.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих препаратов:

• гидроксихлорохин и хлорохин;
• антацидные препараты. Принимайте препарат Азитромицин по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных препаратов и еды;
• дигоксин (принимают при заболеваниях сердца) и - дигоксин (принимают при заболеваниях сердца) и (субстраты Р-гликопротеина);
• зидовудин (принимают при ВИЧ-инфекции);
• алкалоиды спорыньи (принимают при мигрени). Одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи (препараты, содержащие эрготамин, дигидроэрготамин) противопоказано (см. подраздел «Противопоказания»);
• аторвастатин (принимают для снижения уровня холестерина в крови);
• циметидин (подавляет продукцию соляной кислоты в желудке);
• антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина), например, варфарин (для уменьшения вязкости крови). При одновременном применении данных препаратов с препаратом Азитромицин врач будет контролировать показатель крови - протромбиновое время;
• циклоспорин. При одновременном применении с препаратом Азитромицин врач будет контролировать концентрацию циклоспорина в крови;
• нелфинавир (принимают при ВИЧ-инфекции);
• рифабутин (принимают для лечения инфекций);
• терфенадин (противоаллергическое средство).

Принимайте препарат Азитромицин по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных препаратов (препараты, снижающие кислотность желудка).

При появлении симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая слабость (астения), желтый цвет кожи и слизистых оболочек (желтуха), потемнение мочи, склонность к кровотечениям, прекратите прием препарата Азитромицин и обратитесь к врачу.

При длительном приеме азитромицина возможно развитие заболевания кишечника - псевдомембранозного колита. Сообщите врачу, если у Вас при приеме препарата Азитромицин или через 2 месяца после окончания лечения возникла диарея. Не принимайте препараты для лечения диареи без предварительной консультации с врачом.

Если у Вас возникают симптомы нарушений ритма сердца (аритмий), такие как ощущение перебоев и замирания сердца, одышка, головокружение, то сообщите об этом врачу.

Если у Вас возникают аллергические реакции, то прекратите прием препарата Азитромицин и немедленно обратитесь к врачу (см. раздел 4). После отмены лечения аллергических реакций возможно возобновление их симптомов.

Дети

Не давайте препарат детям в возрасте до 12 лет с массой тела менее 45 кг в связи с невозможностью обеспечить режим дозирования.

Препарат Азитромицин содержит натрий

Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, то есть по сути не содержит натрия.

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения соблюдайте осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

По 3 таблетки в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

3 года.

Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке, пачке из картона.

Датой истечения срока годности является последний день указанного месяца.