Клинико-фармакологическая группа: 

Альфа-адреноблокаторы

Регуляторы потенции

Входит в состав препаратов
  • Иохимбин "Шпигель"®
    таблетки внутрь
  • Йохимбина гидрохлорид
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    G04BE04   Йохимбин

    Фармакодинамика:
    Пресинаптический α2-адреноблокатор, точный механизм действия при импотенции не установлен, возможно, он связан с блокадой центральных α2-адренорецепторов и усилением полового влечения благодаря высвобождению норадреналина и увеличению количества возбужденных норадренергических нейронов головного мозга; вероятно, также происходит усиленное высвобождение норадреналина в губчатых телах полового члена; возможно участие других нейротрансмиттеров (дофамина, серотонина) и холинергических рецепторов.
    Улучшает эректильную функцию (предположительно вследствие усиления притока крови к половому члену и уменьшения оттока). Повышает настроение, может усиливать тревожность.
    Оказывает антидиуретическое действие (возможно, за счет стимуляции гипоталамических центров и высвобождения гормона задней доли гипофиза).
    Фармакокинетика:Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1,3 ч. Через 10 минут после приема внутрь проникает через гематоэнцефалический барьер и обнаруживается в спинномозговой жидкости, около 17 % определяется в тканях головного мозга в течение 6 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 0,6 ч.
    Показания:Психогенная и функциональная импотенция, атония мочевого пузыря, климакс у мужчин.

    F52.2   Недостаточность генитальной реакции

    N31   Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

    N48.4   Импотенция органического происхождения

    Противопоказания:Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, заболевания печени и/или почек, повышенная чувствительность к йохимбину, артериальная гипотензия, одновременный прием адреностимуляторов.
    С осторожностью:Нарушение функции сердечно-сосудистой системы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, наличие психических заболеваний.
    Беременность и лактация:

    Категория рекомендаций не определена. Качественные контролируемые исследования на животных и у человека не проводились. Не применять!

    Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

    Способ применения и дозы:Внутрь (во время еды, не разжевывая, запивая стаканом воды), по 5-10 мг 1-3 раза в сутки в течение 3-10 недель (не более). При необходимости курс повторяют.
    Побочные эффекты:Возбуждение, тремор, головная боль, головокружение, тревожность, раздражительность, повышение артериального давления, тахикардия, ортостатический коллапс (при больших дозах), усиление двигательной активности, тошнота, боль в животе, рвота, диарея, приапизм, уменьшение диуреза.
    Передозировка:

    Общая слабость, генерализованная парестезия, нарушения памяти и координации движений, головная боль, головокружение, тремор, тахикардия, повышение артериального давления, чувство страха, галлюцинации, тошнота, рвота, мидриаз, слюно- и слезотечение, повышенная потливость, повышение концентрации норадреналина в плазме крови.

    Лечение: антидот - клонидин, внутрь в начальной дозе 0,1-0,2 мг, затем повторно с интервалами 1 час в дозе 0,1 мг. Симптоматическое лечение: гипотензивные лекарственные средства; для устранения чувства страха или галлюцинаций - бензодиазепины (нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда).

    Взаимодействие:

    Антидепрессанты и нормотимики - возможен антагонизм.

    При одновременном приеме с клонидином - ослабление эффекта обоих препаратов.

    Возможно снижение эффективности алпразолама.

    Гипотензивные средства - возможен антагонизм.

    Кломипрамин повышает концентрацию йохимбина гидрохлорида в крови.

    Особые указания:

    Нельзя применять при заболеваниях, сопровождающихся риском внезапного снижения артериального давления и развития тахикардии.

    Не рекомендуется сочетать с антидепрессантами и другими тимолептическими лекарственными средствами.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами или занятий с механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания.

    Инструкции
    Вверх