Тромбопол® (Trombopol®)

ЕАЭС
Евразийский экономический союз
Действующее вещество:Ацетилсалициловая кислотаАцетилсалициловая кислота
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • АСК-кардио®
    таблетки внутрь
  • АСК-кардио®
    таблетки внутрь
  • Аспикард
    таблетки внутрь
  • Аспикор®
    таблетки внутрь
  • Аспинат®
    таблетки внутрь
  • Аспинат®
    таблетки внутрь
  • Аспинат® 300
    таблетки внутрь
  • Аспинат® Кардио
    таблетки внутрь
  • Аспинат® Кардио
    таблетки внутрь
  • Аспирин®
    таблетки внутрь
  • Аспирин кардио
    таблетки внутрь
  • Аспирин® Экспресс
    таблетки внутрь
  • Ацекардол®
    таблетки внутрь
  • Ацекардол®
    таблетки внутрь
  • Ацетилкардио-ЛекТ
    таблетки внутрь
  • АЦИС®
    порошок внутрь
  • Ацсбирин®
    таблетки внутрь
  • КардиАСК®
    таблетки внутрь
  • КардиАСК®
    таблетки внутрь
  • Кардиопирин
    таблетки внутрь
  • Некстрим Фаст
    таблетки
  • САНОВАСК®
    таблетки внутрь
  • Таспир®
    таблетки внутрь
  • Тромбо АСС®
    таблетки внутрь
  • Тромбогард 100
    таблетки внутрь
  • Тромбопол®
    таблетки внутрь
  • Тромбопол
    таблетки внутрь
  • Тромбостен
    таблетки внутрь
  • Упсарин УПСА®
    таблетки внутрь
  • Флуспирин
    таблетки внутрь
  • ,
    ,
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой
    Состав:

    1 таблетка (75 мг) содержит:

    Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота 75,00 мг.

    Вспомогательные вещества: целлюлозы порошок, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип С).

    Оболочка: гипромеллоза, триэтилцитрат, Акрил-из белый (кишечнорастворимое покрытие): метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1], тальк, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат.

    1 таблетка (150 мг) содержит:

    Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота 150,00 мг.

    Вспомогательные вещества: целлюлозы порошок, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип С).

    Оболочка: гипромеллоза, триэтилцитрат, Акрил-из белый (кишечнорастворимое покрытие): метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1], тальк, титана диоксид, натрия лаурил сульфат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат.

    Описание:

    Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

    Фармакотерапевтическая группа:Антиагрегантное средство
    АТХ:  

    B01AC06   Ацетилсалициловая кислота

    Фармакодинамика:

    В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

    АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

    Таблетки Тромбопол имеют кишечнорастворимую оболочку, благодаря которой растворяются и выделяют действующее вещество в более щелочной среде двенадцатиперстной кишки, уменьшая раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка.

    Фармакокинетика:

    Всасывание

    После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно- кишечного тракта (ЖКТ). Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту. Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке, а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Максимальная концентрация АСК в плазме крови (Сmах) наблюдается примерно через 2-3 часа и составляет в среднем 12,7 мкг/мл для таблеток 150 мг и 6,72 мкг/мл для таблеток 75 мг.

    При одновременном приеме с пищей отмечается замедление всасывания АСК без влияния на степень всасывания. Более низкая скорость абсорбции таблеток АСК, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, не влияет на экспозицию АСК в плазме крови и ее способность ингибировать агрегацию тромбоцитов при длительной терапии низкими дозами препарата.

    Скорость системной абсорбции (AUC) составляет 56,42 мкг х час/мл для таблеток 75 мг и 108,08 мкг х час/мл для таблеток 150 мг.

    Распределение

    АСК и салициловая кислота в значительной степени связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

    Метаболизм

    Основным метаболитом АСК является салициловая кислота. Метаболизм салициловой кислоты осуществляется в печени с образованием салицируловой кислоты, фенольного глюкуронида салициловой кислоты, салицилглюкуронида и гентисуровой кислоты.

    Выведение

    Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении в высоких дозах. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся главным образом почками. Согласно фармакокинетическим данным, отсутствует клинически значимые отклонения на кривой концентрация-доза при приеме АСК в дозе от 100 мг до 500 мг.

    Показания:
    • Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия;
    • Профилактика повторного инфаркта миокарда;
    • Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения;
    • Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий).
    Противопоказания:
    • Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим салицилатам и вспомогательным веществам в составе препарата;
    • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в анамнезе; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК;
    • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • геморрагический диатез;
    • сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
    • беременность I триместр и в сроке более 20 недель;
    • период грудного вскармливания;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности);
    • тяжелое нарушение функции почек;
    • тяжелое нарушение функции печени;
    • хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA.
    С осторожностью:
    • Повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества;
    • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
    • при подагре гиперурикемии;
    • при нарушении функции печени;
    • при нарушении функции почек;
    • при нарушениях кровообращения вследствие поражения почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения;
    • при бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, хронических заболеваниях дыхательной системы, а также аллергических реакциях на другие вещества (например, кожные реакции, зуд, крапивница);
    • при тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;
    • беременность II триместр до 20 недели;
    • при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, удаление зуба);
    • при сочетанном применении со следующими лекарственными средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»):
    • с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
    • с антикоагулянтными, тромболитическими или другими антиагрегантными средствами;
    • с метамизолом и другими НПВП (в том числе ибупрофеном, напроксеном);
    • с дигоксином;
    • с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
    • с вальпроевой кислотой;
    • с этанолом (алкогольные напитки, в частности);
    • с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
    Беременность и лактация:

    Беременность

    Противопоказано применение препарата во время беременности в I триместре и в сроке более 20 недель беременности. С осторожностью применяют при беременности - II триместр до 20 недели.

    Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца).

    При применении НПВП у женщин с 20-й недели беременности возможно развитие маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).

    Период грудного вскармливания

    Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь.

    Таблетки следует принимать независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

    Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

    Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия:

    75 мг или 150 мг в сутки.

    Профилактика повторного инфаркта миокарда:

    75 мг или 150 мг в сутки.

    Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения:

    75 мг или 150 мг в сутки.

    Профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных вмешательств на сосудах:

    75 мг или 150 мг в сутки.

    Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата: Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.

    Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме и при его отмене: Особенностей действия препарата при первом приеме и его отмене не наблюдалось.

    Особые группы пациентов

    Дети

    Безопасность и эффективность применения препарата Тромбопол у детей и подростков младше 18 лет не установлена. Применение препарата Тромбопол у пациентов младше 18 лет противопоказано.

    Пациенты с нарушением функции печени

    Препарат Тромбопол противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Следует с осторожностью применять Тромбопол у пациентов с нарушением функции печени.

    Пациенты с нарушением функции почек

    Препарат Тромбопол противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Следует с осторожностью применять Тромбопол у пациентов с нарушением функции почек, поскольку ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности (см. раздел «Особые указания»).

    Побочные эффекты:

    Неблагоприятные реакции, представленные ниже, получены в виде спонтанных сообщений в процессе пострегистрационного применения препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, а также клинических исследований с ацетилсалициловой кислотой в качестве исследуемого препарата.

    Частота встречаемости НЛР (нежелательных лекарственных реакций) при использовании ацетилсалициловой кислоты приведена ниже. Частота встречаемости определяется как:

    часто: (от ≥1/100 до <1/10),

    нечасто: (от 1/1 000 до <1/100),

    редко: (от 1/10 000 до <1/1 000).

    Для НЛР, полученных только в процессе пострегистрационного применения препарата, и для которых частота встречаемости не может быть оценена, частота встречаемости указана как «частота неизвестна».

    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

    Нечасто: железодефицитная анемияа; редко: геморрагическая анемия;

    Частота неизвестна: гемолизб, гемолитическая анемияб.

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость, аллергический отек и ангионевротический отек (отек Квинке);

    Редко: анафилактические реакции;

    Частота неизвестна: анафилактический шок.

    Нарушения со стороны нервной системы

    Часто: головокружение;

    Нечасто: геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечениев.

    Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

    Часто: шум в ушах.

    Нарушения со стороны сердца

    Частота неизвестна: кардио-респираторный дистресс-синдромг.

    Нарушения со стороны сосудов

    Нечасто: гематомы;

    Редко: геморрагия, мышечные кровоизлияния;

    Частота неизвестна: кровотечения во время медицинских процедур.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

    Часто: носовое кровотечение, ринит;

    Нечасто: заложенность носа;

    Частота неизвестна: аспириновая бронхиальная астма.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Часто: диспепсия, боль со стороны желудочно-кишечного тракта и в животе, желудочно-кишечное воспаление, кровотечения из желудочно-кишечного трактав;

    Нечасто: кровоточивость десен, язвы и эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;

    Редко: перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

    Нечасто: нарушение функции печени;

    Редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

    Часто: кожная сыпь, кожный зуд;

    Нечасто: крапивница.

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

    Часто: кровотечения из мочеполовых путей;

    Редко: нарушение функции почекд, острая почечная недостаточностьд.

    Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций: см. раздел «Передозировка».

    а - связано с кровотечением;

    б - связано с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы; в - случаи летального исхода встречались с одинаковой частотой <0,1% у пациентов, получающих терапию препаратом ацетилсалициловой кислоты, и пациентов, получающих плацебо;

    г - связано с тяжелыми аллергическими реакциями;

    д - у пациентов с нарушением функции почек или сердечно-сосудистыми нарушениями, имеющимися до начала лечения препаратом ацетилсалициловой кислоты.

    Передозировка:

    Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация). Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, глухотой, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше

    300 мкг/мл.

    Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста пациента и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови.

    Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно­основного состояния.

    Ниже представлены симптомы и лабораторные данные в случае отравления салицилатами и меры терапевтической помощи.

    Симптомы передозировки

    Лабораторные и инструментальные данные

    Меры терапевтической помощи

    От легкой до средней степени тяжести

    Желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез

    Тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз

    Алкалемия, алкалурия

    Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния

    Профузное потоотделение

    Тошнота, рвота

    От средней до тяжелой степени

    Желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез; в тяжелых случаях гемодиализ

    Респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом

    Ацидемия, ацидурия

    Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния

    Гиперпирексия (крайне высокая температура тела)

    Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния

    Нарушения дыхания: от гипервентиляции некардиогенного отека легких до угнетения дыхания, асфиксии

    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: от нарушения ритма сердца, артериальной гипотензии до угнетения сердечной деятельности

    Изменение артериального давления, ЭКГ

    Нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности

    Гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия, нарушение функции почек

    Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния

    Нарушение метаболизма глюкозы, кетоз

    Гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз

    Шум в ушах, глухота

    Желудочно-кишечные кровотечения

    Гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии

    Удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия

    Неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС с проявлениями от сонливости, спутанности сознания до комы и судорог

    Взаимодействие:

    Взаимодействия АСК со следующими лекарственными средствами противопоказаны:

    • Метотрексат в дозе 15 мг в неделю и более: повышение гематологической токсичности метотрексата за счет снижения почечного клиренса метотрексата вследствие действия противовоспалительных средств в общем и конкурентного вытеснения салицилатами его из связи с белками плазмы в частности (см. раздел «Противопоказания»).

    АСК в комбинации с нижеперечисленными лекарственными средствами следует принимать с осторожностью:

    • Метотрексат в дозе менее 15 мг в неделю: повышение гематологической токсичности метотрексата за счет снижения почечного клиренса метотрексата вследствие действия противовоспалительных средств в общем и конкурентного вытеснения салицилатами его из связи с белками плазмы, в частности.
    • Метамизол и НПВП: при одновременном (в течение одного дня) применении с метамизолом и некоторыми другими НПВП (в том числе ибупрофеном и напроксеном) отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения функции тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с метамизолом или другими НПВП (в том числе ибупрофеном или напроксеном) у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК (см. раздел «Особые указания»),
    • При одновременном применении с антикоагулянтными, тромболитическими или антиагрегантными средствами отмечается увеличение риска кровотечений.
    • При одновременном применении с другими НПВП, содержащими салицилаты, в больших дозах отмечается увеличение риска ульцерогенного действия и желудочно-кишечного кровотечения.
    • Одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта вследствие возможного синергического эффекта.
    • Плазменные концентрации дигоксина увеличиваются при одновременном применении с АСК вследствие снижения его почечной экскреции.
    • При одновременном применении АСК с гипогликемическими препаратами (инсулин, производные сульфонилмочевины) увеличивается гипогликемический эффект последних за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови.
    • При совместном применении диуретиков с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках.
    • При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (ГКС) (за исключением гидрокортизона, применяемого для заместительной терапии при болезни Аддисона) уровень салицилатов в крови снижается. После отмены ГКС возможна передозировка салицилатов вследствие ускоренной элиминации салицилатов под действием ГКС.
    • При сочетании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) с высокими дозами АСК отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием. Кроме того, отмечается ослабление антигипертензивного эффекта.
    • При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови.
    • При приеме АСК в сочетании с этанолом (алкоголем) отмечается повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола.
    • При применении АСК с препаратами, обладающими урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид (наблюдается снижение урикозурического эффекта последних вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты).
    Особые указания:

    Препарат Тромбопол следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

    • Повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества.
    • Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.
    • Одновременное применение с антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
    • У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов с нарушением кровообращения, возникающих вследствие поражения почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса или случаев массивного кровотечения, поскольку АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек.
    • При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы препарата.
    • При нарушении функции печени.
    • Метамизол и некоторые другие НПВП (в том числе ибупрофен, напроксен) могут ослаблять ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов. Пациенты, принимающие АСК, и планирующие прием метамизола или других НПВП, должны обсудить это с лечащим врачом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
    • АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие вещества (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
    • Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде (включая малые хирургические операции, например удаление зуба). Прием препарата необходимо прекратить за 5-7 дней до предполагаемой операции.
    • Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
    • Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.
    • При сочетанном назначении глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
    • АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может приводить к приступам подагры у пациентов, склонных к этому заболеванию.
    • Препараты, содержащие АСК, не должны применяться у детей и подростков для лечения вирусных инфекций с лихорадкой или без нее без консультации врача. При определенных вирусных заболеваниях, в частности гриппе А, гриппе В и ветряной оспе существует риск развития синдрома Рея - очень редкого, но опасного для жизни заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства. Риск может повышаться, если АСК применяется в качестве сопутствующей терапии, однако, причинно- следственная связь не была подтверждена. Неукротимая рвота при указанных заболеваниях может быть симптомом синдрома Рея.
    • При сочетании АСК с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
    • Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
    • Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. Пациенты старше 65 лет из-за пониженной работоспособности почек и более частого возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта должны принимать АСК в меньших дозах.
    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Данных об отрицательном воздействии на способности к управлению автомобилем или работу с механизмами нет.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, 75 мг или 150 мг.

    Упаковка:

    По 10 таблеток в блистер из фольги Ал/ПВХ/ПВДХ.

    По 3, 5 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не применять препарат после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:ЛСР-006548/09
    Дата регистрации:2009-08-17
    Дата переоформления:2021-07-09
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2022-07-29
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх