Аспаркам (Asparcam)

Состав на одну таблетку:

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с риской и фаской.

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические про­цессы.

Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как перенос­чика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, снижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится почками.

Аспаркам назначают внутрь, после еды.

Взрослым по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Курс ле­чения - 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

Аспаркам применяют в комплексной терапии при сердечной недостаточности, ишемиче­ской болезни сердца, для устранения дефицита калия и магния, нарушениях сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение обмена аминокис­лот, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, недостаточность коры надпочечников, нарушение атриовентрикулярной проводимости (AV блокада I-III ст.), тяжелая миастения, гемолиз, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст.), возраст до 18 лет.

Беременность, период лактации.

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная бло­када, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагниемия (покраснение кожи лица, чувство жажды, снижение артериального давления, мышечная слабость, повышенная утомляемость, па­рез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Симптомы: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту, брадикардия, слабость, дезориентация, мышечный паралич, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, остановка сердца)) и гипермагниемия (по­краснение кожи лица, жажда, артериальная гипотензия, гипорефлексия, нарушение нервно- мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмия, судороги).

Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации К⁺ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сег­мента S-Т, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симпто­мы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концен­трации К⁺ 9-10 мэкв/л.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение раствора кальция хло­рида в дозе по 100 мг/мин), при необходимости - гемодиализ, перитонеальный диализ.

Фармакодинамические: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ин­гибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспали­тельными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.

За счет содержания ионов калия уменьшаются неже­лательные эффекты сердечных гликозидов.

За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызываемую деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом).

Кальцитриол повышает концентрацию ионов магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект магния.

Фармакокинетические: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте (необходимо соблюдать 3-часовой интервал между их приемом).

Необходим контроль содержания ионов калия и магния в плазме крови.

Клинических исследований по оценке влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упа­ковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакирован­ной.

По 50 таблеток в банку полимерную.

Каждую банку или по 1, 2, 3 или 5 контур­ных ячейковых упаковок вместе с инструк­цией по применению препарата помещают в пачку из картона.

В сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности.