Клинико-фармакологическая группа: 

Цефалоспорины

Входит в состав препаратов
  • Аксетин®
    порошок в/м; в/в
  • Аксетин®
    порошок в/м; в/в
  • Аксетин®
    порошок в/м; в/в
  • Аксетин®
    порошок в/м; в/в
  • Аксосеф®
    порошок в/м; в/в
  • Аксосеф®
    таблетки внутрь
  • Аксосеф®
    таблетки внутрь
  • Антибиоксим
    порошок в/в
  • Велоцесим
    порошок в/м; в/в
  • Зинацеф®
    порошок в/м; в/в
  • Зиннат®
    гранулы внутрь
  • Зиннат®
    таблетки внутрь
  • Кетоцеф
    порошок в/в
  • Кетоцеф
    порошок в/м; в/в
  • Кефстар
    таблетки внутрь
  • Ксорим
    порошок в/м; в/в
  • Ксорим
    порошок в/м; в/в
  • Руцеф
    порошок; раствор в/м; в/в
  • Руцеф
    порошок; раствор в/м
  • Руцеф
    порошок в/м; в/в
  • Руцеф
    порошок в/м; в/в
  • Руцеф
    порошок в/м; в/в
  • Суперо
    порошок в/м; в/в
  • Цетил Люпин
    таблетки внутрь
  • Цефроксим Дж
    порошок; раствор в/м; в/в
  • Цефурабол®
    порошок в/м; в/в
  • Цефурозин®
    порошок; раствор в/м; в/в
  • Цефуроксим
    порошок; раствор в/м; в/в
  • Цефуроксим
    порошок; раствор в/м; в/в
  • Цефуроксим
    порошок в/м; в/в
  • Цефуроксим
    порошок в/м; в/в
  • Цефуроксим
    порошок в/м; в/в
  • Цефуроксим Каби
    порошок д/инфузий
  • Цефуроксим Каби
    порошок в/м; в/в
  • Цефуроксим Каби
    порошок в/м; в/в
  • ЦЕФУРОКСИМ-ДЖИЭФСИ®
    порошок в/м; в/в
  • Цефуротек
    таблетки в/м; в/в
  • Цефурус®
    порошок в/м; в/в
  • Цефурус®
    порошок в/м; в/в
  • АТХ:

    J01DC02   Цефуроксим

    S01AA27   Цефуроксим

    J01DC52   Цефуроксим и ингибитор бета-лактамазы

    J01RA03   Цефуроксим и метронидазол

    Фармакодинамика:

    Цефалоспориновый антибиотик II поколения.

    Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных стенок бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирует транспептидазу пептидогликана, подавляет активность эндогенного ингибитора, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении делящихся бактерий, в стенках которых происходит синтез пептидогликана.

    Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Enterobacter spp.; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

    Неактивен в отношении Pseudomonas spp., метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp. и Listeria monocytogenes, большинства штаммов Enterococcus spp., многих штаммов Enterobacter cloacae.

    Устойчив к действию β-лактамаз.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа, через 45 минут после внутримышечного, спустя 30 минут после внутривенного введения. Связь с белками плазмы составляет 50 %.

    Не подвергается метаболизму. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации в спинномозговой жидкости достигаются только при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

    Период полувыведения составляет 70 минут. Элиминация почками в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами:

    - инфекций дыхательных путей - острого и хронического бронхита, эмпиемы плевры, бронхоэктатической болезни, абсцесса легкого, бактериальной пневмонии, послеоперационных инфекций органов грудной клетки;

    - инфекций уха, горла, носа - синусита, тонзиллита, фарингита;

    - инфекций мочевых путей - острого и хронического пиелонефрита, цистита, асимптоматической бактериурии;

    - инфекций мягких тканей - целлюлита, рожистого воспаления, раневых инфекций;

    - инфекций костей и суставов: остеомиелита, септического артрита;

    - инфекций в гинекологии и акушерстве (воспалительных заболеваний органов малого таза);

    - гонореи (особенно при повышенной чувствительности к антибактериальным средствам пенициллинового ряда);

    - других инфекций, включая перитонит, септицемию и менингит.

    Используется как профилактическое средство при операциях на органах брюшной полости, органах малого таза, при ортопедических операциях, операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах, при повышенном риске инфекций.

    A39   Менингококковая инфекция

    A40   Стрептококковая септицемия

    A41   Другая септицемия

    G00   Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках

    I33   Острый и подострый эндокардит

    J00   Острый назофарингит [насморк]

    J31.1   Хронический назофарингит

    J31   Хронический ринит, назофарингит и фарингит

    J01   Острый синусит

    J32   Хронический синусит

    J31.2   Хронический фарингит

    J02   Острый фарингит

    J03   Острый тонзиллит

    J35.0   Хронический тонзиллит

    J04   Острый ларингит и трахеит

    J15   Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках

    J20   Острый бронхит

    J42   Хронический бронхит неуточненный

    K65.0   Острый перитонит

    K81.1   Хронический холецистит

    K81.0   Острый холецистит

    K83.0   Холангит

    L01   Импетиго

    L02   Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

    L03   Флегмона

    L08.0   Пиодермия

    M00   Пиогенный артрит

    M86   Остеомиелит

    N11   Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

    N10   Острый тубулоинтерстициальный нефрит

    N30   Цистит

    N34   Уретрит и уретральный синдром

    N41   Воспалительные болезни предстательной железы

    N70   Сальпингит и оофорит

    N71.0   Острая воспалительная болезнь матки

    N72   Воспалительные болезни шейки матки

    N73.0   Острый параметрит и тазовый целлюлит

    Z29.2   Необходимость другого вида профилактической химиотерапии

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов.

    С осторожностью:

    Дисбаланс электролитов или жидкости, тяжелые поражения печени, период новорожденности.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория В. Применяется при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Внутрь, по 0,125 г 2 раза в сутки. При отите детям старше 2-х лет назначается внутрь по 0,25 г 2 раза в сутки.

    Внутримышечно и внутривенно: 30-100 мг/кг в сутки за 2-3 введения.

    Взрослые

    Внутрь, по 0,25 г 2 раза в сутки, при тяжелом течении заболевания - по 0,5 г 2 раза в сутки.

    Внутривенно и внутримышечно, по 750 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания интервал между инъекциями сокращается до 6 часов, суточная доза составляет 3-6 г.

    При неосложненной гонорее - 1,5 г внутримышечно однократно или по 750 мг в обе ягодицы.

    С профилактической целью назначают в средней дозе 1,5 г внутривенно перед введением в наркоз при абдоминальных, урологических и ортопедических операциях.

    Высшая суточная доза: внутрь - 1 г; парентерально - до 6 г.

    Высшая разовая доза: внутрь - 0,5 г; парентерально - 1,5 г.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: редко - судороги.

    Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового индекса и времени свертывания крови.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов, печеночная или холестатическая желтуха, дисбактериоз кишечника.

    Дерматологические реакции: местные реакции - уплотнение в месте инъекции, кандидозный дерматит, вульвовагинит.

    Мочевыделительная система: редко - развитие гипокалиемии.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Тошнота, рвота, диарея, нейромышечная возбудимость, судорожные приступы.

    Лечение симптоматическое, гемодиализ.

    Взаимодействие:

    Одновременное применение с пробенецидом замедляет почечную экскрецию цефуроксима.

    "Петлевые диуретики" блокируют канальцевую секрецию цефуроксима.

    Особые указания:

    Одновременное применение с этанолом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

    У больных, принимающих цефуроксим, для определения уровня глюкозы в крови рекомендуется применять ферментативные методы (с использованием глюкокиназы или гексокиназы).

    Инструкции
    Вверх