Клинико-фармакологическая группа: 

Цефалоспорины

Входит в состав препаратов
  • Цефамабол®
    порошок в/м; в/в
  • Цефат®
    порошок для инъекций
  • АТХ:

    J01DC03   Цефамандол

    Фармакодинамика:

    Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения.

    Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных оболочек бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Подавляет активность эндогенного ингибитора, ингибирует транспептидазу пептидогликана, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении бактерий находящихся в период деления, в это время в их мембранах происходит синтез пептидогликана.

    Оказывает бактерицидное действие в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Providencia rettgeri, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Morganella morganii, некоторых штаммов Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, грамположительных и грамотрицательных анаэробов: Peptococcus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides, Fusobacterium spp.

    Фармакокинетика:

    После внутримышечного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-120 минут, после внутривенного - через 10 минут.

    Не подвергается метаболизму. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

    Период полувыведения составляет 32 минуты после внутривенного введения, 60 минут - после внутримышечного. Элиминация почками в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для лечения инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к цефамандолу: абдоминальных, гинекологических, инфекций мочевыводящих путей, дыхательных путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей, менингита, сепсиса, эндокардита; ожоговых инфекций. Используется с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.

    A39   Менингококковая инфекция

    A40   Стрептококковая септицемия

    A41   Другая септицемия

    G00   Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках

    I33   Острый и подострый эндокардит

    J00   Острый назофарингит [насморк]

    J31.1   Хронический назофарингит

    J31   Хронический ринит, назофарингит и фарингит

    J01   Острый синусит

    J32.9   Хронический синусит неуточненный

    J31.2   Хронический фарингит

    J02.0   Стрептококковый фарингит

    J02   Острый фарингит

    J03   Острый тонзиллит

    J35.0   Хронический тонзиллит

    J04   Острый ларингит и трахеит

    J15   Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках

    J20   Острый бронхит

    J42   Хронический бронхит неуточненный

    J40   Бронхит, не уточненный как острый или хронический (группа)

    K65.0   Острый перитонит

    K81.1   Хронический холецистит

    K81.0   Острый холецистит

    K83.0   Холангит

    L01   Импетиго

    L02   Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

    L03   Флегмона

    L08.0   Пиодермия

    M00   Пиогенный артрит

    M86   Остеомиелит

    N12   Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический

    N11.9   Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный

    N10   Острый тубулоинтерстициальный нефрит

    N30   Цистит

    N34   Уретрит и уретральный синдром

    N41   Воспалительные болезни предстательной железы

    N70   Сальпингит и оофорит

    N71.0   Острая воспалительная болезнь матки

    N72   Воспалительные болезни шейки матки

    N73.0   Острый параметрит и тазовый целлюлит

    T79.3   Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

    Z29.2   Необходимость другого вида профилактической химиотерапии

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов.

    С осторожностью:

    Дисбаланс электролитов или жидкости, тяжелые поражения печени, период новорожденности.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория В. Применяется при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Внутримышечно и внутривенно, 50-100 мг/кг в сутки, через каждые 4-8 часов.

    Взрослые

    Внутривенно и внутримышечно по 0,5-1,0 г каждые 4-8 часов.

    С целью профилактики послеоперационных гнойных осложнений - за 30-60 минут до хирургического вмешательства 1-2 г, с последующим применением в той же дозе в течение 1-2 суток.

    Высшая суточная доза: 12 г.

    Высшая разовая доза: 2 г.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: редко - судороги.

    Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового индекса и времени свертывания крови.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов, печеночная или холестатическая желтуха, дисбактериоз кишечника.

    Дерматологические реакции: местные реакции - уплотнение в месте инъекции, кандидозный дерматит, вульвовагинит.

    Мочевыделительная система: редко - развитие гипокалиемии.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Тошнота, рвота, диарея, нейромышечная возбудимость, судорожные приступы.

    Лечение симптоматическое, гемодиализ.

    Взаимодействие:

    Одновременное применение с пробенецидом замедляет почечную экскрецию цефамандола.

    "Петлевые диуретики" блокируют канальцевую секрецию цефамандола.

    Особые указания:

    Одновременное применение с этанолом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

    Инструкции
    Вверх